整體護理模式在精神科護理中的應用

王 巖

整體護理模式在精神科護理中的應用

王 巖

目的 研究精神科護理中實施整體護理模式的臨床效果。方法 我院選擇2014年6月～2015年6月診治的160例精神科患者，根據(jù)護理方法不同將其分為兩組，對照組的90例患者實施常規(guī)的護理措施，觀察組的70例患者實施整體護理模式，比較兩組患者服藥依從性、患者家屬對護理工作的滿意度以及意外發(fā)生率情況。結果 通過比較，觀察組患者服藥依從率為44．3%，出現(xiàn)意外的幾率為8．6%；對照組分別為24．4%，11．1%；兩組數(shù)據(jù)對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）；觀察組患者對護理人員的滿意度為90．0%，對照組為58．9%；兩組患者滿意度對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結論 精神科護理實施整體護理，可使患者服藥的依從性有效提升，并能顯著提升患者對護理人員的滿意度。

整體護理模式；精神科護理；臨床應用

隨著社會經(jīng)濟的高速發(fā)展以及人們生活水平的不斷提升，人們對醫(yī)療質(zhì)量的要求逐漸提升，由此對護理服務提出了更高的要求。在護理工作中，整體護理的重要性日益凸顯［1］。作為一種新型的指導思想和護理行為，整體護理是遵循以患者為中心的理念，在現(xiàn)代護理觀的指導下，構建基本的護理程序，并在臨床護理中，有效的運用系統(tǒng)化的護理程序［2］。立足于患者的精神與身體的多方需求，將最佳護理方式提供給患者，是整理護理的宗旨。我院選擇2014年6月～2015年6月診治的160例精神科患者，對其護理效果進行分析，現(xiàn)做如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院選擇2014年6月～2015年6月診治的精神科患者160例，將其分為兩組，對照組的90例患者中，男性46例，女性44例；年齡26～70歲，平均（37.0±5.8）歲；病程1.5～9.6年，平均為（4.6±1.4）年。觀察組的70例患者中，男性45例，女性25例；年齡25～69歲，平均年齡為（36.0±6.4）歲；病程1～10年，平均為（4.5±1.3）年；兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護理模式，對患者實施生活護理，提供合理的飲食，為患者制定相應的活動區(qū)域，以便能夠選擇感興趣的休閑方式。定時整理病房，為患者提供一個整潔干凈的病房環(huán)境，經(jīng)常通風，調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫濕度。

觀察組患者實施整體護理模式，具體如下。

（1）轉變護理理念：整體護理的關鍵是轉變護士的傳統(tǒng)理念。主要體現(xiàn)為：遵循人性化理念，將恐懼心理克服，對精神患者抱有正確的認知態(tài)度。密切觀察其生活習慣，對患者的需求及時了解和掌握，同時設身處地的為患者著想，并為其解決一些實際問題。

（2）實施心理支持：整體護理的重要內(nèi)容之一［3］是心理支持，具體涵蓋言談舉止的規(guī)范。并根據(jù)患者的情況，選擇各種行之有效的方式，如心理調(diào)適和疏導、心理暗示等等。另外，針對患者的個體差異，護理人員還應實施個性化的護理措施，以提供更加優(yōu)質(zhì)的服務。

（3）加強環(huán)境管理：對高危風險標識進行科學設置，并定期開展安全檢查工作，將危險物品及時清除，對護理人員安全意識不斷進行強化，避免發(fā)生意外，提供安全、整潔、安靜的住院環(huán)境［4］。

1.3 觀察指標

比較兩組患者服藥依從性、患者家屬對護理工作的滿意度以及意外發(fā)生率情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 15.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組患者中31例患者完全依從，服藥依從率為44.3%；6例患者出現(xiàn)意外情況，出現(xiàn)意外的幾率為8.6%；對照組患者中，22例患者完全依從，服藥依從率為24.4%，10例患者出現(xiàn)意外，出現(xiàn)意外的幾率為11.1%；兩組數(shù)據(jù)對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組患者對護理人員中，63例患者滿意，滿意度為90.0%；對照組患者中，53例患者滿意，滿意度為58.9%；兩組患者滿意度對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

