從自媒體視角反思山東疫苗事件

張瑞華，趙大仁，何思長，劉志會，李嬌月，徐　鑫

從自媒體視角反思山東疫苗事件

張瑞華，趙大仁，何思長，劉志會，李嬌月，徐鑫

2016年3月持續發酵的山東疫苗事件引起了社會各界的高度關注。事關公眾健康與安全的二類疫苗在銷售流通方面違反相關規定，致使部分臨期疫苗進入市場，由此暴露出相關部門公共危機意識薄弱、監管機制缺失等問題。筆者以自媒體為視角，對此次疫苗事件的相關問題進行思考分析，并提出對策建議。

疫苗；危機；自媒體

預防接種是預防和控制傳染病最為經濟有效的手段，免疫規劃是控制疾病流行、提高人群免疫水平所采取的國家行動［1］。隨著我國公共衛生事業不斷發展，免疫規劃體系不斷完善，疫苗接種種類與劑次的增加，有效地遏制了各種傳染病暴發，為公眾健康做出了巨大貢獻。與此同時，疑似預防接種異常反應（adverse event following immunization，AEFI）［2］也成為社會關注的焦點與熱點。筆者對2016年3月山東疫苗事件進行回顧分析，探討此次疫苗事件存在的問題，提出相關對策建議，以期為今后公共危機事件處理提供借鑒。

1　相關問題的思考

1.1過程監管存在漏洞，相關機制不健全過程監管的漏洞出現在疫苗的流通環節上，表現為購銷監管和運輸過程監管體系形同虛設。進一步分析，國家生物制劑有明確的法律法規，從生產、銷售到儲存的整個過程都有嚴格操作規范，同時還有食品藥品監督管理局的全程監管，這也表明了疫苗的整個流通環節都設有相應的監管機制。然而，在二類疫苗的市場化流通過程中，不少疫苗商販受利益的驅使，避開監管的屏障，通過掛靠有資質的疫苗批發企業名下［3］，且不按照疫苗存儲的規定操作，將臨期疫苗虛構購銷流向接種機構，這說明有關疫苗監管的相關制度尚不健全，同時還反映出部分疫苗批發企業自身管理體制的嚴重缺失。此外，疫苗相關法律制度還不完善。目前，國內尚無專門對疫苗監管的上位法，并且2015年新修訂的《藥品管理法》中，也無針對疫苗監督管理的專門條款［3］。盡管在2016年4月13日國務院令第668號中通過了《國務院關于修改〈疫苗流通和預防接種管理條例〉的決定》，但法規較法律而言，其效力、威懾力都還不夠。

1.2自媒體傳播負面效應被放大疊加，相關部門公共危機意識薄弱自媒體又稱公民媒體，是普通大眾間提供與分享信息的平臺，即大眾用以發布自己親眼所見、親耳所聞事件的載體，如博客、微博、微信、論壇/ BBS 等［4］，特點為直接性、突發性、偏差性［5］，而偏差性表現為部分媒體為追求事件新聞發布速度或點擊率而忽略了新聞事件真實性，同時這種偏差會在短時間內對事件報道產生“放大”與“疊加”效應。在此次疫苗事件中，由于部分媒體利用偏差性特點而促使“疫苗事件”迅速傳播，而缺乏醫學背景的公眾因不了解疫苗科普知識，難以辨別媒體信息的真偽，從而引發部分公眾對接種疫苗的恐慌。但事實上，早在2015年山東濟南就已發生過一起轟動全國的疫苗事件，央廣網曾進行公開報道。

此外，疫苗事件還顯示出國家相關部門的公共危機意識薄弱。公共危機中的輿論引導有個極其重要的傳播控制策略就是“盡快告訴公眾全部事實”［6］。但就此次疫苗危機，卻無國家層面的相關部門在第一時間內解釋事實真相，尤其缺乏權威人士及時對公眾注射臨期二類疫苗產生的副作用及影響作出的客觀解釋。國內僅有部分省（市）衛計委、食品和藥品管理局（Food and Drug Administration，FDA）、疾病預防和控制中心（Center for Disease Control and Prevention，CDC）通過官網對二類疫苗的科普知識進行正面宣傳，但發布的數量不多，宣傳力度不夠大。同時，相關部門遲遲未告知公眾真相，而在事隔5天后（2016 年3月23日），國家有關部門才邀請權威專家對公眾進行解答。3月24日，公安部等三部委才聯合召開新聞發布會，通報案件調查處置情況。這表明此次疫苗危機中，國家相關部門公布事實真相與指導公眾處理公共危機事件風險有些遲滯，造成了公眾對此次事件的猜疑，使得公眾被動接受，從而促使公眾對政府相關部門的信任度降低。

