個體化護理措施在感染性休克患者救治中的效果

楊淑梅

個體化護理措施在感染性休克患者救治中的效果

楊淑梅

目的 觀察和分析個體化護理措施在感染性休克患者救治中的效果。方法 選取80例感染性休克患者作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，每組各40例，對照組患者給予常規(guī)治療和護理，觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予個體化護理，對兩組患者的治療療效、治療護理前和治療護理24 h后的血清C反應(yīng)蛋白（CRP）水平進行觀察和比較。結(jié)果 觀察組患者的療效優(yōu)于對照組（U=2.259，P＜0.05）；觀察組患者治療護理后的血清CRP水平低于對照組（t=7.412，P＜0.05）。結(jié)論 在感染性休克的救治中，應(yīng)用個體化護理模式有助于提高救治效果、減輕炎癥反應(yīng)程度。

個體化護理；感染性休克；療效

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.13.116

針對感染性休克患者進行積極護理對于保障治療效果、提高救治成功率具有重要的臨床意義，本研究針對個體化護理措施在感染性休克患者救治中的效果進行觀察和分析，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

選取2015年1～12月醫(yī)院收治的80例感染性休克患者作為研究對象，將患者隨機分為觀察組和對照組，每組各40例。兩組患者在年齡、性別構(gòu)成、基礎(chǔ)疾病種類等方面的差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。患者或家屬均對本研究知情，并簽署知情同意書，本研究方案經(jīng)我院醫(yī)學倫理委員會審核通過。

1.2護理方法

兩組患者均給予常規(guī)治療，對照組患者應(yīng)用常規(guī)護理措施。觀察組患者采用個性化護理措施，主要方法是對于患者的個體情況進行綜合評價，安排責任護士根據(jù)患者的個體情況制訂相應(yīng)的護理策略并實施個體化護理。

2　結(jié)果

2.1兩組臨床療效比較

治療護理后，觀察組患者中顯效20例、好轉(zhuǎn)13例、無效7例，對照組患者中顯效11例、好轉(zhuǎn)16例、無效13例，兩組差異有統(tǒng)計學意義（U=2.259，P＜0.05）

2.2兩組患者治療護理前、后血清CRP水平比較

兩組患者入組前的血清CRP水平分別為（15.35±2.94）mg/L和（15.28±3.16）mg/L，差異無統(tǒng)計學意義（t=0.103，P＞0.05），治療護理后，觀察組患者的血清CRP水平為（5.61±0.95）mg/L，對照組患者的血清CRP水平為（7.34±1.13）mg/L，兩組差異有統(tǒng)計學意義（t=7.412，P＜0.05）。

3　討論

學術(shù)界針對感染性休克的發(fā)病機制假說主要為炎癥失控學說，CRP可用于早期預測和病情預后的血清指標［1］，本研究結(jié)果顯示，觀察組患者的臨床療效優(yōu)于對照組，而且治療護理后的CRP水平均優(yōu)于對照組，這說明個體化護理有助于提高感染性休克的救治效果，緩解患者的全身性炎癥反應(yīng)程度。近年來，臨床研究者針對感染性休克進行了護理干預研究，主要包括王曉丹［2］、鄒萍坤［3］、陳穎芳［4］、奉琴等［5］等的研究，這些研究均證實在感染性休克中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理能夠發(fā)揮保證治療效果、促進患者康復、提高生活質(zhì)量的效果。個體化護理模式是指以患者為中心的護理模式，是近年來護理研究中常用的干預方法，陳春紅等［6］、陳海燕［7］、孫芳等［8］的研究證實，個體化的治療和護理策略在感染性疾病和重癥血流動力學異常中均具有較好的效果。

綜上所述，在感染性休克的救治中，應(yīng)用個體化護理模式有助于提高救治效果、減輕炎癥反應(yīng)程度。

［1］ 王守軍. 42例ICU外科感染性休克的監(jiān)測及對策分析［J］. 中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（6）：158-160.

［2］ 王曉丹. 輸尿管結(jié)石梗阻合并糖尿病致感染性休克的護理研究［J］. 糖尿病新世界，2016，19（3）：171-173.

［3］ 鄒萍坤. 感染性休克與多器官功能衰竭的系統(tǒng)護理研究［J］. 中外醫(yī)學研究，2016，14（1）：98-100.

［4］ 陳穎芳. 護理干預對感染性休克患者液體復蘇的影響［J］. 當代醫(yī)學，2015，21（2）：128-129.

［5］ 奉琴，馬莉，劉玲. 優(yōu)質(zhì)護理在泌尿外科術(shù)后感染性休克中的應(yīng)用［J］. 華西醫(yī)學，2015，30（11）：2152-2154.

［6］ 陳春紅，許日波. 個體化延續(xù)護理改善AIDS/TB雙重感染患者生存質(zhì)量效果觀察［J］. 齊魯護理雜志，2015，21（16）：62-63.

［7］ 陳海燕. 個體化護理模式對長期臥床并發(fā)呼吸道感染及尿道感染病人的影響［J］. 全科護理，2015，13（14）：1271-1273.

［8］ 孫芳，袁琴芳，王芳. 燒傷患者休克期實施個體化輸液的護理［J］.中華現(xiàn)代護理雜志，2011，17（14）：1670-1671.

The Effect of Individualized Nursing Measures in the Treatment of Patients With Septic Shock

YANG Shumei Department of Infectious Diseases，People's Hospital of Jilin Province，Changchun Jilin 130021，China

【Abstract】

Objective To observe and analyze the effect of individualized nursing measures in the treatment of patients with septic shock. Methods 80 cases of patients with septic shock were selected as the research objects and randomly divided into the observation group and the control group. 40 cases were included into each group. The patients in the control group were treated with conventional treatment and nursing，while the patients in the observation group were treated with individualized nursing on the basis of conventional treatment. The therapeutic effects，the serum C reaction protein（CRP）level before and after the treatment and nursing of the patients in the two groups were observed and compared. Results The distribution of the therapeutic effects in the observation group was better than that in the control group（U=2.259，P＜0.05）. The serum CRP level of the patients in the observation group after the treatment and nursing was significantly lower than that in the control group（t=7.412，P＜0.05）. Conclusion In the treatment of septic shock，the application of individualized nursing mode can help to improve the efficiency of treatment，relieve the degree of inflammatory reaction.

Individualized nursing，Septic shock，Therapeutic effect

R473.6

A

1674-9316（2016）13-0188-02

吉林省人民醫(yī)院感染性疾病科，吉林 長春 130021

1.3觀察指標

對兩組患者的治療療效進行評價和比較；對兩組患者治療護理前和治療護理24 h后的血清C反應(yīng)蛋白（CRP）水平進行檢測和比較。

1.4統(tǒng)計學分析

應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件建立數(shù)據(jù)庫進行統(tǒng)計學分析，計量資料采用（±s）表示，應(yīng)用獨立樣本t檢驗處理，計數(shù)資料采用百分比表示，應(yīng)用Mann-Whitney U法或χ2檢驗處理，均以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。