整理護理作為一種新興的護理模式，需要護理人員增強安全意識外，還應對一些疾病康復的因素密切關注，如患者的心理狀態(tài)和所處環(huán)境等［5］。目前國內(nèi)外關于整理護理的研究成果，多數(shù)是從護理滿意度及服藥依從方面展開討論。本文立足于綜合視角，于常規(guī)護理下，對整體護理的優(yōu)越性進行了探究［6-7］。本研究顯示，通過對患者實施整體護理模式，患者在服藥依從性方面顯著提升，相比于常規(guī)護理，患者家屬對護理工作的滿意程度普遍提高，說明在精神科護理中，運用整體護理，是一種行之有效的方式，能獲得患者及家屬的肯定和支持，使護理效果達到最佳，由于精神患者的特殊性，在進行整體護理時，應更秉承細致謹慎的態(tài)度，以免出現(xiàn)差錯［8］。

綜上所述，精神科護理實施整體護理，可使患者服藥的依從性有效提升，并能顯著提升患者對護理人員的滿意度。

［1］ 王翠． 整體護理模式在精神科臨床應用效果觀察［J］． 中國民康醫(yī)學，2013，25（12）：95．

［2］ 李麗娟． 精神科護理中整體護理模式的臨床應用分析［J］． 中國醫(yī)學工程，2012，20（1）：106-107．

［3］ 王輝，胡景輝，李慧． 整體護理管理在精神疾病科實施的效果評價［J］． 航空航天醫(yī)藥，2010，21（10）：1901-1902．

［4］ 邵建泳． 整體護理模式在精神科護理中的應用與體會［J］． 當代醫(yī)學，2010，16（24）：119-120．

［5］ 陳風蓮． 精神科護理中缺陷發(fā)生的原因探討［J］． 中國醫(yī)藥指南，2015，13（34）：269．

［6］ 李崢，姚秀鈺． 國內(nèi)外精神科護理教育發(fā)展現(xiàn)狀與展望［J］． 中國護理管理，2012，12（4）：15-18．

［7］ 侯安營，郭艷嶠，劉杰，等． 精神科護理風險的相關因素分析與防范對策［J］． 護理實踐與研究，2012，9（11）：22-23．

［8］ 鄭瓊，肖容． 精神科護理潛在的安全問題及對策［J］． 檢驗醫(yī)學與臨床，2012，9（14）：1808-1809．

The Application of Holistic Nursing Mode in Psychiatric Nursing

WANG Yan Psychological Therapy Area， The Sixth People's Hospital of Jilin City， Jilin Jilin 132011， China

Objective To study the clinical effect of holistic nursing care in psychiatric nursing． Methods In our hospital，160 cases of psychiatric patients from June 2014 to June 2015 received the diagnosis and treatment，according to the different nursing methods will be divided into two groups，90 cases of patients in the control group received routine nursing measures，70 cases of patients in the observation group were in the implementation of holistic nursing care，compared two groups of patients with medication according to nursing job satisfaction from the families of patients， and the accident rate． Results By comparison，patients in the observation group treatment compliance rate was 44．3%，the accident probability was 8．6%． The control group respectively was 24．4%，11．1%． The differences between the two groups were statistically significant（P＜0．05）． The observation group patients satisfaction of nursing staff was 90．0%，58．9% in the control group． The differences between the two groups were statistically significant（P＜0．05）． Conclusion The implementation of holistic nursing care can effectively improve the compliance of patients with medication，the satisfaction of patients with nursing staff was significantly improved．

Holistic nursing mode，Psychiatric nursing，Clinical application

R473

A

1674-9316（2016）22-0228-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．22．140

吉林省吉林市第六人民醫(yī)院心理療區(qū)，吉林 吉林 132011