微波治療牙齦出血臨床觀察

蔣 威

微波治療牙齦出血臨床觀察

蔣 威

目的 對(duì)微波治療牙齦出血臨床效果進(jìn)行分析與探討。方法 2014年7月～2015年7月從我院所收治的牙齦出血患者中選取80例患者參與研究，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組患者采用牙周塞治劑止血法，實(shí)驗(yàn)組患者采用微波治療法，觀察治療效果，進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的治療有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)于患有牙齦出血的患者來(lái)說(shuō)，采取微波治療法進(jìn)行治療可以顯著提升療效，是一種優(yōu)質(zhì)治療法，值得推廣。

微波治療；牙齦出血；牙周塞治劑治療；效果對(duì)比；

【Absract】

Objective To analyze and study the clinical effect of microwave in the treatment of gingival bleeding. Methods 80 patients with gingival bleeding treated in hospital from July 2014 to July 2015 were chosen and were separated into control group and study group； The patients in control group were given Pericare treatment，while，the patients in study group were given microwave treatment for gingival bleeding，and then the treatment effects between two groups were observed and compared. Results The patients’ treatment efficacy in study group was much better than that in control group，there was efficacy difference between two groups and had statistic value （P＜0.05）. Conclusion Microwave treatment is so effective for patients with gingival bleeding，it is conducive to increasing treatment efficacy，thus，such a favorable treatment is quite worthwhile to be applied promoted.

【Key words】Microwave Treatment，Gingival bleeding，Pericare，Effect Comparison

牙齦出血在口腔疾病中是極為常見(jiàn)的疾病類型之一，若不及時(shí)進(jìn)行牙齦止血，可能會(huì)使患者出現(xiàn)嚴(yán)重口腔炎癥，加重病情［1-3］。而醫(yī)用微波治療法是通過(guò)電磁輻射作用于患者體內(nèi)的細(xì)胞，利用熱能效應(yīng)讓組織瞬間凝固，進(jìn)而起到止血效用［4］。本次通過(guò)從我院選取80例患者參與研究，采用不同止血方法，觀察治療效果，結(jié)果報(bào)道如下。

1　資料和方法

1.1 一般資料

2014年7月～2015年7月從我院所收治的牙齦出血患者中選取80例患者參與研究，在研究開(kāi)始前，均取得患者同意。將所選患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各有40例患者。在對(duì)照組的40例患者中，有男性患者23例，女性患者17例，年齡范圍在44～69歲之間，平均年齡為（53.0±2.1）歲，牙齦出血時(shí)間在3.7～50 h之間，平均牙齦出血時(shí)間（29.0±7.5）h；其中有15例患者為單純性牙齦炎癥，有19例患者為高血壓、糖尿病伴有牙齦炎癥，有6例患者為肝硬化伴牙齦炎癥。在實(shí)驗(yàn)組的40例患者中，有男性患者21例，女性患者19例，年齡范圍在43～71歲之間，平均年齡為（55.0±2.4）歲，牙齦出血時(shí)間在4.2～49 h之間，平均牙齦出血時(shí)間（30.0±6.4）h。其中有14例患者為單純性牙齦炎癥，有18例患者為高血壓、糖尿病伴有牙齦炎癥，有8例患者為肝硬化伴牙齦炎癥。兩組患者在性別、年齡以及牙齦出血時(shí)間等一般資料中無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組的40例患者采用牙周塞治劑填塞止血治療法，具體的治療方法為：首先，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的出血區(qū)進(jìn)行仔細(xì)檢查，選擇濃度為3%的雙氧水溶液，在使用雙氧水對(duì)患者口腔沖洗后，找到患者牙齦出血部位，然后采用牙周塞治劑進(jìn)行填塞止血。在完成止血步驟后，要求患者口服抗生素進(jìn)行口腔消炎［5］。觀察止血效果，進(jìn)行記錄。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 實(shí)驗(yàn)組的40例患者采用微波治療法進(jìn)行治療，具體的治療方法為：首先與對(duì)照組一樣，找出患者的出血點(diǎn)。然后，采用局部麻醉方法將患者麻醉后，利用微波治療探頭對(duì)牙齦出血點(diǎn)進(jìn)行電凝治療［6］。根據(jù)每位患者自身的出血情況以及出血點(diǎn)范圍，可以選擇的微波功率范圍在30～50 W，要求電凝時(shí)間控制在5～10 s之間。之后觀察患者的出現(xiàn)點(diǎn)是否仍有出血現(xiàn)象，若仍有出血現(xiàn)象，則進(jìn)行二次電凝治療，直到患者的出血點(diǎn)不再出血為止。觀察止血效果，進(jìn)行記錄。

