優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠合并心力衰竭患者剖宮產(chǎn)術(shù)圍術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值分析

李長(zhǎng)宏

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠合并心力衰竭患者剖宮產(chǎn)術(shù)圍術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值分析

李長(zhǎng)宏

目的 探析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠合并心力衰竭患者剖宮產(chǎn)術(shù)圍術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值。方法 以本院2014年11月～2015年11月所收治的92例妊娠合并心力衰竭且行剖宮產(chǎn)患者為本次研究對(duì)象，將其隨機(jī)分組，對(duì)照組46例，行常規(guī)護(hù)理，觀察組46例，行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)兩組患者臨床護(hù)理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 在護(hù)理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率上，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠合并心力衰竭患者剖宮產(chǎn)術(shù)圍術(shù)期中具有極高的應(yīng)用價(jià)值。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；剖宮產(chǎn)；圍手術(shù)期；妊娠；心力衰竭

妊娠合并心力衰竭作為臨床產(chǎn)科最為嚴(yán)重的一種合并癥，同時(shí)也是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的主要原因，對(duì)母嬰的生命安全構(gòu)成了極大威脅［1-2］。現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)多以控制心衰為最優(yōu)目標(biāo)，并以剖宮產(chǎn)來(lái)終止妊娠，減少自然分娩所帶來(lái)的危險(xiǎn)［3-4］。此次研究特選取本院2014年11月～2015年11月所收治的92例妊娠合并心力衰竭且行剖宮產(chǎn)患者為對(duì)象，以觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠合并心力衰竭患者剖宮產(chǎn)術(shù)圍術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取本院2014年11月～2015年11月所收治的92例妊娠合并心力衰竭且行剖宮產(chǎn)患者為本次研究對(duì)象，年齡22～36歲，平均年齡（30.1±4.3）歲；孕周36～42周，平均孕周（39.3±2.1）周；心功能分級(jí)一級(jí)者37例，二級(jí)者42例，三級(jí)者13例。以隨機(jī)法將其分為46例對(duì)照組及46例觀察組，且兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

2　結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度對(duì)比

在本次研究中，觀察組滿意例數(shù)為43例，護(hù)理滿意率為93.48%；對(duì)照組滿意例數(shù)為35例，護(hù)理滿意率為76.09%。觀察組護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2并發(fā)癥對(duì)比

在本次研究中，觀察組僅有2例產(chǎn)婦出血，其并發(fā)癥發(fā)生率為4.35%；對(duì)照組則有3例產(chǎn)婦出血、3例產(chǎn)婦感染、2例胎兒窘迫及2例窒息，其并發(fā)癥發(fā)生率為21.74%。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

妊娠合并心力衰竭患者因臨床癥狀特殊，在行剖宮產(chǎn)終止妊娠時(shí)，手術(shù)難度較大，對(duì)圍手術(shù)期的護(hù)理服務(wù)提出了更高的要求［5-6］。有研究指出［7］，通過(guò)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理可確保產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量及母嬰安全。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以患者為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平的一種新型護(hù)理服務(wù)模式，在國(guó)內(nèi)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)中已得到了較為廣泛的應(yīng)用［8-9］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理能在滿足患者診療需要的同時(shí)，有助于促進(jìn)患者軀體舒適，協(xié)助患者保持心理平衡，因而更易得到患者支持。由此次研究可知，在護(hù)理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率上，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，通過(guò)對(duì)妊娠合并心力衰竭且行剖宮產(chǎn)患者實(shí)施圍手術(shù)期的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以提高患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度，降低其在圍手術(shù)期間并發(fā)癥的發(fā)生率。

［1］ 黃蘭，黎春婷，黎瑞茵，等. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠合并心力衰竭患者剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期的應(yīng)用效果分析［J］. 內(nèi)科，2016，11（3）：503-504.

［2］ 孫啟云. 舒適護(hù)理在妊娠合并心力衰竭患者剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期的應(yīng)用［J］. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2013，48（34）：4238-4240.

［3］ 付義霞，舒興玉，熊芷可. 舒適護(hù)理應(yīng)用于妊娠合并心力衰竭患者剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期的臨床研究［J］. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，35（11）：1670-1671.

［4］ 田曉艷，張朋真. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦圍術(shù)期中的應(yīng)用價(jià)值［J］. 中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2016，11（4）：159-161.

［5］ 蔣銀萍. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年疝氣圍手術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值分析［J］. 按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2016，7（8）：60-61.

［6］ 吳艷妹. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期的應(yīng)用［J］. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)月刊，2012，22（10）：4262-4263.

［7］ 李淑君. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在異位妊娠患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用研究［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，23（14）：1574-1576.

［8］ 高巍. 舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用［J］. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（30）：190-191.

［9］ 王晶. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在闌尾炎患者圍手術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值觀察［J］. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（16）：241-242.

Application Value of High Quality Nursing in Perioperative Period of Cesarean Section in Patients With Pregnancy Complicated With Heart Failure

LI Changhong Obstetrics and Gynecology Department，General Hospital of Jilin Oil Field，Songyuan Jilin 138000，China

Objective To study the value of high quality nursing in perioperative period of cesarean section in patients with pregnancy complicated with heart failure. Methods In our hospital，the 92 cases of pregnancy complicated with heart failure and underwent cesarean section as the research object from November 2014 to November 2015. They were randomly divided into two groups. 46 cases in the control group received routine nursing care，observation group of 46 patients received nursing quality. The clinical nursing satisfaction and the incidence of complications were compared between the two groups. Results In the nursing satisfaction and the incidence of complications，the observation group was significantly better than the control group，the difference was statistically significant（P＜ 0.05）. Conclusion High quality nursing in the perioperative period of cesarean section in patients with pregnancy complicated with heart failure has high value.

Quality nursing，Cesarean section，Perioperative period，Pregnancy，Heart failure

R473.71

A

1674-9316（2016）18-0175-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.18.114

吉林油田總醫(yī)院婦產(chǎn)科，吉林 松原 138000

1.2方法

給予對(duì)照組以常規(guī)護(hù)理，觀察組則在其基礎(chǔ)上增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理項(xiàng)目。

1.2.1術(shù)前護(hù)理 為患者講解病情，并對(duì)患者所提出的疑問(wèn)做出耐心細(xì)致的解答，以使其了解自己的身體現(xiàn)狀。同時(shí)對(duì)其心理狀況進(jìn)行評(píng)估，必要時(shí)可以給予其心理輔導(dǎo)，以消除其負(fù)面情緒。同時(shí)為患者提供干凈、舒適、整潔的修養(yǎng)環(huán)境，依據(jù)其要求調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度。

1.2.2術(shù)中護(hù)理 在手術(shù)室為患者播放輕柔的音樂(lè)，以免其過(guò)度緊張，同時(shí)要給予其關(guān)心、呵護(hù)，給以心理護(hù)理為其樹立信心。在胎盤成功娩出后，可在產(chǎn)婦腹部放置輕量沙袋，以消除其不適。

1.2.3術(shù)后護(hù)理 在手術(shù)完成后，應(yīng)以溫水及無(wú)菌紗巾對(duì)患者的皮膚進(jìn)行擦拭，并為其整理好衣著。為患者重新鋪墊床單被罩，同時(shí)密切觀察產(chǎn)婦的生理與心理變化情況，對(duì)于產(chǎn)婦的一切合理要求都應(yīng)盡量滿足。在手術(shù)完成3 d后對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行回訪。

1.3觀察指標(biāo)

以本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行回訪調(diào)查，調(diào)查結(jié)果分為滿意與不滿意兩項(xiàng)，同時(shí)對(duì)其并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分比表示，以χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。