音樂護理在神經內科重癥監護室的應用效果

卓宏亞 孫 丹

音樂護理在神經內科重癥監護室的應用效果

卓宏亞 孫 丹

目的 分析音樂護理在神經內科重癥監護室的應用效果。方法 研究對象為我院神經內科重癥監護室2014年11月～2015年11月收治的60例患者。根據隨機方法劃分為對照組（采用常規護理方法）和研究組各30例（在常規基礎上添加音樂護理方法）。對兩組最終的護理效果進行分析和對比。結果 研究組的護理總體滿意率高于對照組（P＜0．05）；研究組護理質量評分以及精神狀態評分優于對照組（P＜0．05）。結論 對神經內科重癥監護室患者采用音樂護理方法，有利于患者病情恢復。

音樂護理；神經內科；重癥監護室

音樂護理是指通過音樂促進患者心理、身體等康復的一個護理過程。很多實踐研究指出，把其應用于神經內科重癥監護室中，可促使患者交感神經得到放松，緩解不良情緒，達到身心放松，促進疾病恢復［1-3］。本文主要選取我院神經內科重癥監護室收治的患者60例為代表進行研究，分析采用音樂護理的臨床效果，具體過程如下所述。

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究對象為我院神經內科重癥監護室2014年11月～2015年11月收治的60例患者。根據隨機方法劃分為對照組（采用常規護理方法）和研究組（在常規基礎上添加音樂護理方法），各30例。對照組中，男女分別為17、13例，年齡21～69歲，平均年齡（41.3±1.2）歲；研究組中，男女分別為16、14例，年齡19～65歲，平均年齡為（40.6±1.3）歲。納入對象標準：（1）愿意主動參加本次調查研究者，對于本次活動情況始終具有知悉權；（2）我院神經內科重癥監護室收治疾病患者。排除對象標準：（1）不愿意參加本次調查活動者；（2）無精神意識患者；由專門護士對兩組基本資料對比分析，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

采用常規方法給予對照組展開護理，在此基礎上給研究組患者添加音樂護理：于每天早上8點和下午3點時刻，給患者播放音樂，保持病房內安靜，控制播放音量，音樂應以輕音樂為主，每次音樂持續播放時間為0.5小時［4-5］。

1.3 效果評價

護理結局主要從三個方面進行評價，從低到高分別為：不滿意、滿意以及非常滿意。護理總體滿意率=（滿意+非常滿意）/總例數×100%。護士護理質量評分采用十分滿分評分制（0～4分為差、5～7分一般、8～10分為良好）；患者精神狀態主要采用焦慮自評量表（SAS）進行評分，分數越高則代表情緒越糟糕，分數越低則代表情緒越穩定。

1.4 統計學處理

統計學分析憑借SPSS 20.0統計軟件包進行，計量資料以（x-±s）表示，采用χ2檢驗，計數資料以“%”表示，采用t檢驗。以P＜0.05表示兩組療效比較差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理總體滿意率對比

30例對照組中，護理不滿意、滿意以及非常滿意的分別為4例、9例以及17例，護理總體滿意率為86.7%；30例研究組中，護理不滿意、滿意以及非常滿意的分別為2例、12例以及16例，護理總體滿意率為93.3%；組間數據對比，研究組的護理總體滿意率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組護士護理質量、患者精神狀態評分對比

30例對照組中，護士護理質量和患者精神狀態評分分別為（6.3±1.1）分、（7.1±1.3）分；30例研究組中，護士護理質量和患者精神狀態評分分別為（8.4±1.5分）、（4.3±1.0）分。組間數據對比，研究組在護士護理質量評分以及患者精神狀態評分方面均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

音樂對于那些昏迷的患者，聲波通過有效刺激進而產生神經沖動傳入患者的腦干，激活患者大腦網狀結構系統，進一步增加大腦皮質的興奮性，患者因此會出現覺醒狀態，加快患者的清醒［6-8］。音樂護理展現了“以人為本“的護理原則，美好的音樂不但可以營造出輕松、和諧的住院環境，還可讓護理人員舒緩心情，緩解工作壓力，為患者提供出更加優質的護理服務。尤其是對于神經內科重癥監護室來說，大多數患者都會因為疾病出現焦慮、緊張、恐懼以及抗拒等心理，拒絕與醫生護士配合治療，導致治療護理工作難以開展，同時高度緊繃的精神也不利于疾病的恢復［9］。因此，在常規護理基礎上，合理選擇時間段給患者播放音樂，可以讓患者保持良好的心態，從煩躁逐步轉變為平靜，以最佳的心理狀態接受各項治療和護理工作，在提高依從性同時，達到身心放松，促進疾病恢復。需要特別注意的是，音樂雖然可以起到緩解壓力的作用，但不注意則會變成噪音［10］。因此，護士在選擇音樂時應重視旋律平緩，最好以輕音樂為主，并掌握好音樂播放時間和音量［11］。

結合本次研究結果：研究組的護理總體滿意率高于對照組（P＜0.05）；研究組護士護理質量評分以及患者精神狀態評分優于對照組（P＜0.05）。提示：音樂護理在神經內科重癥監護室中具有極高的應用價值，有利于提高護理質量，緩解患者精神壓力，增加患者滿意度，促進患者早日康復。

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［2］ 吳惠平，羅偉香． 音樂療法對昏迷促醒作用的研究現狀與展望［J］． 現代護理，2004，10（9）：865-866．

［3］ 鄭璇，徐建紅，龔孝淑． 音樂療法的進展和應用現狀［J］． 解放軍護理雜志，2003，20（7）：42-43．

［4］ 黃素英，趙新鮮． 音樂護理在醫院護理服務文化中的探索和實踐［J］． 解放軍護理雜志，2003，20（7）：85-86．

［5］ 滿力，高明全． 音樂療法在護理工作中應用的現狀［J］． 中華護理雜志，2003，38（3）：205-206．

［6］ 何意華． 音樂護理在神經內科重癥監護室的應用［J］． 中國臨床研究， 2013，26（7）：744-745．

［7］ 黃秋嫦，余瑾． 音樂治療與音樂護理［J］． 廣州醫藥，2005，36（6）：70-72．

［8］ 胡世萍，楊志賢． 日本對音樂療法的研究進展［J］．外醫學：護理學分冊，2000，19（3）：118-118．

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［11］ 肖雪，牟玉英． 音樂療法治療重癥腦損傷病人的效果觀察［J］．護理學雜志：綜合版，2001，16（8）：484-485．

The Application Effect of Music Nursing in the Intensive Care Unit of Neurology Department

ZHUO Hongya SUN Dan Department of Neurology and ICU，Zhengzhou People's Hospital，Zhengzhou He'nan 450000，China

Objective To analyze the application effect of music nursing in the intensive care unit of neurology department． Methods 60 cases from November2014 to November 2015 were treated in intensive care unit（ICU）in our hospital． According to the random method，the control group was divided into the control group （conventional nursing method） and the research group（on the basis of the conventional method of adding music），30 cases in each group． Control group used conventional nursing method，research group was on the basis of the conventional method of adding nursing． Analysis and comparison of the final nursing effect of the two groups． Results The overall satisfaction rate of the study group was significantly higher than that of the control group（P＜0．05）． The scores of nursing quality and mental state in the study group were significantly better than those in the control group（P＜0．05）． Conclusion The use of music nursing methods in the intensive care unit of the department of neurology，is conducive to the promotion of the disease．

Music nursing，Neurology department，Intensive care unit

R454．9

A

1674-9316（2016）22-0256-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．22．161

鄭州人民醫院神經科重癥監護室，河南 鄭州 450000