冬病夏治穴位貼敷治療支氣管哮喘療效及護理觀察

夏利敏

冬病夏治穴位貼敷治療支氣管哮喘療效及護理觀察

夏利敏

目的 探究冬病夏治穴位貼敷治療支氣管哮喘療效及護理觀察。方法 選取我院收治的68例支氣管哮喘患者，隨機分組，各34例。常規組予以常規基礎治療及常規護理，研究組在常規組基礎上予以穴位貼敷治療及系統化護理干預。統計兩組患者臨床效果。結果 研究組臨床總有效率94.1%優于常規組73.5%，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對支氣管哮喘患者予以冬病夏治穴位貼敷治療及系統化護理干預，可進一步提高治療效果。

穴位貼敷；支氣管哮喘；系統化護理干預

支氣管哮喘為臨床常見呼吸道慢性疾病，臨床表現主要為發作性咳嗽、胸悶、呼吸困難等癥狀，病情易反復，對患者生活質量造成嚴重影響［1-2］。穴位貼敷即為貼敷藥物于人體體表穴位，藥物經過經絡、穴位發揮作用，全面改善患者臟腑功能，以達到治療目的［3］。本研究對支氣管哮喘患者予以冬病夏治穴位貼敷法治療，結果如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2014年3月～2015年2月收治的68例支氣管哮喘患者，其中男36例，女32例，平均年齡（39.4±3.6）歲，平均病程（15.6±2.5）年。隨機分組，各34例。對比兩組患者臨床資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1治療方法常規組予以常規基礎治療，包括吸入激素藥物及支氣管舒張劑治療。研究組予以穴位貼敷治療，選取元胡、白芷、甘遂、白芥子、肉桂、細辛，按1：1比例粉碎混合，予以生姜汁調和為膏狀，使用時將其用橡皮膏固定于膈俞、肺俞、定喘、脾俞、天突穴，5 h/次，3次/年，分別于夏初、中伏、末伏敷貼，連續治療3年。

1.2.2護理方法常規組予以常規護理，包括基礎知識宣傳、心理護理及用藥護理等。研究組于常規護理基礎上予以系統化護理干預，包括：

（1）敷貼前，詳細為患者進行基礎知識宣傳教育，講解穴位敷貼治療方法、效果、注意事項等，消除患者不良心理，使其積極配合敷貼。充分了解患者病情及家族病史，并評估患者是否可實施穴位敷貼。

（2）敷貼時，取坐位，局部皮膚保持清潔，目標學位暴露，敷貼時協助醫師穩固藥貼，避免其脫落或移位。觀察患者反應。發現異常，及時作出對癥處理。

（3）敷貼后，局部皮膚出現灼熱感，禁運動過量，防止出汗對敷貼效果造成影響，溫水清洗藥膏殘留處，避免損傷皮膚，若敷貼后出現疼痛，以酒精棉球擦拭，避免感染，遺留瘢痕。

（4）飲食及生活護理，少食寒涼、油膩刺激性食物，禁食羊肉、花椒、小茴香、肉桂等，敷貼后不可立即進入空調房中，避免毛孔收縮，不利于藥物吸收。

1.3觀察指標

統計兩組患者臨床效果［4-5］。臨床效果判定，顯效：治療1年后，哮喘未發作或發作1次；有效：治療1年后，臨床癥狀緩解，哮喘發作2次；無效：治療1年后，臨床癥狀未改善，哮喘發作3次以上。總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.4統計學方法

采用SPSS 18.0軟件分析，計數資料用χ2檢驗，采用n（%）表示，P＜0.05表明差異有統計學意義。

2　結果

比較兩組患者臨床效果得知，研究組顯效15例，有效17例，無效2例，臨床總有效率為94.1%（32/34）；常規組顯效11例，有效14例，無效9例，臨床總有效率為73.5%（25/34）。研究組臨床效果優于常規組，兩組差異有統計學意義（χ2=5.314，P＜0.05）。

