放射科運營的全面質量管理優化：質量和效率分析
——芝加哥大學醫學中心放射科系主任David M.Paushter和副主任Gregory L.Katzman

本刊編輯部，北京 101312

放射科運營的全面質量管理優化：質量和效率分析
——芝加哥大學醫學中心放射科系主任David M.Paushter和副主任Gregory L.Katzman

本刊編輯部，北京 101312

11月1日，由北京協和醫院放射科、芝加哥大學醫學中心放射科、華瑞世紀集團和芝加哥大學北京中心主辦的“放射科運營的全面質量管理優化：質量和效率分析”研討會在京舉行。芝加哥大學放射學系主任David M.Paushter和副主任Gregory L.Katzman就本次研討會向媒體進行了相關介紹。

過去十年中，美國越來越關注為患者服務的質量和安全，包括整個運作的效率、收入效率等。不僅要給患者最好的醫療服務，而且要以最為廉價的方式來提供服務。因此質量控制的應用被運用到醫療服務業。兩位專家此行目的是交換關于質量和安全的最佳醫學實踐，考察不同的醫療體系，利用不同的技術來提高工作效率，以滿足質量和安全的要求。在本次研討會上，北京協和醫院放射科和芝加哥大學醫學中心放射科對同一主題分別闡述本國做法，交流信息，相互學習，更好地提高醫院對患者的服務質量。

記者：研討會主題是全面質量管理優化，這里面說的“全面”，對放射科而言有哪些重要方面呢？

David：“全面”意味著我們要知道一個病人他所有的病例，包括他得的什么病，他是從哪個渠道進入的醫療系統，我們怎么樣能夠以最高的效率來獲得最好的、正確的信息，而且這個過程要有效率、成本要低。要及時獲得關于他疾病的信息，這些信息還要被正確的解讀，這樣才能給他一個最佳的服務。總體來說，我們這個“全面”，就是要給病人在最短的時間，用最低的價格，給他提供最好的服務。為了有效的提供高質量的服務，我們作為技術人員，要找到一個方式來很有效地獲得關于病人和這個系統的數據。非常幸運在芝加哥大學，我們可以運用很多新技術，也能夠開發新技術，這都是為了給病人提供最好的服務。

Gregory：而且這個“全面”還包括兩個方面的觀察：一是各環節負責人，包括給病人預約排期的人，給病人做評分的人，給病人做影像檢查的人，這些人都要對質量負責；二是我們要用精益的管理來改進每個流程，包括直接或間接涉及病人的流程。

記者：全面的質量管理對于放射科最重要的是什么？

David：從質量管理的角度，包括三個重要方面：一是服務的質量；二是患者的安全，因為放射科有很多方面要注意病人安全的。如X光，讓患者能在獲得高質量圖像前提下，同時獲得最低的暴露量；三是效率，因為很多設備非常昂貴，而且很危險，所以我們的責任在于管理好這些設備。有時我們可以有好的設備，但是可能用的方式不對，檢查到的信息不對；也可能病人需要使用設備時，并不能及時得到檢查。所以我們說對于病人的情況，在合適的時間，以合適的方式，對他作出一個合適的檢查。

Gregory：我們全面的質量管理的一個基本的原則就是要提供價值，要從患者的角度思考，患者到底想對他的身體健康中哪一點進行改善。

記者：研討會中提到了一個交流平臺，二位專家對這個交流平臺的設想是什么？

Gregory：本次研討會分兩個議題，對于不同的議題，我們兩位作為芝加哥大學代表，先展現我們的情況，然后中國的同行也談談他們的情況。我們盡量留出更多的時間，讓所有的演講者和參會者進行一個討論，大家來共同討論有哪些選項可以更好的改善服務。

David：我們芝加哥大學醫學中心不僅在病人服務方面有很多專長，而且在醫院運作方面也有我們的專長，包括建立醫院、運作醫院、管理醫院。但是怎么樣把我們這些專長應用到其他國家，則需要了解那個國家的文化和他們的體制。

記者：在芝加哥大學醫學中心所有的設備是采用原廠維修還是第三方維修？

David：兩者都用。設備購入之后是有原廠的保修期，過保修期后，我們會對這個設備進行評估，也會請廠家來修理一些大故障，用自己的團隊做日常維護，這樣會更加省錢。我們有一個由4個擁有物理學博士學位的臨床物理學家組成的團隊，他們可以幫助我們，包括哪種類型的設備放在什么地方，如何正確的維護，如何正確的進行測試，以確保患者和我們工作人員的安全。還有一個由九個物理學家組成的科研團隊，受政府的資金支持，做設備研發，新設備、新技術和新軟件。