調查分析重癥監護室護士的心理健康狀況

馬　玲

調查分析重癥監護室護士的心理健康狀況

馬玲

對重癥監護室的護士的心理健康進行研究，能夠積極尋找到緩解心理壓力的方法。本文主要從重癥監護室護士的心理健康調查情況出發，針對其中應用的調查對象和方法進行了說明，分析了重癥監護室護士心理問題的產生原因，并相應的提出了一些對策。

重癥監護室；護士；心理健康狀況；調查分析

MA LingIntensive Care M edicine，Zaozhuang Hospital of Affiliated Hospital in Beijing Traditional Chinese M edicine University，Zaozhuang Shandong 277000，China

【Abstract】

The study of psychological health of nurses in ICU，to actively looking for methods to ease the psychological pressure. This article from the intensive care unit nurses' mental health condition，which describes the survey and methods applied，analyzes the causes of psychological problems of intensive care unit nurse，and puts forward some countermeasures.

重癥監護室集中應用了現代化的急救和監護設備，以治療和護理危重患者為核心，為保障危重患者的生命健康做出了巨大的貢獻。重癥監護室的護士們處于搶救危重患者的重要地位，同時還需要掌握這些先進設備的操作技術，將體力勞動和腦力勞動集于一身，承受的壓力十分之大。生命個體在長期時間內承受著較大的壓力，會對個體的心理、生理造成一定的損害。

1　調查對象和方法

1.1調查對象

采取抽樣調查的方法，選取在山東省棗莊市重癥監護室的四所（兩所三級甲等、兩所二級甲等）醫院中工作的160名護士為研究對象。其中男6名，女154名。年齡為19～36歲，平均（27.5±0.5）歲。工作時間為2.5～12年，平均（7±5.5）年。學歷分布：本科及以上40人，大專63人，中專及以下57人。職稱分布：主管護師及以上19人，護師47人，護士94人。采用隨機整群抽樣的方法，在這四家醫院中隨機抽取了40名重癥監護室工作的護士為樣本。在每家醫院中都進行心理健康的調查問卷，經過調查員的現場指導，當調查對象填寫完畢之后統一進行回收。本次的調查問卷共發放160份，回收160份，回收率為100.0%。其中有效問卷為154份，有效率為96.25%。

1.2調查工具

心理健康調查量表主要參照了《總體癥狀自評量表（SCL-90）》，該調查表依照了重癥監護室的自身特點進行設計。量表主要分為了人際關系敏感、強迫、軀體化、抑郁、焦慮、敵對、恐懼、偏執以及精神病性9個項目，共有90個條目。這90個條目都按照五級量化進行記分，得分越高也就表明護士心理不健康情況越嚴重［1］。

1.3資料統計方法

調查量表得到的數據使用統計軟件SPSS 13.0進行分析。

2　結果

經過統計軟件的數據錄入和分析，重癥監護室護士在強迫、軀體不適、抑郁以及焦慮這幾個等級方面的癥狀較為明顯。表現為強迫的重癥監護室護士，在日常的工作當中做事必須反復進行檢查，洗手次數過多，難以自如的做出決定；表現為軀體不適的重癥監護室護士，在日常的工作當中，已經出現了一定的生理性問題，情況較為嚴重，心慌、失眠、頭痛、腰痛、肌肉酸痛、食欲不振等問題已經開始相繼出現；表現為抑郁的重癥監護室護士，對很多事情都不太感興趣，沒有自身的興趣著放點，在日常的工作當中精力下降，對前途不再充滿希望；表現為焦慮的重癥監護室護士，在日常的工作當中總認為自己已經快要將事情做完，而當工作進行的過程當中，卻會容易感受到緊張、心中不踏實，有神經過敏的傾向［2］。

3　討論

心理健康對于人的生存和發展有重要的影響作用。通常情況下，心理健康是指人能夠正常認識事物，有著健全的人格和良好的情緒體驗，能夠在面對不同的生存環境時進行良性的自我調節。根據上述重癥監護室護士的心理健康情況調查，可以較為清楚的了解到，很多在重癥監護室工作的護士都有著或多或少的心理壓力，分析其產生的原因主要有以下幾個方面：

