社區衛生服務中全科醫生人才培養途徑的思考

常遠*

西安醫學院臨床醫學院，陜西　西安710021

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社區衛生服務中全科醫生人才培養途徑的思考

常遠*

西安醫學院臨床醫學院，陜西西安710021

摘要:社區衛生服務理想的治療模式就是全科治療，要想達到全科醫療這一高度，需要為社區衛生服務培養更多的全科醫生，從而組建一只強大的全科醫生隊伍，提高社區醫療服務質量，實現基本醫療服務面向全人民的理想。社區衛生服務中全科醫生人才培養途徑包括建立健全社區全科醫生人才培養體制、為社區衛生全科醫生的人才培養創造條件、加強培訓的硬件和軟件設施的建設和建立全科醫生制度。

關鍵詞:社區衛生服務;全科醫生;人才培養途徑

社區衛生服務是我國醫療機構的重要組成部分，但是由于制度的不完善以及社會的不重視，全科醫生人員不足，工資較少，且專業知識不足。這樣的一只醫療隊伍，是無法擔當社區衛生服務職責的，是無法為人們提供良好的醫療服務的。因此，研究社區衛生服務中全科醫生人才培養途徑，對提高全科醫生的職業素質是必不可少的。

一、建立健全社區全科醫生人才培養體制

社區衛生服務中全科醫生隊伍的建設需要建立健全培養體制，從而培養出更多的人才，吸引更多的人才進入社區衛生服務，逐步提高人才培養、吸引和使用的步伐。為了人才可以得到進一步的培訓，需要根據社區衛生服務未來的發展前景以及如今的發展現狀和困難，以社區全科醫生的規范化培訓和深造培訓為中心，通過學校教育和高等醫院規培等多種方式，建立全科醫生人才培養體制。國家可以根據我國現如今的社區醫療狀況，同時借鑒國外優秀的全科醫生培養體制，不僅要求全科醫生在獲得準入資格、技術職稱等多個資格后，還需要進行多種方式、多種層次的規范化培訓，包括學校教育、轉科、高等醫院規培等。全科醫生在進行規范化培訓的過程中，應以三個月或者是更長時間為一周期，分別去不同的醫院科室實習，學習更多的專科知識，逐步完善規范化體制。

二、為社區衛生全科醫生的人才培養創造條件

為社區衛生全科醫生的人才培養創造條件，需要靠政府、社會以及全科醫生的努力，政府需要制度相關制度以及經濟人力的大量投入，社會人員應關注和支持社區全科醫生的培養，全科醫生自身需要有積極向上、努力拼搏的思想。一般而言，社區全科醫生的職位晉升的壓力比大醫生的醫生要小的多，俗話說“沒有壓力就沒有動力”，這也是許多社區全科醫生安于現狀的原因。因此，需要改變社區衛生服務中全科醫生的職稱評比方式，評比過程中應該增加英語、計算機考試、論文發表等要求，根據其考試成績和日常醫治業績、服務口碑等進行綜合比試，給予全科醫生較大的壓力，從而增加其學習的動力。社區全科醫生在醫治的過程中，會受到較多來自患者及其家屬的懷疑，打擊其積極性，因此，需要國家承認和提高社區全科醫生的存在價值，并對全科和專科醫生一視同仁，使得全科醫生獲得信任。在全科醫生應聘的過程中，社區應該不再考慮醫生的身份，擇優錄取，還可以幫助醫生解決戶口和兒女上學等社會問題。

三、加強培訓的硬件和軟件設施的建設

要實現全科醫生綜合實踐能力的培養，就需要加強培訓的硬件和軟件設施的建設，尤其是需要進行臨床操作設施的建設。在建設軟硬件設施的過程中，還需要考慮與操作有關的或者是與全科醫生培訓要求相關的課程，使得課程內容與設施相融合，讓全科醫生在臨床操作的過程中逐步理解課程內容，例如，向全科醫生傳授無菌操作的內容時，枯燥的步驟注意事項是很難被記全的，但是在邊操作邊講授的環境中，這些注意事項會變化為動作，很容易的記在腦海里。應以社區服務中心、縣級醫院等較為低級的醫院為基礎，以三甲等大醫院為中心，建立健全臨床操作實踐的網絡體制，同時加強培訓的硬件和軟件設施的建設，提高全科醫生的臨床實踐能力和增加全科醫生人才的數量，提高社區全科醫生培訓的效果和規范化。

四、建立全科醫生制度

全科醫生制度的建立，需要我國向美國、新加坡等發達國家學習，以現如今社區衛生服務的情況為基礎，建立健全全科醫生制度。在醫學院設置全科醫生專業，為了擴大招生，醫學院可以適當的降低分數，或者是提高學生補助金等，通過實施這些優惠政策，吸引更多的醫生來學習，從而擴大全科醫生的數量。在完成學校教育后，全科醫生還需進行繼續教育。在工作后，社區全科醫生還需要定期進行進修，參加專業知識講座學習新技術新思想，同時積極參加職稱考試，從而提高社區全科醫生的整體水平。

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*作者簡介:常遠(1987-)，女，碩士，西安醫學院臨床醫學院，助教。

中圖分類號:R197.1

文獻標識碼:A

文章編號:1006-0049-(2016)05-0095-01