1.3公眾自身的網絡輿情辨別能力不高，引發疫苗事件負面影響擴大化公眾自身的網絡輿情辨別能力不高，主要表現在部分公眾并未對新聞信息進行過濾，而是以自媒體為傳播載體，夸大轉播疫苗事件帶來的負面影響。甚至在相關權威專家對臨期疫苗的損害作出解釋之前，存在部分公眾利用自媒體臆造并傳播接種臨期疫苗所帶來的危害。由于大多數未知實情的公眾在處于脆弱應急心理時，可能難以辨別網絡轉帖的真偽，又因該事件貼近公眾心理需求，從而迅速大量跟帖、轉帖。加之自媒體傳播速度快的特點，以致于山東疫苗事件一時間被炒得沸沸揚揚，也使得整個事件負面影響被擴大。

2　建　議

2.1加強媒體報道的真實性與科學性，強化網絡信息監管從2010年的山西疫苗事件到此次疫苗事件的發生，自媒體在信息傳播中發揮了巨大作用。由于部分媒體容易出現輿論偏差，故報道的部分信息缺乏真實性與科學性，因而造成了自媒體的傳播負面效應突顯。因此，媒體應準確、客觀報道新聞，避免因過度報道而引起人群恐慌［7］。另一方面，媒體報道之前應加強與相關部門的溝通互動，配合相關部門加強正面信息公開報道，提高媒體的專業化程度，避免充當自媒體新聞炒作中的推手［4］。完善網絡信息發布制度，建立網絡信息發布的追溯機制。相關部門對媒體報道的新聞應進行審查，尤其對涉及公眾敏感的相關信息更要嚴格審核。加強媒體新聞傳播渠道的過程監管，對敏感新聞應及時壓縮、減少傳播渠道。同時還可成立新聞信息查證系統，對虛假信息、不準確信息及詐騙性信息及時查證，在作出回應的同時，加強對有害信息的管理［8］。

2.2完善疫苗監管的相關機制，加大監管力度相關部門要加強監督與管理檢查，從監管主體、對象、環節等幾個方面完善相關機制，加強過程監管。對于購銷體系的過程監管，應強化對疫苗批發企業與接種單位的過程監管，對疫苗從購入到使用整個過程嚴格檢查，避免出現監管“真空”現象。同時可建立疫苗公共資源交易平臺，由政府部門集中采購，國家建立疫苗全程追溯制度［9］，在源頭遏制疫苗購銷流通中的非法行為。此外，在今后對疫苗的監管環節上還需進一步加大力度，FDA、CDC作為監管環節的主要責任單位，FDA應在疫苗的運輸、存儲方面細化監管方案，制訂相關可操作性的監管措施，重在制度的落實。而針對CDC，體現在使用環節上，要防止疾控部門的權利“尋租”，避免違規操作、管理不善的發生［10］。政府部門還應轉變職能，進一步加大市場監管與法律監管力度，適當調整監管部門的責、權、利，進行宏觀管理與間接管理，如授權或委托（生物）醫藥行業協會等社會組織適當參與監管工作［11］。在國家層面，考慮出臺有關疫苗監管的上位法，增強監管效力與效果。

2.3相關部門加強危機公關意識，做好輿論引導工作相關部門可采用危機管理中的3T原則：Tell you own tale（以我為主提供情況），強調信息發布的主動性；Tell it fast（盡快提供情況），強調信息發布的及時性；Tell it all（提供全部情況），強調信息發布全面性、真實性［12］，對危機事件追本溯源，在展開調查的同時，主動在第一時間發布事件的全部真實信息，解釋口徑一致，顯示權威性與專業性，把公眾最希望得知的信息準確無誤地傳達出去，最大限度地避免或減少公眾猜測，增強公眾的信任感。對謠言、流言信息盡快回復，加強信息公開。相關部門應加強與新聞媒體合作，向公眾及時、大量報道危機事件進展、處理措施，并應及時與公眾互動溝通。同時，借鑒習近平總書記提出處理輿論引導的“時、度、效”原則［13］，就是要在最合適的時機，以最精準的尺度、最恰如其分的分寸把握輿論主動權，進行輿情事件輿論引導預案，做到科學、規范引導［14］。

2.4公眾自身增強網絡輿情辨別能力，建立第三方組織參與機制對于公眾而言，應加強自身網絡輿情辨別能力，提升網絡新聞媒介素養，面對眾多的網絡新聞，首先進行新聞信息過濾，不要輕信不確定的新聞信息，面對負面新聞信息，更應及時批駁，同時多多關注正規媒體的宣傳報道避免恐慌。還應及時配合政府相關部門進行正面宣傳，樹立公共危機事件意識，并參與公共危機事件管理。在應對公共危機事件中，公眾必須認識到自身在危機管理過程中的具體責任，配合和支持政府做好危機管理工作［15］。鼓勵第三方社會組織參與危機事件管理，建立第三方組織參與機制。發生公共危機事件時，第三方社會組織或是權威專家應主動發聲，緩解公眾恐慌。同時，還應加強與公眾的溝通互動，取得公眾的支持。積極配合政府相關部門對危機事件進行正面宣傳，做好相關工作，同時發揮組織自律聯盟作用，從而達到危機治理中社會組織的共益和共贏［16］。

