心內科住院患者醫院感染發生危險因素及預防對策

鄒家成

心內科住院患者醫院感染發生危險因素及預防對策

鄒家成

目的 研究分析心內科住院患者發生院內感染的危險因素，對該類情況進行預防的方法進行總結歸納。方法 根據我院接收的300例住院患者來進行分析。結果 全部患者均為心內科患者，共出現了9例院內感染病例，感染率是3%。感染患者以心臟病為原發病，感染部位以呼吸道感染為主，共6例，占66.67%，3例泌尿系統感染，占33.33%。患者院內感染的主要危險因素是年齡和基礎疾病。結論 加強心內科護理人員對院內感染的預防意識，合理使用抗菌藥物，增強患者的無菌意識，積極配合，可以有效預防心內科住院患者院內感染。

心內科住院患者；醫院感染；預防措施

住院患者感染是醫療領域普遍存在的問題，住院患者在院期間發生的感染對患者健康和生命產生了威脅，增加了住院費用和周期，降低了患者的生活質量［1］。心內科患者的體弱和心功能障礙比較普遍，所以也比較容易受到細菌感染，引起院內感染。醫院感染可以通過相關措施來進行預防和控制，此次我院就心內科患者的院內感染原因進行了分析，為制定預防措施提供參考依據，現進行以下報道。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取300例心內科患者來進行分析，共有男性患者140例，女性患者160例，年齡21～88歲，平均（50.7±10.4）歲。

1.2研究方法

對收集的每份病歷資料進行系統審閱，首先將患者的姓名、性別、病床號、疾病種類、治療方式等基本資料進行匯總分析，醫院感染診斷標準設計心內科住院患者醫院感染表，內容包括年齡、性別、基礎疾病、住院時間、感染日期、感染部位、易感因素、抗生素使用、細菌培養等。

根據體溫記錄單、臨床用藥、細菌培養和臨床癥狀等綜合判斷患者是否發生醫院感染，將認定為醫院感染的患者納入觀察組，無醫院感染的患者納入對照組，對比兩組患者的基本情況，主要包括：年齡、伴有其他疾病情況、侵入性治療、使用抗菌藥物情況、住院時間等，總結。

1.3統計處理

2　結果

全部患者均為心內科患者，共出現了9例院內感染病例，感染率是3%。感染患者以心臟病為原發病，感染部位以呼吸道感染為主，共6例，占66.67%，3例泌尿系統感染，占33.33%。患者院內感染的主要危險因素是年齡和基礎疾病。

3　結論

3.1心內科患者醫院感染危險因素

院內感染的危險因素有年齡、抗菌藥物使用、基礎疾病和護理經驗等等［2］。心內科患者的年齡普遍較大，常伴發腦梗死、糖尿病等基礎疾病，所以他們是感染的主要群體，患者自身器官已經衰退和病變，因此抵抗力較年輕患者要弱［3］，此外，老年患者的支氣管纖毛運動和肺彈性差，一些小感冒也可能導致嚴重的呼吸道感染。老年人的膀胱肌肉舒張度差，排尿能力差，所以尿路感染的情況也比較常見［4］。

長期住院患者，院內的細菌比較多，隨著住院時間的增加，感染率也會提升，這和耐藥菌定植增加有聯系。醫院的醫療器械和消毒措施不完善則會讓患者感染率上升，濫用抗生素導致了耐藥菌株增加，菌群失調，也是患者感染的一個重要原因［5］。護理人員如果護理經驗較少，無菌操作沒有遵循或遵循不徹底，也會導致患者受到感染。

3.2預防措施

抗菌藥的合理使用，能夠降低感染率，除此之外，患者要接受細菌培養和藥敏試驗，選擇合適的抗生素，醫務人員對患者的臨床用藥情況進行管理，制定個體化治療方案。減少耐藥菌株［6-7］。

此外，做好護理工作，消毒滅菌、遵循無菌操作、適當隔離、科學的進行監測和評價，是院內感染預防的關鍵［8］。這些措施和護理工作的聯系比較緊密，需要給患者提供良好的住院環境，提升患者的治療積極性，縮短治療周期。

作者單位：黑龍江省安達市醫院內科，黑龍江 安達 151400

4　結語

心內科患者在住院時發生感染的情況比較多，引起感染的因素比較復雜多樣，心內科患者的免疫力差，住院時間長，加上基礎疾病的影響，增加患者的住院風險。此次我院就心內科患者住院感染預防措施進行了探討分析，避免患者的院內感染，促進患者早日康復，節約治療費用，提升患者的生活質量。

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Risk Factors and Preven tive Measu res o f Nosocom ia l In fection in Patien ts in Departm en t o f Card io logy

ZOU JiachengDepartment of Internal Medicine，Hospital of Anda City，Anda Heilongjiang 151400，China

【Abstract】Ob jective To study and analyze the risk factors of nosocom ial infection in patients in department of cardiology，and to summarize the methods of prevention of this kind of situation. M ethods According to our hospital received 300 cases of hospitalized patients to carry out analysis. Resu lts All the patients were department of cardiology patients，there were 9 cases of nosocom ial infection，the infection rate was 3%. Infection in patients with heart disease as the primary disease，infection with respiratory tract infections，mainly，a total of 6 cases，accounting for 66.67%，3 cases of urinary tract infections，accounting for 33.33%. The main risk factors of nosocom ial infection were age and underlying diseases. Conclusion To strengthen the department of cardiology nursing staff on the hospital infection prevention awareness，rational use of antibacterial drugs，enhance the patient's sterile awareness，actively cooperate，can effectively prevent hospital infection in hospital.

Department of cardiology patients，Hospital infection，Preventive measures

R 631

A

1674-9316（2016）12-0158-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.110