連續(xù)康復護理干預對腦卒中偏癱患者的效果分析

武艷群

山西省臨汾市中心醫(yī)院 山西省臨汾市 041000

連續(xù)康復護理干預對腦卒中偏癱患者的效果分析

武艷群

山西省臨汾市中心醫(yī)院 山西省臨汾市 041000

目的：分析連續(xù)康復護理干預對腦卒中偏癱患者的效果。方法：抽取本院2014至2015年間收治的62例腦卒中偏癱患者，結(jié)合隨機原則劃分為研究組與對照組；兩組患者同時進行常規(guī)性治療與護理，而研究組需要額外進行連續(xù)康復護理干預；比較兩組患者的用藥狀況與自理、運動狀況。結(jié)果：對比發(fā)現(xiàn)，研究組服藥依從率為80.6%，而對照組為58.1%；研究組患者的復發(fā)率為3.2%，對照組的為22.6%，研究組明顯較優(yōu)；研究組進行連續(xù)康復護理干預后，其康復率、生活自理方面均良好，對比兩組差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：連續(xù)康復護理干預對腦卒中偏癱患者具備實效意義，有利于保證患者的病情恢復與生活自理能力的提升。

連續(xù)康復護理干預；腦卒中；偏癱

腦卒中屬于腦血液循環(huán)障礙性疾病，主要有出血性腦卒中與缺血性腦卒中。臨床表現(xiàn)在短暫性或永久性的腦功能障礙，存在較高的致死率和致殘率；而連續(xù)康復護理干預在臨床中的應(yīng)用，通過相關(guān)科學理論，有利于緩解患者的病痛，提高康復率。本文以本院近年來收治的腦卒中偏癱患者為研究主體，著重分析了連續(xù)康復護理干預的高效性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取本院在2014至2015年間收治的62例腦卒中偏癱患者，患者經(jīng)臨床確診后需簽署相關(guān)知情同意書。結(jié)合隨機原則，將患者分為研究組與對照組，每組各有31例腦卒中偏癱患者。研究組內(nèi)有13例男性患者、18例女性患者，年齡在43歲到66歲之間；而對照組內(nèi)則有17例男性患者、14例女性患者，年齡在43歲到69歲之間。對兩組患者進行常規(guī)檢查，確認無其他臟器出現(xiàn)病變，無精神病史或癡呆病史；比較兩組患者性別、年齡與疾病組成，其差異無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

兩組患者都需要進行神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)治療與護理，研究組則進一步實施連續(xù)康復護理干預，護理干預方法主要包括五點。

（1）心理干預。患者的心理活動會影響到生理健康，一旦患者發(fā)病，會因身體種種障礙對治療與護理干預產(chǎn)生抵觸情緒，限制了醫(yī)務(wù)人員的護理與治療進度。要求護理人員加強與患者的交流，維護醫(yī)患關(guān)系，進行心理輔導，鼓勵患者正視自我，積極面對治療。

（2）認知干預。護理人員需向患者講解腦卒中的具體特征與發(fā)病原理，避免患者對腦卒中產(chǎn)生錯誤認知。如腦卒中的發(fā)病征兆，包括四肢麻木、缺乏靈活度、惡心嘔吐癥狀、嗜睡、瞬間視線模糊等；并介紹進行護理干預的必要性，鼓勵患者配合治療。

（3）康復鍛煉。積極有效的康復鍛煉有利于加快患者病情的恢復進度。護理人員需要對患者與患者家屬進行康復鍛煉指導，叮囑其要注意不同環(huán)節(jié)的康復內(nèi)容。一方面，患者需進行康復性的科學鍛煉，適當展開關(guān)節(jié)活動鍛煉。另一方面，需指導患者在病床上進行起坐、重心轉(zhuǎn)移等訓練，提高患者的平衡能力，從而自主進行日常的生活行為，有利于提高患者的自理能力。

（4）服藥指導。護理人員需仔細介紹用藥說明和用藥時間，幫助患者形成良好的服藥習慣。服藥過后，需觀察患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)。

（5）飲食指導。護理人員需叮囑患者注意日常的飲食狀況，嚴密觀察用鹽量與總熱量，注重食物中的膳食纖維，保證健康飲食；嚴格控制高脂肪與高膽固醇食物的攝入，防止腦卒中偏癱患者出現(xiàn)高血壓或高血脂等并發(fā)癥。

1.3 療效評估

（1）用藥方面。可以采取問卷調(diào)查方式了解患者的服藥狀況，如服藥效果是否明顯、患者服藥的依從性等，了解患者是否積極配合治療。

（2）康復方面。患者康復與否體現(xiàn)在患者的生活自理能力與運動機能是否提高。采用FMA量表評估患者的運動能力，利用MBI評估患者的生活自理能力。

1.4 統(tǒng)計學處理

本次研究所得數(shù)據(jù)利用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件進行分析，采用t檢驗兩組差異，其差異為P≤0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的復發(fā)率和服藥狀況

研究組的服藥依從率為80.6%，對照組為58.1%；研究組患者的復發(fā)率為3.2%，對照組為22。6%，其差異存在統(tǒng)計學意義（如表1）。

表1：對比兩組患者的依從率與復發(fā)率

2.2 對比兩組患者護理前后的運動機能

從表2中可以看出，研究組患者在進行連續(xù)康復護理干預后，運動機能明顯優(yōu)于研究組，其差異存在統(tǒng)計學意義。

表2：對比兩組患者的運動機能

3 討論

連續(xù)康復護理干預能夠緩解腦卒中偏癱患者的病情，促進病情的恢復。有利于增強患者的服藥依從性，保證患者的最佳治療時機，通過科學干預引導患者進行康復鍛煉。通過連續(xù)康復護理干預，降低患者病情的復發(fā)率，抑制并發(fā)癥的形成。

連續(xù)康復護理干預體現(xiàn)在患者護理的合作性與持續(xù)性，貫穿在患者住院與出院的所有護理內(nèi)容中。通過患者與患者家屬的積極配合，最大化發(fā)揮連續(xù)康復護理干預的積極作用，提高腦卒中偏癱患者的生活自理能力和運動機能。其中，研究組實施的護理干預，有效提高了患者的生活質(zhì)量。

總而言之，連續(xù)康復護理干預的應(yīng)用存在一定積極意義，可以在臨床應(yīng)用中進行大力推廣。

[1]張麗萍.連續(xù)康復護理干預對腦卒中偏癱患者的效果[J].求醫(yī)問藥（下半月刊）,2013,11(12):208-209.

[2]薛芳萍.連續(xù)康復護理干預對腦卒中偏癱患者的效果研究[J].中國實用醫(yī)刊,2015,42(10):85-87.

[3]王玉梅.連續(xù)康復護理干預對腦卒中偏癱患者的效果探討[J].中國醫(yī)藥指南,2014(30):18-18,19.