作者單位：北京中醫藥大學附屬醫院棗莊醫院重癥醫學科，山東 棗莊277000

（1） 噪聲較多。重癥監護室本就是重癥患者的集合地，其中充斥著大量患者的呻吟聲和機械警報聲，同時家屬的呼救聲還會縈繞在其中［3］。

（2）安全感較為缺乏。重癥監護室的患者們本身的病情就較為嚴重，護士為了照顧這些患者，需要時刻保持警惕，已經經過搶救和未施搶救的患者都有著隨時陷入死亡危險的可能。死亡威脅的惡性刺激，會給重癥監護室的護士造成強烈的不安全感［4］。

（3）能力達不到相關要求。處在重癥監護室的護士們需要能夠及時應對患者的各種突發狀況，趕在醫生到來之前進行相應的急救措施，這對于護士的組織能力、判斷能力和專業能力要求較高。然而經過這次的調查，可以發現，很多重癥監護室的護士處于中專的文化水平，并不能夠及時滿足患者的需要，這種落差給護士帶來了一定的壓力［5］。

（4）心理保健知識缺乏。想要保持心理健康，需要定期進行心理疏導，遇到生活、工作壓力及時進行釋放。如果自我壓力過大，而又不能及時進行調節，將會容易產生心理問題，嚴重情況下還會產生心理疾病，影響正常生活。重癥監護室的護士需要掌握一定的心理保健知識，學會自我調節和疏導。但是很多重癥監護室的護士并沒有尋找到適宜自身的心理保健方法，影響到了心理健康［6］。

4　對策

營造輕松的工作環境，盡可能地優化重癥監護室的相關設備，將噪聲污染降低到最小限度。建立良好的后勤保障服務系統，讓重癥監護室的護士能夠有較為輕松的休息空間。加強重癥監護室護士的培訓工作，讓護士們在實踐當中鍛煉自身的能力，逐步提高綜合素質［7］。開展心理健康相關方面的講座，讓重癥監護室的護士進行醫學心理學和倫理學的學習，積極尋找到適合自身的解壓方法。重癥監護室護士也應該自覺進行心理健康方面知識的學習，逐步提高自身面對壓力的能力和心理素質，增強自身的能力［8］。

5　結語

保持良好的心理狀態，對于人的生存和發展具有重要意義。重癥監護室護士的心理健康問題，已經引起了人們的關注。通過對重癥監護室護士心理健康情況的調查，發現重癥監護室護士心理問題的產生原因，這對于有效緩解護士的心理壓力，尋找有力的解決對策，具有積極作用。

［1］ 賀文芳，陳訓婷，宋慧君. 重癥監護室護士心理健康狀況的調查研究［J］. 全科護理，2012，10（2）：175-177.

［2］ 孫瑜. 重癥監護病房護士心理健康狀況調查及影響因素分析［J］.吉林醫學，2012，33（15）：3336.

［3］ 羅德連. 重癥監護病房護士心理健康狀況的調查分析［J］. 大家健康（下旬版），2013，7（10）：23-24.

［4］ 李麗芬，劉瑤. 重癥監護室護士對患者譫妄的認知狀況調查分析［J］. 中醫藥管理雜志，2014，22（13）：2211-2212.

［5］ 王慧梅，項林燕，陳玲玲. 神經外科重癥監護室護士工作壓力分析及對策［J］. 中醫藥管理雜志，2013，21（7）：764-766.

［6］ 黃瓊. 不同科室護士心理健康狀況調查分析及對策［J］. 深圳中西醫結合雜志，2014，24（11）：165-167.

［7］ 劉紅，張美燕. 分層次管理模式對提高重癥監護病房護士心理健康狀況的效果研究［J］. 護理研究，2012，26（2）：164-166.

［8］ 張雪. 重癥監護病房護士心理狀況及影響因素的調查［J］. 山西醫藥雜志，2015，44（3）：279-281.

Men tal Hea lth o f Nu rse in the In tensive Care Unit

ICU，Nurses，Mental health，Survey

R 598

A

1674-9316（2016）12-0011-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.007