淺析城鄉居民在定期體檢和就醫積極性等方面的差異及其成因和建議

邱凱　解婷

徐州醫科大學，江蘇　徐州221004

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淺析城鄉居民在定期體檢和就醫積極性等方面的差異及其成因和建議

邱凱解婷

徐州醫科大學，江蘇徐州221004

摘要:城鄉居民在定期體檢以及就醫積極性上存在著非常巨大的差異，導致這些差異出現的因素有很多。在文中主要就針對城鄉居民在定期體檢以及就醫積極性上的差異、成因進行分析，并提出改善建議。

關鍵詞:城鄉居民;定期體檢;就醫積極性

隨著社會經濟的發展，居民生活條件和營養水平以及醫療條件得到極大改善，人均壽命也不斷延長，盡管如此疾病并沒有離人類而去，反而呈現出了一些新的變化如疾病譜幾十年來就發生了很大的變化，原先因貧窮而高發的傳染病現已不再是最常見病，而與飲食生活習慣息息相關的一些慢性病如高血壓，糖尿病等現已成為人群高發病。人人都不能保證不和醫院醫生打交道，然而城鄉居民在面對疾病時的態度和看法卻截然不同。比如，比較常見的現象是城市居民更樂意主動積極地進行定期體檢，健康咨詢。在這方面，鄉鎮居民則消極的多;而且同樣一種病，城鄉居民在初次診斷時，疾病所處發展階段也不同，鄉鎮居民發現普遍偏晚并且疾病性質也就惡劣的多。造成以上城鄉醫療差異原因有很多，比如:

首先，最重要的也是始終繞不開的話題就是，城鄉居民收入差距大，鄉鎮居民收入低。俗話說“錢不是萬能的，但沒錢卻是萬萬不能的”，根據2015年國家統計局發布的權威數據顯示，城鎮居民人均可支配收入31195元，;農村居民人均可支配收入11422元，城鄉居民人均收入倍差達2.73。所以城鎮居民在高收入高生活水平的條件保障下自然對健康要求關注就比較高，自然也就愿意并且能夠拿出精力和金錢來定期檢查以了解并保持健康狀態。而鄉鎮居民則沒那么幸運，在余額普遍不足的情況下也就舍不得拿出本就不多的金錢來看病了，患個大病，基本就返貧了，更別說主動去花錢檢查了。經濟決定上層建筑，同樣經濟決定了消費水平，醫療也是一種消費，因而收入之間的巨大差異，是導致了城鄉居民體檢和看病積極性不同樣的重要原因。

其二鄉鎮居民受教育水平普遍較低，醫療健康常識和意識的普及率也不夠，對待疾病盲目不知，信息的閉塞甚至會形成一些錯誤的觀念和看法，對致病因素的了解也不足，對疾病的早期癥狀不認識，沒有形成足夠的重視，往往因因病情進展危急了才就醫從而錯過最好診治階段，耽誤治療。像抱有只要不疼不癢就沒病這種錯誤觀念的人在鄉村比比皆是。而城鎮居民由于其受教育水平較高，社區醫療服務及醫療知識普及較高，相對更懂得也更關心自身身體健康情況，對常見病的常見癥狀也有所了解，能夠及時發現并主動就醫。

再有還有城鄉醫療資源分布極不平衡，包括硬件和軟件，大量優秀醫學人才和器械分布在經濟發達的城區，鄉村醫療資源匱乏。導致鄉村居民看病不方便，不放心就醫難。正因為正規優秀的醫療資源在鄉村極度缺乏，取而代之的是許多私人診所其水平可想而知。這些診所治標不治本，針對任何病人都是“三素”治療效果可想而知。而且延誤患者接受正規治療。而城區居民坐享豐富而優異的醫療資源，看病方便快捷，就此一點差異就可以導致同一疾病在城鄉居民身上發展期別的不同。

存在部分醫生自我要求不高，一切向錢看，加之社會媒體刻意夸大，導致醫患之間缺乏信任，部分患者覺得被宣傳體檢和就醫就是醫院想騙錢，加之常常治療效果不太滿意，導致矛盾與不信任加劇。就醫積極性嚴重下降。

還有一類也不少見就是錯誤觀念的誤導，不少鄉村居民受傳統錯誤思想的影響認為疾病都是查出來的，不檢查就沒有病;還有人覺得住院就醫就證明自己有病，自己不如別人等等那么對于以上導致差異的原因，個人覺得可做以下努力。

首先，加快社會主義新農村建設，為農民朋友創業創收，增加收入縮小城鄉居民之間的收入差距。把鄉村居民從錢袋里解放出來，有更多富余金錢去治病看病。同時政府也應該完善新農村醫保，做到大病統籌報銷，減輕看病的負擔。解決看病貴的問題;其次擴大宣傳教育，普及常見病的常識，定期檢查，做到早發現，早診斷，早治療，便提高治愈率;提高并完善社區鄉鎮衛生院的醫療水平，提高基層衛生院工作人員的薪資，吸引高素質人才自愿去基層服務，使醫療資源分布更合理，解決看病難得問題。

中圖分類號:R197.1

文獻標識碼:A

文章編號:1006-0049-(2016)05-0181-01