3　討論

支氣管哮喘多發病于冬季，緩解于夏季，由腎、脾、肺功能失調，寒邪侵襲陰虛之體，導致伏痰，從而引發氣道阻塞造成［6］。

《黃帝內經》中提出春夏養陽療法［7］。本研究根據冬病夏治原則結合春夏養陽療法，對支氣管哮喘患者予以穴位貼敷治療及系統化護理干預，結果顯示研究組臨床效果優于常規組，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。結果說明對支氣管哮喘患者予以穴位貼敷治療及系統化護理干預可提高其臨床效果。這可能是由于夏天天氣炎熱，患者病情穩定，肺氣通暢，皮膚呼吸暢通，通過穴位刺激，可促進藥物進入臟腑并迅速發揮其作用，同時采用系統化護理干預通過對飲食、生活、不良反應進行預防護理，可進一步提高治療效果［8-9］。

綜上所述，對支氣管哮喘患者予以冬病夏治穴位貼敷治療及系統化護理干預，可進一步提高治療效果。

［1］ 孫燕，王群，潘東輝，等. 護理干預對“冬病夏治穴位貼敷”治療慢性阻塞性肺疾病患者療效的影響［J］. 中醫藥導報，2014，20（10）：98-99.

［2］ 張輝，張念志. 冬病夏治穴位貼敷防治支氣管哮喘［J］. 河南中醫，2014，34（10）：2027-2028.

［3］ 嚴雪榮. 冬病夏治中藥穴位貼敷治療支氣管哮喘的護理觀察［J］.中國中醫藥現代遠程教育，2014，12（20）：131-132.

［4］ 郭亦男，李源. 冬病夏治穴位貼敷治療小兒咳嗽變異性哮喘臨床療效觀察［J］. 中國實用醫藥，2016，11（2）：191-192.

［5］ 朱現民，霍尚飛，胡興旺. “冬病夏治”防治支氣管哮喘研究述評［J］. 中醫學報，2013，28（6）：810-811.

［6］ 武琪琳，劉娟. 冬病夏治三伏貼治療兒童哮喘緩解期的臨床研究［J］. 中醫藥導報，2016，22（6）：74-75，82.

［7］ 郭亦男，李源. 冬病夏治穴位貼敷聯合拔罐治療小兒咳嗽變異性哮喘的療效觀察［J］. 中國醫藥指南，2016，14（8）：205-206.

［8］ 王曉強，張勇，王皓，等. 中醫體質對穴位貼敷治療支氣管哮喘療效的影響［J］. 中國實用醫藥，2016，11（12）：3-5.

［9］ 榮聰. 護理干預在PICC置管護理中的應用［J］. 中國衛生標準管理，2015，6（33）：250-252.

C lin ica l Obse rvation on Treatm en t o f Bronchia l Asthm a by Acupo in t Stick ing W in te r-d isease-treated-in-summ e r

XIA Lim inDepartment of Respiratory Medicine，The First Affiliated Hospital of He'nan University of Chinese Medicine，Zhengzhou He'nan 450000，China

【Abstract】Ob jective To explore the curative effect and nursing observation of the treatment of bronchial asthma by acupoint sticking w inter-disease-treatedin-summer. M e thods 68 cases of bronchial asthma patients in our hospital were selected，random grouping，each of 34 cases. Routine treatment and routine nursing care of routine group，research group on the basis of the conventional group to be treated with acupoint sticking and systematic nursing intervention. Statistics two groups of patients clinical effect. Resu lts The clinical total effective rate of the study group was 94.1% better than that of the conventional group 73.5%，the difference between the two groups was statistically significant（P＜0.05）. Conc lusion The application of acupointsticking therapy and systematic nursing intervention on patients with bronchial asthma in w inter-disease-treated-in-summer，can further improve the therapeutic effect，in the clinical treatment has important significance.

作者單位：河南中醫藥大學第一附屬醫院呼吸內科，河南 鄭州 450000

Acupoint sticking，Bronchial asthma，Systematic nursing intervention

R 473

A

1674-9316（2016）12-0231-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.160