信息資源服務在“3+2”助理全科醫生培訓中的效果初探

婁樹靜

1.首都醫科大學全科醫學與繼續教育學院，北京100069；2.北京市昌平區回龍觀社區衛生服務中心，北京100096

信息資源服務在“3+2”助理全科醫生培訓中的效果初探

婁樹靜1，2

1.首都醫科大學全科醫學與繼續教育學院，北京100069；2.北京市昌平區回龍觀社區衛生服務中心，北京100096

培養適應基層社區衛生服務為目標的綜合醫學人才，是全科醫學教育的核心目標，也是“3+2”助理全科醫生培訓的重要任務。基層實踐基地中“3+2”助理全科醫學教學的開展，不論是基地的建設需求、人才的培養方向、全科醫學論文的傳播還是教學實踐的可持續開展，均依托信息資源服務的持續開展。“3+2”助理全科醫生培訓應該依托信息資源服務所具有的地域、人文、科技、實踐等多面特性，建立一個適用于全科醫學教學立體教學模式。信息資源服務在社區基層醫療中無論是科研、教學、管理中發揮著不可替代的作用。

“3+2”助理全科醫生；信息資源；教學

一直以來，制約全科醫學發展的瓶頸是社區衛生基層醫療機構內，缺乏與社區衛生服務工作相適應的高層醫療工作者。擺在我們面前的“3+2”助理全科醫生培訓一個艱巨的任務是，如何能有效開展易于推廣、易于復制的教學模式，使得培養的人才能充分的適應社區基層醫療服務工作，能不斷創新服務方式，更好地服務于基層。從國家政策層面來講，對于目前我國全科醫生的培養和全科醫療的發展，已經提出了明確的目標和要求，也對新時期的醫學教育提出了一個新的發展方向和研究領域［1］。信息資源是指：人們在社會信息活動中，逐步建立起來的核心要素是信息的各類活動要素，例如：信息設施、技術、信息設備、信息生產者等等的集合［2］。“信息資源”一詞，最早出現于“沃羅爾科”的《加拿大的信息資源》。信息資源，則是企業管理及生產過程中所涉及到的一切資料、文件、圖表和數據等信息素材的總稱。它涉的領域從企業生產、經營活動過程的全過程。其中包括獲取、生產、處理、傳輸、存儲和使用的所有信息資源，貫穿在企業管理的整個過程體系中。當今世界三大資源，第一就是信息，第二能源、第三是材料。信息資源是廣泛存在社會各個部門和領域的。信息資源是各種內在規律、各種事物形態與其他事物聯系等各種條件、關系的反映。隨著社會的飛速發展和進步，信息資源對國家和民族的未來，對人們生活、工作有至關重要的作用，是國民經濟和社會發展的重要戰略資源。其開發與利用是整個社會中信息化體系的核心要素。對于開展全科醫學教育工作，尤其是“3+2”助理全科醫生的教學工作，不論是人才的培養，理論的傳播，實踐的研究還是教學基地的建設工作，從頂層的主管部門，到基層的社區衛生服務中心，在各個專業的綜合高等院校和很多地方性的醫療衛生范圍內均需要依托信息資源的服務。在多年的基層實踐工作中發現，全科醫學教學要建立可復制、以推廣的“服務”為目標的信息資源中心，信息資源服務的建設要在地域性、創新性、實踐性以及人文性等方面做足工作。全科醫學教學，尤其是“3+2”助理全科醫生的教學在多面的醫學教育體質中形成自己的規律和特色，其中重要的一個方面是信息資源服務，其實信息資源服務必然成為舉足輕重的一個環節。

1　信息資源區域特性

信息資源存在一定的區域性，首先，信息資源的服務對象以及形成地區之間存在著聯系，存在著地區之間的差異；其次，信息資源對于全科醫學教學在既定的時點上，具有某種時間的范圍。不同地域間的全科醫學教學的信息資源構架，盡管，大體指導方針是由全科醫學教學的宗旨、目標和定位而決定的，但目前國內的全科醫學教學模式仍然采用的是以專科或本科高等醫學院校教育為主的地方院校，每所學校在其信息資源構建過程中所具備的區域性、地方性的特征決定了當地的全科醫學教學過程中的信息資源的地域化特征。其次，服務對象的差異化，導致了全科醫學教學發生的信息資源側重點有所不同。這些地域性特色顯著的信息資源存在，才能使得當地全科醫學教學更好地結合本地區情況，落實服務的特質。

2　信息資源的人文特性

開展人文教育，是培養任何人才，尤其醫學人才要的素質教育內容。人文教育的學習，能幫助醫學工作者，樹立正確的價值觀和人生觀，讓枯燥乏味的醫學知識充滿生機和情趣，陶冶醫學生的情懷及從醫者仁愛之心，培養其正直的人格。故而，人文特征在全科醫學教學，決定了信息資源在全科醫學教學中的人文特征。全科帶教老師的教學水平和人文素養，在很大程度上影響著受教育者的素質。目前，全科醫學教育正積極的探索，如何在充分利用目前的教學資源基礎上，在有條件允許的醫學院校和（或）培訓中心，分階段的建立起國家級培訓中心為引領，省級培訓中心為中堅力量，臨床及社區培訓基地為根基的全科醫師教學培訓網絡［3-4］，這樣的教學網絡是巨大充滿人文情懷的醫學領域的信息資源。除此之外，全科醫學課程設計也應該發揮綜合性三甲醫院較高的學術地位和學術水平，積極建設全科醫學專科，用良好的發展前景吸引有優秀醫學教育背景的人才，和人文素養卓越的醫學生和醫師加入，將他們培養成為有較高水平的全科醫學理念和臨床操作能力，同時又熱愛社區衛生服務工作的高質量的全科醫師［5-7］。三級綜合醫院的專科隊伍助力全科的過程也是供給信息資源的過程，因此在一定程度上能加速培養全科醫師的進程。

