新常態下河北省推進綠色醫藥物流產業發展的對策研究

文/王翠敏 呂海平

新常態下河北省推進綠色醫藥物流產業發展的對策研究

文/王翠敏 呂海平

河北省醫藥行業發展總體態勢發展較好，但面臨著系列挑戰。美、日國家在醫藥物流發展方面有較豐富的經驗可借鑒，經濟新常態下河北省發展綠色醫藥物流產業發展戰略主要包括“重視理念、搭建平臺、運用技術、建立連鎖、構建模式、集成發展”六個方面。

新常態；醫藥物流；綠色物流

2016年2月，國務院總理李克強主持召開的國務院常務會指出，要建設遍及城鄉的現代醫藥流通網絡，逐步理順藥品耗材價格。醫藥物流是我國物流業的重點發展領域，新版GSP（Good Supp ly Practice，即藥品經營質量管理規范）、新醫改基本藥物制度都強調了現代醫藥物流的重要性，醫藥產業、物流產業均是河北省重點發展的產業，加速醫藥物流發展，提高藥品流通效率是當務之急。

一、河北省綠色醫藥物流產業發展現狀

（一）河北省醫藥物流產業發展總體態勢

2012年，全省醫藥流通行業購進總額333.76億元，銷售總額366.59億元，2013年銷售總額449億元，呈上升趨勢，市場集中度進一步上升，零售藥店數量減少、質量提升，競爭能力有所增強。截止2013年底，河北省共有醫藥流通綜合批發企業873家，藥品零售連鎖企業92家，零售藥店門店總數達到13228個，具有第三方醫藥物流資質的企業有3家，開展物流延伸服務的企業有2家，行業規模和效益穩步增長，主要經濟指標完成情況良好。2014年上半年，河北省規模以上醫藥工業企業共計238家，從行業規模分布結構來看，大型企業7家，中型34家，小型194家，微型企業3家；從空間結構看，規模以上醫藥工業企業集中于石家莊市和保定市，其中石家莊市有95家企業，保定市有42家企業，其中，神威藥業醫藥物流園項目為河北省在建的重點建設項目，醫藥工業經濟運行的總態勢主要指標平穩增長，工業增加值增速同比回落，主要業務收入環比增速小幅回升，利潤、利稅標增速同比保持了平穩較高增長。2015上半年河北省醫藥行業1～6月經濟運行主要指標延續了前幾個月增速下滑的態勢，但與1～5月比呈現了明顯回升勢頭，新常態下醫藥行業發展速度放緩。

2016年4月，河北省政府頒布的《河北省“大健康、新醫療”產業發展規劃（2016～2020年）》指出，至2020年，全省規模以上“大健康、新醫療”產業產值將比2015年翻一番，產業總規模超過8000億元，全省藥品流通企業銷售收入由2015年的600億元增加到1200億元；將構建分工合理、體系完備、設備一流的現代醫藥物流和零售網絡，推進國藥樂仁堂醫藥有限公司正定國際物流園、石藥集團中誠醫藥物流有限公司醫藥物流配送中心等重點項目建設，打造具有實力、競爭力的醫藥物流產業；支持互聯網與醫藥物流融合發展，開展“智慧醫療”試點；將安國打造成中國中藥之都，初步建成以電子商務和現代倉儲物流體系為特征的規范化、現代化中藥材流通體系。

另外，據《河北石家莊實施創新驅動發展戰略十項重點工程實施方案（2015～2020）》文件指出，要積極落實《石家莊市高端生物醫藥產業集聚發展試點實施方案》，重點實施67個高端醫藥重點項目，加快華藥、石藥、神威、以嶺、四藥等企業發展。可見，醫藥物流發展是河北省的重點項目和新的經濟增長點。

（二）河北省醫藥物流產業發展面臨的挑戰

河北省醫藥物流產業存在著系列的挑戰，如藥品招標、降價、仿制藥一致性評價、環保壓力等，多種因素導致藥品流通環節盈利空間受到壓縮，行業利潤率偏低，企業在微利或虧損下運行特征更加明顯。我省醫藥流通行業以中小企業為主，呈現“分散競爭、經營效益低”的特點，環保水平不高，在目前國家推進醫藥衛生體制改革為主導的政策環境調整和市場競爭加劇、行業整合提速、新型業態不斷發展的新形勢下，大批以傳統經營業態為主、經營實力較弱的中小企業生存壓力加大。

此外，河北省醫藥物流產業普遍存在著技術、體制、觀念上的一些障礙，企業數量多、規模小、流通秩序亂、信息化水平落后、市場結構處于過度分散競爭狀態。物流成本高、整體經濟效益低下、零售連鎖率低，這也制約著醫藥物流行業的進一步發展。

二、國外先進國家醫藥物流產業發展經驗借鑒

（一）批發企業數量少，產業集約化程度高

美國的藥品市場比中國大10倍，但僅有5家一級藥品批發商，其中三強分別為美源伯根、卡地諾、麥克森公司，占有全美96%的市場份額。美源伯根公司的仿制藥、特制藥服務，卡地諾公司主要為藥品、醫療用品分銷業務、特殊藥品類服務，麥克森公司的信息技術服務均為三個公司的特色服務。同時，三大藥品批發企業均牢牢圍繞核心業務展開多元化服務戰略。與美國類似，日本最大的75家藥品批發企業的業務量占到全日本醫藥銷售量的95%以上。在美國、日本、德國等發達國家，醫藥物流已處于相對壟斷地位。相比而言，我國醫藥批發企業多達16000家，數量眾多，銷售利潤率低，表明我國醫藥流通行業的規模、技術等與國際先進水平存在著一定差距。

