預見性護理程序在住院冠心病護理中的應用

孫 巍

預見性護理程序在住院冠心病護理中的應用

孫 巍

目的 探討預見性護理干預措施對冠心病患者的應用效果。方法 將120例冠心病患者分成觀察組和對照組，各60例，對照組采用心內科常規護理措施，觀察組在常規護理基礎上采用預見性護理干預，兩組患者出院后隨訪3個月，觀察并發癥發生情況。結果 觀察組并發癥發生率為6.67%（4/60），低于對照組的18.33%（11/60），差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 預見性護理干預措施可以有效的提高冠心病患者的臨床療效。

預見性護理；冠心??；護理；生活質量

我院自2015年6月～2016年4月將預見性護理干預措施應用與60例冠心病患者，取得的效果比較理想，現報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2015年6月～2016年4月我院收治的冠心病患者120例為本次的研究對象，隨機分為觀察組與對照組，每組60例。其中，觀察組男38例，女22例；年齡37～78歲，平均（56.45±8.17）歲。對照組男37例，女23例；年齡41～80歲，平均（56.87±8.52）歲。兩組在性別、年齡等方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者實施常規內科護理措施，觀察組在對照組護理方法的基礎上實施預見性護理干預措施，具體如下。

（1）預見性評估：對患者病史、飲食、生活習慣、檢查、治療、用藥、心理狀況及家庭情況等進行綜合評估并做好記錄，根據評估結果制訂詳細的護理計劃。

（2）預見性心理護理：患者入院后，控制病情后對患者進行心理指導。由于冠心病易復發，介紹疾病基本知識，使患者端正對待病情的態度。主動與患者溝通，適當給予患者開導及鼓勵，使患者保持心情舒暢，愉快的接受治療［1-2］。

（3）預見性生活護理：指導冠心病患者保持規律有序的生活習慣，避免過度勞累的活動［3-4］，同時積極參加體育鍛煉，選擇合適的運動項目，增強患者身體素質，提高免疫力。注意合理膳食，避免便秘，嚴禁吸煙。

2　結果

觀察組出現心絞痛2例，心肌梗死和心力衰竭各1例，并發癥發生率為6.67%；對照組出現心絞痛者4例，心肌梗死者3例，心力衰竭和肺水腫各2例，并發癥發生率為18.33%。觀察組的并發癥發生率較對照組降低，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

冠心病主要由冠狀動脈粥樣硬化病變而引起血管管腔狹窄或阻塞，進而導致心肌缺血、缺氧，甚至壞死而發生心臟病［5-6］。對于該病，不僅需要科學有效的治療措施，還需要采用有效的優質的臨床護理措施［7-9］。

預見性護理主要以提高臨床護理效果為目的，護理原則為預防為主，先預防后治療，對于防控并發癥的發生具有重要價值。預見性護理干預是轉被動護理程序為主動護理，不僅調動了護理人員的工作積極性，同時為患者提供了更加優質和高效的臨床護理服務，對提高治療效果具有重要的意義［10-11］。預見性護理干預措施還可以不斷的提高整體的護理能力，科學、有效的評估日常的護理工作，查找護理工作中存在的問題，也可以提高護理人員的責任心，幫助護理人員確立護理目標，密切的觀察患者的病情，充分體現護理工作的作用和價值［12-13］。

本研究結果顯示，觀察組的并發癥發生率與對照組比較有所降低（P＜0.05）。說明預見性護理干預可以降低冠心病患者并發癥發生。臨床對冠心病患者的護理工作中，根據臨床經驗并結合入院后護理評估情況提前制定好預見性護理方案，做好生活、心理及病情等方面的預見性護理，使救治成功幾率明顯提升。

綜上所述，預見性護理干預措施可以有效的提高冠心病患者的臨床療效。

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Application of Predictive Nursing Procedure in Nursing Care of Hospitalized Patients With Coronary Heart Disease

SUN Wei Department of Internal Medicine，Jilin Provincial People's Hospital，Changchun Jilin 130021，China

Objective To explore the effect of predictive nursing intervention on patients with coronary heart disease. Methods 120 patients were divided into observation group and control group，60 cases in each control group，routine nursing measures of heart recovery，the observation group on the basis of conventional nursing with predictive nursing intervention，two groups of patients discharged after three months follow-up，complications were observed. Results The complication rate of observation group was 6.67% （4/60），lower than that of control group 18.33%（11/60），and the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion Predictive nursing intervention can effectively improve the clinical efficacy of patients with coronary heart disease.

Predictive nursing care，Coronary heart disease，Nursing，Quality of life

R473

A

1674-9316（2016）21-0228-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.21.142

吉林省人民醫院綜合內科，吉林 長春 130021

（4）預見性病情護理：護理人員應指導患者掌握正確用藥方法，全面了解冠心病復發及其并發癥的知識，指導患者掌握發生不良反應的處理方法，如心絞痛、心悸、嘔吐和出冷汗等。兩組患者出院后隨訪3個月，觀察并發癥發生情況。

1.3統計學分析

數據的分析處理均應用SPSS 19.0統計學軟件，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。