3　科技特性為主導的信息資源

3.1全科醫學教學內容及方法具有科技特性

全科醫學教學與社會生活密切相連例如：科學研究、經濟、政治等，但是更側重于醫療技術、醫學基礎知識和醫學素養的培養和醫學科研訓練等特點，就此決定了科技特征為主導的全科醫學教學資源。全科醫學教學資源中的科技特性往往基于臨床具體的實踐工作中積累的各類數據，以及廣泛傳播于互聯網中的大數據。

3.2信息資源在全科教學活動中體現出了它的科技特性

在不同教學單位和部門間信息傳遞時，快速提高資源利用率，科技信息資源的靈活滿足了這一要求。達到了科技信息資源優勢互補，進行不同單位和院校見的科技信息資源交換，從“碎片信息”整合成為一種高效的巨量化和龐雜的信息資源樞紐，以滿足全科教學活動中個性化設計的需求。

4　信息資源的實踐特性

4.1信息資源的內容的實踐服務特征

全科醫學教學的首要目標，是為基層社區衛生服務中心及站，培養醫療服務型人才。雖然基層社區醫生已經具備一定的醫學基礎理論和實踐的知識，基于社區臨床工作需要，更應該強調實踐工作的技能。培養社區較高素質的醫療服務人才，需要營造一定的文化氛圍，并為學生拓寬知識面、擴展專業視野提供信息保障、文獻查閱的便利，如此方可使學生獲得更多地與將來在社區所從事的全科醫學工作中緊密聯系的知識體系，這樣便于提高他們的實踐知識的水平，也為他們學成后盡快進入全科醫生的角色奠定基礎。因此，信息資源建設的具體內容，針對醫療專業的基礎理論文獻資料，尤其一些專業基礎課和專業實踐課程，應當配置必要的教學模具、文獻參考資料，滿足必要需求，即只對于基本的理論性強且專深的文獻資料有選擇地加以收藏。對于一些反映全科醫療的專業技能和實用技能等方面文獻資料，比如：全科醫學工作的工作范圍及程序、臨床案例、以及全科臨床適宜技術的操作方法等資源，則應重點有序收藏，是真正來源于實踐并用于指導實踐的信息資源。

4.2實踐特性為主導的信息資源促進全科教學工作是大勢所趨

長期以來，教育學家不懈努力，提出了一組適合我國國情的全科醫學教育模式的設想［8-13］，由于我國全科醫學起步較晚，全科醫學教育是建立在全科醫學人力資源匾乏的基礎上的，勢必進行多對象的、多形式的全科醫學教育，例如針對各種學歷起點的教育、畢業后再教育、成人遠程繼續教育等等，因此，全科醫學教育表現出的信息資源的實踐層面，主要內容有：家庭病床建立、三級-一級醫院的遠程會診、社區衛生的調研以及婦女兒童保健和疾病篩查等。因而，醫學院校的全科醫學學歷的培養將在實踐方面會更加重視，文獻資料、臨床數據等等作為信息資源的收藏會更加豐富，在教學中的應用也會更加廣泛。

綜上所訴，信息資源服務是全科醫學教學中獨居特色的［14-16］，發揮著重要的作用。作為基層社區衛生服務崗位醫療工作者，我們應積極解決的問題是充分發揮全科教學信息資源的特色服務，使全科教學的信息資源服務在全科教學活動中發揮更大的作用，促進全科教學改革，實現在信息資源服務下，有利于學習者自主學習，發揮創造性思維，培養較強的臨床服務能力，同時促進全科醫學教學質量達到更高水平。

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Preliminary Study on Effect of Information Resource Service in the Training of“3+2”Assistant General Practitioner

LOU Shu-jing1，2
1.School of General Practice and Continuing Education，Capital Medical University，Beijing，100069 China；2.Huilongguan Community Health Service Center of Changping District，Beijing，100069 China

The training of comprehensive medical talents adapting to the primary community health service is the core goal of general practice education and also the important task of the training of“3+2”assistant general practitioner，the base construction demands，training direction of talents，spread of general practice papers and the sustainable development of teaching practice are all based on the sustainable development of information resource service when the“3+2”assistant general practice teaching in the primary practice base is carried out.the training of“3+2”assistant general practitioner should construct a teaching model suitable for general practice stereo-teaching based on the multiple features of region，humanity，technology and practice of information resource service，and the information resource service plays an irreplaceable role in the scientific research，teaching and management in the community primary medicine.

“3+2”assistant general practitioner；Information resource；Teaching

R19

A

1672-5654（2016）10（a）-0115-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.28.115

婁樹靜（1985.10-），女，山東臨沂人，碩士，主治醫師，研究方向：中醫全科醫療，內分泌方向。

（20416-07-09）