Leep刀與微波治療宮頸糜爛的臨床療效探究

付小玲

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Leep刀與微波治療宮頸糜爛的臨床療效探究

付小玲

【摘要】目的 探究Leep刀和微波治療宮頸糜爛的臨床療效。方法 選取2014年3月～2015年3月我院婦科門診收治的宮頸糜爛患者72例，實驗組和對照組各36例，觀察記錄兩組患者術中及術后基本情況并統計治療效果。結果 實驗組手術時間和治療效率均優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 采用Leep刀治療宮頸糜爛患者，能有效減少患者術中、術后出血量，縮短手術時間及陰道流液時間，治療效果優于微波治療法。

【關鍵詞】Leep刀；微波；宮頸糜爛

宮頸糜爛是臨床常見的婦科病，是一種慢性宮頸病變［1］，若不能給予及時有效的治療，會導致病情惡化，引發宮頸癌，嚴重威脅患者的生命健康。為了降低女性宮頸糜爛發生率和治愈率，提高女性的生活質量［2］，本文旨在探究Leep刀和微波治療宮頸糜爛的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院婦科門診2014年3月～2015年3月收治的宮頸糜爛患者72例為本次研究對象，所有患者已婚，均經臨床診斷以及宮頸脫落細胞學檢查確診。采用隨機數字法將患者分為實驗組和對照組各36例。實驗組患者年齡25～51歲，平均年齡（36.2±3.4）歲；宮頸糜爛程度：輕度9例，中度21例，重度6例。對照組中，實驗組患者年齡22～53歲，平均年齡（37.9±4.1）歲；宮頸糜爛程度：輕度10例，中度19例，重度7例。兩組患者在年齡﹑病情等一般資料比較差異沒有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

經患者本人及其家屬同意并簽字，實驗組采用Leep刀治療，對照組采用微波治療，在患者月經期之后的3～6 d實施手術。（1）實驗組采用Leep刀治療。采用碘液標記病灶。將切除功率調整為50 W，將Leep刀的負極板放置在一側腿部，做錐形切口，按照標記范圍切除并保持病灶的完整性，采用電凝進行止血。手術完成后，并將已切除的病灶送往病理實驗室進行相關檢查。（2）對照組采用微波治療。采用微波治療儀，將其功率調整在40～60 W，根據患者宮頸糜爛的范圍及其深度來確定微波治療儀實際功率和照射時間，由內向外進行照射治療，當病灶出現黃白色凝固變性時停止照射。

1.3 觀察指標及療效評價標準

觀察并記錄患者手術持續時間﹑術中出血量﹑術后出血量和陰道流液時間。患者每周定期來我院進行復查，復查半年后評價患者治療效果。療效分為顯效﹑有效﹑無效三個標準。總有效率=（顯效＋有效）/例數×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0軟件對兩組數據進行統計分析，計量資料采用（±s）表示，采用t檢驗；計數資料用率（%）表示，采用X2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者手術及術后指標比較

實驗組手術持續時間（6.3±2.6）min﹑術中出血量（1.8±0.2）ml﹑術后出血量（11.4±1.5）ml﹑陰道流液時間（7.4±1.3）d；對照組患者手術持續時間（15.3±3.2）min﹑術中出血量（6.3±1.1）ml﹑術后出血量（38.9±6.2）ml﹑陰道流液時間（16.2±1.9）d。實驗組手術持續時間﹑術中出血量﹑術后出血量和陰道流液時間均優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者療效比較

經治療后，實驗組患者顯效26例，有效7例，無效3例，治療總有效率為91.7%；對照組患者顯效22例，有效6例，無效8例，治療總有效率為77.8%。實驗組患者治療總有效率高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 結論

宮頸糜爛主要是由宮頸上皮損傷后導致子宮頸管黏膜柱狀上皮增生引起，是一種慢性宮頸炎病變。女性過早性生活﹑性伴侶過多﹑人流或藥流次數過多以及各種婦科炎癥等會引發宮頸糜爛。據相關研究顯示［3］，宮頸糜爛的發病率呈逐年上升的趨勢，并且呈現年輕化發展。目前，一般采用微波和Leep刀來治療宮頸糜爛患者。微波治療主要利用電磁熱效應原理［4］，使病灶經熱處理后變性失活，一般針對輕度及中度宮頸糜爛患者治療效果較為理想，而對于重度宮頸糜爛患者，治療效果并不理想。Leep刀是一種高頻電刀，能夠深入宮頸并完整切除病灶，治愈率高，針對重度宮頸癌患者具有療效［5］。

本次研究中，實驗組采用Leep刀治療，對照組采用微波治療。實驗組手術持續時間﹑術中出血量﹑術后出血量和陰道流液時間均優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）；實驗組患者治療總有效率91.7%高于對照組患者治療總有效率77.8%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，采用Leep刀治療治療宮頸糜爛患者［6］，能縮短手術時間﹑陰道流液時間，降低患者術中﹑術后出血量，提高手術安全性，并且治療總有效率高，治療效果優于微波治療。

參考文獻

［1］馬會賢，張曉，常曉欽.微波與Leep刀治療中重度宮頸糜爛的療效觀察［J］.河北醫藥，2013，35（12）：1869-1870.

［2］彭蕾.Leep 刀與微波治療宮頸糜爛的療效分析［J］.實用臨床醫藥雜志，2014，11（15）：174-175.

［3］王榮霞.重度宮頸糜爛采用激光、微波與LEEP刀治療的療效對比研究［J］.中國傷殘醫學，2015，3（18）：76-77.

［4］任麗霞，寧艷，寧麗，等.Leep刀和微波在宮頸糜爛治療中的臨床效果分析［J］.中國衛生產業，2013（32）：32-33.

［5］趙慶霞.對比利普刀與微波治療慢性宮頸炎的療效［J］.中國衛生標準管理，2015，6（10）：86-87.

［6］路玉梅.微波、紅外線、Leep 刀治療宮頸糜爛的效果對比分析［J］.河南醫學研究，2015，24（1）：88.

Clinical Curative Effect of Leep Knife and Microwave in Treatment of Cervical Erosion

FU Xiaoling Department of Gynecology，Nanyang Central Hospital，Nanyang 473000，China

【Abstract】

Objective To explore the clinical effect of Leep knife and microwave in the treatment of cervical erosion.Methods 72 cases of cervical erosion in our hospital from March 2014 to March 2015 were selected.The experimental group and the control group were 36 cases.The basic information of the two groups were observed and recorded.Results The operation time and the treatment efficiency of the experimental group were better than that of the control group，the difference was statistically significant.Conclusion Leep knife in treatment of cervical erosion patients，can effectively reduce the amount of bleeding during surgery，postoperative bleeding，shorten the time of operation and vaginal fluid time，the treatment effect is better than the microwave treatment.

【Key words】Leep knife，Microwave，Cervical erosion

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.02.047

【中圖分類號】R711.32

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）02-0064-02

作者單位：473000 南陽市中心醫院婦科