1.3 效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

在經(jīng)過(guò)治療后，若患者的牙齦出血癥狀完全消失，并且在3 d之內(nèi)沒(méi)有出現(xiàn)反復(fù)出血的癥狀，完全不影響正常生活，則治療效果評(píng)判為有效；若患者的牙齦出血癥狀在治療后仍然有出血，或者在治療后無(wú)出血癥狀但是在3 d內(nèi)有反復(fù)出血癥狀，則治療效果評(píng)判為無(wú)效［7-8］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次的分析與研究所得的數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0軟件對(duì)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，結(jié)果以百分率表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

經(jīng)過(guò)本次治療后，在對(duì)照組的40例患者中，有29例患者的治療效果評(píng)判為有效，有11例患者的治療效果評(píng)判為無(wú)效，最終治療有效率為72.5%；在實(shí)驗(yàn)組的40例患者中，有37例患者的治療效果評(píng)判為有效，有3例患者的治療效果評(píng)判為無(wú)效，最終治療有效率為92.5%。由此可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組的治療有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

當(dāng)患者患有牙齦出血癥狀時(shí)，通常會(huì)感到恐慌、不安，因此，進(jìn)行診斷的醫(yī)生應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)安撫，同時(shí)采取適當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎ?-11］。經(jīng)過(guò)本次研究可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的治療有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。因此，對(duì)患有牙齦出血的患者來(lái)說(shuō)，采用微波治療法具有顯著的止血效果，而不是暫時(shí)的止血。微波治療法通過(guò)電凝的方式使患者的牙齦出血點(diǎn)組織凝固，從而達(dá)到止血效果。

綜上所述，采用微波治療法既可以減少抗生素的使用量，降低了藥物副作用對(duì)患者的傷害，還縮短了治療時(shí)間，是一種優(yōu)質(zhì)的治療方法，值得在口腔臨床上進(jìn)行大力推廣與應(yīng)用，幫助更多的患者早日恢復(fù)口腔健康。

［1］ 王樹(shù)軍. 微波根管消毒治療根尖周病的臨床觀察［J］. 求醫(yī)問(wèn)藥（下半月），2011，9（12）：222-223.

［2］ 王淑紅，張雄. 169例急性牙齦出血的病因分析與治療［J］. 口腔醫(yī)學(xué)，2011，31（5）：312-313.

［3］ 張艷慧，肖玉霞，張?jiān)朴? 西帕依固齦液應(yīng)用于牙齦炎致牙齦出血的臨床探討［J］. 中醫(yī)臨床研究，2016，8（15）：108-109.

［4］ 張愛(ài)俠，張興. 微波熱凝治療牙齦異常出血20例觀察［J］. 廣東牙病防治，2008，16（10）：463-464.

［5］ 蘇瑾. 齦上潔治術(shù)結(jié)合西帕依固齦液治療牙齦出血的臨床療效觀察［J］. 云南醫(yī)藥，2011，32（2）：226-227.

［6］ 孫佰潔. 潔治術(shù)結(jié)合牙得安牙粉治療牙齦出血的臨床療效觀察［J］. 環(huán)球中醫(yī)藥，2013，6（S2）：147.

［7］ 何艷. 西帕依固齦液應(yīng)用于牙齦炎致牙齦出血100例臨床研究［J］. 河南中醫(yī)，2014，34（12）：2402-2404.

［8］ 韓瑞林. 壓迫止血法和縫扎止血法治療牙齦出血83例療效觀察［J］. 山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，15（3）：67-68.

［9］ 王秀琴. 云南白藥膠囊治療牙周炎牙齦出血120例臨床觀察［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2016，27（6）：1035-1037.

［10］ 馬艷紅. 西帕依固齦液治療牙齦炎出血的臨床效果［J］. 醫(yī)療裝備，2016，29（3）：149-150.

［11］ 董寶書(shū). 牙齦出血不止臨床應(yīng)急治療分析［J］. 大家健康（學(xué)術(shù)版），2012，6（10）：9-10.

Clinical Observation on Microwave in the Treatment of Gingival Bleeding

JIANG Wei Department of Stomatology，Heilongjiang Province Science Institute of Traditional Chinese Medicine，Harbin Heilongjiang 150001，China

R781.41

A

1674-9316（2016）16-0064-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.16.040

黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院口腔科，黑龍江 哈爾濱 150001