早期護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病（GDM）母兒圍產(chǎn)期并發(fā)癥的影響

徐　煒

早期護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病（GDM）母兒圍產(chǎn)期并發(fā)癥的影響

徐煒

目的 分析早期護(hù)理干預(yù)作用于妊娠期糖尿病護(hù)理中對(duì)母兒圍產(chǎn)期并發(fā)癥的影響。方法 以我院收治的50例妊娠期糖尿病孕婦為研究對(duì)象，將患者平均分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組加入早期護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 各類并發(fā)癥發(fā)生率比較，觀察組低于對(duì)照組（P ＜0.05）。結(jié)論 科學(xué)有效的早期護(hù)理干預(yù)能夠從根本上降低妊娠期糖尿病母兒圍產(chǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生。

妊娠期糖尿病；早期護(hù)理干預(yù)；圍產(chǎn)期并發(fā)癥

妊娠期糖尿病指的是產(chǎn)婦在妊娠期間出現(xiàn)的糖尿病，除了多尿、多食、多飲的“三多”表現(xiàn)外，患者還多會(huì)出現(xiàn)陰道和外陰的感染［1］，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的整體發(fā)展，妊娠期糖尿病的發(fā)病率也逐年遞增，現(xiàn)已成為產(chǎn)科中最主要的并發(fā)癥之一［2］；為降低該疾病對(duì)母兒健康造成的影響，研究將通過病例比較的方式分析早期護(hù)理干預(yù)的臨床效果，現(xiàn)將研究整理如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

以我院2014年8月～2015年4月接收的50例妊娠期糖尿病孕婦為研究對(duì)象，所有對(duì)象均經(jīng)血糖篩查確診為妊娠期糖尿病，平均年齡（29.1±2.2）歲；隨機(jī)將50例患者分為觀察組和對(duì)照組，一般資料統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），符合分組研究的要求。

1.2方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組加入早期護(hù)理干預(yù)，方法為：

（1）產(chǎn)前健康教育，通過健康講座、一對(duì)一交流等方式將妊娠期糖尿病的基本知識(shí)告知患者及家屬，以增進(jìn)患者對(duì)于疾病的了解，避免由于未知而引起的心理恐懼［3］；在護(hù)理中積極回答產(chǎn)婦提出的各類專業(yè)問題，但需要特別注意的是回答的方式要盡量通俗易懂，以免造成其出現(xiàn)理解上的偏差［4］。

（2）早期飲食干預(yù)，根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況及個(gè)人飲食習(xí)慣，制訂具體的飲食計(jì)劃，通過監(jiān)督和教育的方式幫助產(chǎn)婦養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣［5］。

（3）運(yùn)動(dòng)干預(yù)，根據(jù)產(chǎn)婦的病情及身體狀況，為其制訂合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，幫助患者改善身體機(jī)能，但是需要特別注意的一點(diǎn)是所有康復(fù)運(yùn)動(dòng)都必須在護(hù)理人員或家屬陪同下完成［6］，以避免意外事故對(duì)孕婦造成傷害；另孕婦如果有早產(chǎn)、流產(chǎn)的先兆或伴有心血管疾病則要避免運(yùn)動(dòng)［7］。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒各類并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究應(yīng)用SPSS 19.0軟件對(duì)整體數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理。計(jì)量資料以（±s）表示，采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，采取Q檢驗(yàn)方法對(duì)觀察組和對(duì)照組的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，以P＜0.05表示兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

護(hù)理結(jié)果調(diào)查顯示，觀察組（n=25）共出現(xiàn)早產(chǎn)1例、羊水過多1例，母體并發(fā)癥發(fā)生率為8.00%；對(duì)照組（n=25）共發(fā)生妊高癥1例、早產(chǎn)1例、羊水過多2例、酮癥酸中毒1例，母體并發(fā)癥發(fā)生率為20.00%；組間比較觀察組低于對(duì)照組（χ2=5.980 1，P=0.014 4）。

觀察組（n=25）發(fā)生新生兒肺炎1例、巨大兒1例，圍產(chǎn)兒并發(fā)癥發(fā)生率為8.00%；對(duì)照組（n=25）發(fā)生新生兒窒息2例、新生兒肺炎1例、呼吸窘迫綜合征1例、巨大兒2例，圍產(chǎn)兒并發(fā)癥發(fā)生率為24.00%；組間比較觀察組低于對(duì)照組（χ2=9.523 8，P=0.002 0）。

3　討論

從過往的臨床研究資料來看，妊娠期糖尿病會(huì)引起各類母嬰并發(fā)癥，也是造成母嬰死亡的主要產(chǎn)科并發(fā)癥之一；從本次研究來看，通過科學(xué)有效的早期護(hù)理干預(yù)措施，能夠?qū)⒏黝惒l(fā)癥的發(fā)生率降至最低［8-9］；早期護(hù)理干預(yù)是根據(jù)患者的病情及身體狀況有針對(duì)性制訂護(hù)理措施的新型護(hù)理手段，與常規(guī)護(hù)理相比，早期護(hù)理干預(yù)具有一定的預(yù)見性和針對(duì)性，從研究結(jié)果來看，相比于接受傳統(tǒng)護(hù)理的對(duì)照組，觀察組母嬰并發(fā)癥的發(fā)生率均得到了有效的控制（P＜0.05），在兩組一般資料無(wú)差異的情況下，提示了早期護(hù)理干預(yù)作用于妊娠期糖尿病護(hù)理中的臨床效果。

作者單位：江蘇省連云港市贛榆瑞慈醫(yī)院婦產(chǎn)科，江蘇 連云港 222100

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Early Nursing Interven tion on Mother Gestational Diabetes Mellitus（GDM）and Perinatal Com p lications

XU W eiObstetrics and Gynecology Department，Ganyuruici Hospital of Lianyungang City，Lianyungang Jiangsu 222100，China

【Abstract】Ob jective To analyze the early nursing intervention effect in gestational diabetes care effects on mother and perinatal complications. Methods In 50 cases of gestational diabetes mellitus pregnant women in our hospital as the research object，the patients were divided into observation group and control group on average，the control group，routine nursing group to join the early nursing intervention. Resu lts O f all kinds of complications，the observation group is lower than the control group（P＜0.05）. Conclusion Scientific and effective nursing intervention can radically reduce early gestational diabetes mother and perinatal complications.

Gestational diabetes，Early nursing intervention，Perinatal complications

R 473

A

1674-9316（2016）12-0177-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.124