在當今自媒體時代的背景下，公共危機事件的發生不足為奇。但與公眾人身健康息息相關的二類疫苗的危機事件，再次提醒亟需建立起有效監管疫苗的長效機制，并上升到法律層面，以確保公眾的健康與安全。在今后發生公共危機事件時，政府及相關部門、媒體、公眾這三大主要的利益相關者都應樹立危機公關意識，政府及相關部門應在第一時間告訴公眾事實真相；作為媒體應及時與政府及相關部門配合，做好正面宣傳報道；而作為公眾要增強自身網絡輿情辨別能力，參與公共危機事件的處理。將公共危機事件損害程度降至最低，最大限度保護公眾利益，是今后公共危機事件處理需要努力的方向。

［1］楊金瑞. 衛生領域突發輿情事件處置中風險溝通的工作啟示［J］. 中國健康教育，2011，27（10）： 781-783.

［2］張英潔，張偉燕，宋立志，等. 山東省2011年疑似預防接種異常反應監測分析［J］. 中國疫苗和免疫，2013，19（1）： 57-59.

［3］肖 敏，李英英. 淺議山東疫苗事件中存在的監管問題及建議［J］.中國藥房，2016，27（17）： 2161-2163.

［4］周曉虹. 自媒體時代：從傳播到互播的轉變［J］. 新聞界，2011（4）： 20-22.

［5］邱少輝，方 鑫，何 鵬，等. 自媒體時代中國乙肝疫苗事件的教訓與反思［J］.中國藥事，2015，9（ 29）：904-906.

［6］宋明哲. 現代風險管理［M］. 北京：中國紡織出版社，2003： 219.

［7］吳衛紅. 關于災難醫學報道的思考［J］.中華災害救援醫學，2016，4（3）： 122-126.

［8］謝安平. 加強網絡信息監管提升政府網絡輿論應對能力［J］. 沈陽干部學刊，2015，17（5） ： 54-56.

［9］中華人民共和國國務院法制辦公室. 國務院常務會議通過《國務院關于修改<疫苗流通和預防接種管理條例>的決定（草案）》［EB/OL］.（ 2016-04-13） ［2016-06-29］. http：//www.sda.gov.cn/WS01/CL0051/150121. html.

［10］鄺 璐，趙 敏，岳遠雷. 論疫苗安全監管的指導思想及其機制完善［J］.醫學與法學，2013，5（6）： 16.

［11］李筱永，陳秉喆. 基于憲政視角下的第二類疫苗監管機制的反思與重述［J］.醫學與社會，2011，24（10）： 74.

［12］曹隴華，王 赟，宮慧娟. 突發事件的公眾信息認知與傳播現狀調查與分析［J］. 科學經濟社會，2009，27（4）：114-119.

［13］董云虎. 輿論引導工作要把握好“時、度、效”［J］. 求是，2013（20）： 40-41.

［14］陳衛星. 緊急時刻的信息傳播［J］.中國健康教育，2010，26（1） ： 16-19.

［15］衛波倩，張 帆. 公眾參與政府危機管理的角色定位［J］.長春理工大學學報（社會科學版），2012，25（8）：18-19.

［16］張 勤，錢 潔. 促進社會組織參與公共危機治理的路徑探析［J］.中國行政管理，2010（6）： 88-92.

（2016-04-20收稿2016-07-14修回）

（責任編輯羅發菊）

Reflection on Shandong vaccine events from the perspective of the self-media

ZHANG Ruihua，ZHAO Daren，HE Sizhang，LIU Zhihui，LI Jiaoyue，and XU Xin. School of Management，Chengdu University of Traditional Chinese Medicine，Chengdu 610072，China

Continuous fermentation Shandong vaccine incident in March 2016，has aroused great concern and accountability in China. The second type of vaccine related to public health and safety has violated relevant provisions in terms of sales and circulation，resulting in some advent vaccine entering into the market，thereby exposing the lack of regulatory regime of relevant departments，weak consciousness of public crisis. The author ponders on and analyse the issues related to the vaccine incident from the media perspective，and gives recommendations.

vaccine； crisis； self-media

· 論著| ORIGINAL ARTICLES ·

R186

10.13919/j.issn.2095-6274.2016.08.001

四川醫院管理和發展研究中心重點項目（SCYG2015-2-01）；四川省基層衛生事業發展研究中心基金項目（SJWF1435）

張瑞華，碩士，教授，E-mail：cdzhagnrh@163.com

610072，四川省成都中醫藥大學管理學院