徐 靜
蘇州市中醫醫院 江蘇省蘇州市 215009
婦科急腹癥中超聲檢查的應用效果分析
徐 靜
蘇州市中醫醫院 江蘇省蘇州市 215009
本研究主要是對婦科急腹癥中超聲檢查的應用效果進行研究,通過利用回顧性分析的方式對蘇州市中醫醫院中從2015年5月-2016年5月診治的100例婦科急腹癥患者進行了超聲檢查結果分析,通過將結果與臨床診斷結果進行對比,得出超聲檢查在婦科急腹癥中的正確率,從而得出這種檢查方式的應用效果。
婦科急腹癥;超聲檢查;應用效果
婦科急腹癥在婦科疾病中非常普遍,引發這種病的病因有很多,而且病情在加重時會引發多種病情變化,大大增加了診斷病情的困難。
1.1 一般資料
這次研究所選擇的對象是從2015年5月份到今年5月份蘇州市中醫醫院所收治的100例婦科急腹癥患者,患者的年齡跨度是18-50歲,此次研究主要是對這些患者的超聲檢查結果以及臨床檢測結果進行回顧性分析,這些患者的發病時間最短的為25分鐘,而最長的為16天,在臨床診斷中有一部分患者有明顯的陰道出血現象,有的甚至有過停經史。在這100例患者中,有36例為異位妊娠,20例為急性盆腔炎,10例為黃體破裂,子宮內膜異位癥27例,7例為卵巢囊腫蒂扭轉。
1.2 方法
此次在檢查中所使用的儀器為GE Voluson E8型超聲顯像儀,超聲檢查使用的探頭一般頻率根據檢查部位的不同會有所區別。如果檢查部位為腹部,那么一般使用的探頭頻率為3.5MHz,在檢測患者需要呈仰臥狀態,保證膀胱充盈,在下腹部恥骨聯合上方進行多方位的掃查。而對于患者進行陰道超聲檢查時,患者需要保證將膀胱排空,使用的探頭頻率一般是8MHz,將探頭放入患者的陰道中,主要是對子宮的大小以及宮腔的情況進行觀察。
1.3 指標選擇
在患者進行了超聲檢查后將檢查結果與臨床診斷的結果進行對比分析,對超聲結果與臨床診斷結果相符、不相符的結果以及在過程中發生積液的情況進行整理、計算以及分析。
2.1 超聲檢查結果與臨床檢測的對比情況
從100例婦科急腹癥患者的超聲檢查以及臨床檢測結果的對比分析中可以看出各種婦科急腹癥患者超聲檢查結果的符合率都沒有超過90%,其中最高的為異位妊娠,在36例患者中有32例符合的人,符合率占到了88.9%,而最低的為黃體破裂患者,在10人中僅有80%的人的超聲檢查結果與臨床結果相符。而在所有的患者中有85%的超聲檢查結果與臨床檢測結果相符。如表1。

表1:超聲檢查結果與臨床檢測的對比情況
2.2 超聲檢查患者出現積液的情況
在本次研究中所選擇的100例患者中產生積液的人數有80人,占患者總數的80%,在不同的疾病類型中,超聲檢查中出現積液的情況也有很大的不同,比如異位妊娠的患者積液的發生率為88.9%,而在卵巢囊腫蒂扭轉的患者中產生積液的概率則為71.4%。如表2。

表2:超聲檢查患者出現積液的情況
3.1 超聲檢查出現誤診現象的原因分析
在婦科急腹癥超聲檢查中出現誤診現象的原因主要有三方面:首先,在婦科急腹癥中很多不同類型的疾病在超聲檢查中所呈現出現的圖像都是相似的,所以就會出現誤診的情況;其次,在超聲檢查過程中如果不能與臨床資料很好的進行結合,也會在很大程度上對診斷的結果產生很大影響;最后,在超聲檢查過程中如果不對病變與周圍器官、血管等的關系進行充分的了解,也有可能會對超聲檢查的結果產生影響。
3.2 婦科急腹癥常見癥狀分析
急腹癥在婦科疾病中非常常見,當出現該病時最明顯的癥狀是急性腹痛,引起這種現象的原因主要分為四種:(1)痛經或者是黃體破裂;(2)由于感染出現了急性盆腔炎;(3)流產或者是宮外孕;(4)卵巢囊腫扭轉。
從本次研究中可以看出,在婦科急腹癥中以為妊娠是最主要的發病原因,大多數患者并沒有明顯的停經史,但是經常會有不規則的出血,而且伴有腹痛。從超聲檢查與臨床檢測結果對比中可以看出超聲對以為妊娠的診斷符合比例為88.9%,有4個患者的癥狀出現了不符的現象,主要是因為醫生將癥狀誤認為是黃體破裂,這兩種癥狀無論在超聲檢查呈現的圖像方面還是臨床檢測方面都有很高的相似性,而且這兩種都是婦科急腹癥的癥狀,所以在以后的實踐中需要將這兩種進行進一步的區分和鑒別。另外,在婦科急腹癥的臨床實踐中需要將超聲檢查結果與臨床檢測結果進行對比研究,這樣才能夠更加正確的了解患者的病情。
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