中醫藥治療胃脘痛的臨床療效觀察

蔣廷華

四川省通江縣板橋口鄉衛生院 四川省通江縣 636700

中醫藥治療胃脘痛的臨床療效觀察

蔣廷華

四川省通江縣板橋口鄉衛生院 四川省通江縣 636700

目的：觀察中醫藥治療胃脘痛的臨床療效。方法：選取109例于我院治療胃脘痛的患者作為本文的觀察對象，并隨機分為中醫組55例與西醫組54例。對中醫組與西醫組分別采用中醫藥辨證療法與常規西醫療法進行治療。觀察并比較兩組患者的治療總有效率與不良反應。結果：治療后，中醫組與西醫組的總有效率分別為98.18%，87.04%，前者明顯比后者高（X2=4.98，P＜0.05）；中醫組的不良反應發生率（0.00%）比西醫組（7.41%）低，且X2=4.23，P＜0.05，以上兩組差異均具有統計學意義。結論：與常規西醫療法相比，中醫藥治療對胃脘痛的療效更為有效，而且后者能夠減少患者產生的不良反應情況，安全性較高，值得廣泛運用。

胃脘痛；中醫藥；療效

人體上腹胃脘部產生疼痛的癥狀稱為胃脘痛，又稱胃痛[1]。一旦人們患上胃脘痛，則會產生脾胃損傷、飲食疲勞等癥狀，還會產生黑便、嘔血、嘔吐、腹脹、呃逆等并發癥。胃黏膜脫垂癥、消化性潰瘍、胃下垂、胃痙攣、慢、急性胃炎等均為胃脘痛在臨床醫學范疇中的消化系統疾病[2]。胃脘痛具有較高的發病率。臨床上有研究說明，中醫藥療法能夠改善胃脘痛患者的胃腸道環境，還能夠減少患者產生副作用的情況。因此，本文觀察了中醫藥治療胃脘痛的臨床療效，部分患者獲得了令人滿意的結果。現將觀察結果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取109例于我院治療胃脘痛的患者作為本文的觀察對象，并隨機分為中醫組55例與西醫組54例。中醫組男35例，女20例；年齡28～78歲，平均（38.73±3.76）歲；病程2個月～12年，平均（3.65±0.76）年；肝胃郁熱型27例，脾胃虛寒型12例，肝胃氣滯型10例，胃陰不足型6例。西醫組男33例，女21例；年齡29～79歲，平均（38.56±3.36）歲；病程3個月～14年，平均（3.56±0.74）年；肝胃郁熱型26例，脾胃虛寒型13例，肝胃氣滯型11例，胃陰不足型4例。對比兩組資料均無顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對中醫組與西醫組分別采用中醫藥辨證療法與常規西醫療法（服用硫糖鋁片、奧美拉唑膠囊以及多潘立酮片，其具體用量可參考按照說明書進行使用）進行治療。以下為中醫藥治療具體方法：①肝胃郁熱型：茯苓、白芨各12g，神曲、烏賊骨各10g，半夏、香附各9g，陳皮、甘草、黃岑、黃連各6g；②脾胃虛寒型：炒白術10g，木香、陳皮、高良姜、砂仁、姜半夏各9g，甘草6g；③肝胃氣滯型：蒲公英20g，白芍、枳實、元胡、陳皮、蘇梗、香附、柴胡各9g，甘草6g；④胃陰不足型：麥冬、玉竹、白芍各12g，烏賊骨、白芨沙參、蒲公英各10g，枳殼、甘草、香附、梔子各6g，黃連3g。將以上藥方均加水煎煮，并取200ml服用，1天1劑，分2次溫服，一共服用7天。

2 結果

2.1 比較兩組臨床療效

如表1所示，中醫組與西醫組的總有效率分別為98.18%，87.04%，前者明顯比后者高（X2=4.98，P<0.05），差異存在統計學意義。

表1：兩組臨床療效對比（n/%）

2.2 比較兩組不良反應情況

中醫組的不良反應發生率（0.00%）比 西 醫 組（7.41%） 低， 且X2=4.23，P<0.05，差異有統計學意義。

3 討論

中醫認為，胃脘痛是由多種致病因素共同作用而形成的結果，其中包括長期的疲倦內傷、七情刺激、寒濕侵襲以及飲食不當等，以上因素均會導致瘀阻脈絡、氣血津液輸布失常、胃臟腑功能發生失調的現象[3]。而肝胃郁熱型、肝胃氣滯型、胃陰不足型、肝胃氣滯型為胃脘痛的四種辯證類型，因此在采取中醫藥治療時，應根據患者的具體病情用藥。

硫糖鋁片、奧美拉唑膠囊以及多潘立酮片雖然能夠對胃脘痛患者促進潰瘍愈合、抑制胃酸分泌以及去除Hp有一定的作用，但是以上藥物卻不能將患者病機從根本上進行改善，而且還會使患者產生不良反應。胃脘痛的中醫藥治療主要以調和脾胃為主，以溫陽、消食、散寒、除濕、解郁、行氣以及養陰為輔。在中醫藥辯證藥方中，甘草、茯苓與白術均能夠益氣健脾，并能夠有效地調節胃泌素活力，還能將局部血液循環進行改善，同時還能起到殺菌消炎的作用；大黃能夠健脾消食；陳皮與姜半夏能夠和胃、止痛、理氣；高良姜能夠溫中和胃；白芍能夠柔肝止痛；黃岑、黃連能夠抑制Hp、清熱解毒；厚樸能夠將胃蠕動進行調節。將以上藥物均按照胃脘痛的辯證分型進行合理地應用，才能獲得最佳療效。因此，本文觀察了中醫藥治療胃脘痛的臨床療效，部分患者獲得了令人滿意的結果。

在本文中，中醫組與西醫組的總有效率分別為98.18%，87.04%，前者明顯比后者高（X2=4.98，P<0.05）；中醫組的不良反應發生率（0.00%）比西醫組（7.41%）低，且X2=4.23，P<0.05，以上兩組差異均具有統計學意義。綜上所述，與常規西醫療法相比，中醫藥治療對胃脘痛的療效更為有效，而且后者能夠減少患者產生的不良反應情況，安全性較高，值得廣泛運用。

[1]李建斌.中醫治療胃脘痛98例臨床體會[J].中國民族民間醫藥,2015,24(19):147-148.

[2]季艷華.中醫藥分型治療胃脘痛45例[J].藥物與人,2014,08(27):172.

[3]呂艷.中醫藥辨證治療胃脘痛療效觀察[J].臨床合理用藥,2014,07(8A):50-51.