（二）供應鏈一體化運作，配送成本低

美國、日本的醫藥物流均采用供應鏈一體化運作模式，供應鏈管理技術應用廣泛。美國運作模式是將醫藥廠商的藥品匯集到物流中心，再由物流中心對下游客戶做配送；日本的藥品批發企業在各自的市場區域均設有分銷中心，以分級配送為主。美日醫藥物流分銷商幾乎所有商品都直接從生產企業購進，供應周期可控性強，將制造商、分銷商、零售商聯系在一起，實施全面庫存管理，降低各方的庫存水平、經營成本和經營風險，醫藥供應鏈管理比較成熟。

我國醫藥物流產業供應鏈管理能力和水平較低，基本尚停留在企業內部進、銷、存業務整合及流程優化階段，很少涉及對上游藥品制造商、供應商、批發商、零售商的整合，庫存積壓，牛鞭效應現象多見。

（三）信息技術應用普遍，物流效率高

美國醫藥物流企業均廣泛應用“ERP”（企業資源規劃）系統，并且擴展了供應鏈管理（SCM）功能、客戶關系管理（CRM功能，用量化的指標、規范的流程、準確的信息來科學管理企業，對藥品采購、銷售、財務、決策等重要環節進行實時控制，從而提高整體管理水平。例如，美國三大批發商從原材料的采購到藥品的銷售，全部信息在網絡上進行整合，平均每天處理25萬份訂單、1000萬條信息、配送12.5萬個分銷機構，準確率達到99%，每個訂單條目配送成本僅0.3美分；日本普遍利用EDI（電子數據交換技術）來交換信息，實現信息共享。

我國醫藥物流企業信息化手段與水平都比較滯后，計算機系統及功能不夠健全，需加快信息化建設的步伐。

三、經濟新常態下河北省發展綠色醫藥物流產業發展戰略研究

《河北省國民經濟和社會發展第十三個五年規劃綱要》指出，要在河北省區域范圍內打造全國現代商貿物流重要基地，不斷提升現代物流服務網絡的綠色化、信息化、集約化發展水平。新常態下的醫藥物流產業發展，必須著力打造核心競爭力，并兼顧環境的可持續發展，需要從以下六個方面入手：

（一）重視理念：加強宣傳教育，使綠色醫藥物流理念深入人心

河北省醫藥物流仍處于起步階段，在管理和規劃上尚未形成一個完整的體系。企業要準確把握各級醫藥產業宏觀調控相關政策，明確新醫改政策下醫藥流通行業的市場模式和產業發展變化，政府要制定與綠色醫藥物流相關的政策、法律法規，加大宣傳力度，同時還要對公眾、消費者、企業員工的環保意識進行宣傳，建立員工的環境績效激勵機制，培育物流企業綠色文化，向社會宣傳企業環境管理的內容和成效。

（二）搭建平臺：搭建“互聯網+醫藥物流”信息網絡平臺模式

2016年4月，河北省人民政府辦公廳頒布《關于加快推進“互聯網+”產業集群建設的實施意見》，文件指出，要以產業集群龍頭企業為重點，圍繞研發、制造、銷售、物流及其他生產性服務業一體化的產業鏈體系，提高互聯網技術應用水平，利用智能物流、工業大數據分析等手段，進一步提高產業鏈上下游企業協作效率，降低庫存和物流成本?！盎ヂ摼W+醫藥物流”的發展將構筑全新的藥品流通行業智慧健康生態圈，充分利用電腦端與移動客戶端，將醫藥電商、醫療健康大數據等模式進行融合，改善藥品流通行業的發展。

（三）運用技術：應用綠色環保技術，推進醫藥物流信息化發展

近年來，康美藥業已收購了河北安國中藥材市場，九州通醫藥集團則投資2.7億元在安國建成道地中藥材產地倉庫，中藥材物流具有產區分散、多品種、小批量、多分次的精益物流特點，必須建立標準化的中藥材倉儲，引入氣調倉儲技術，防止在倉儲管護過程中發生蟲蛀、霉變、失鮮變質等現象，影響藥材品質。實現中藥材流通的現代化。

信息化技術是發展現代醫藥物流的核心，醫藥物流企業要引進先進的計算機信息技術，推廣普及GPS（全球衛星定位系統）、EDI（電子數據交換系統）、EOS（電子訂貨系統）、POS（銷售時點實時控制系統）、EDI（電子數據交換技術）、RFID（電子標簽）等信息技術，物流過程中要利用節能新技術、清潔能源、環保型車輛等技術，改善物流過程的能耗和廢氣污染現象。

（四）建立連鎖：完善醫藥零售連鎖模式，強化綠色醫藥物流管理

《河北省國民經濟和社會發展第十三個五年規劃綱要》指出要進一步加快推進新版藥品GSP的實施，促進新的藥品流通質量管理規范順利實施，保證廣大人民群眾用藥安全、方便。醫藥零售連鎖模式是主流業態，連鎖經營能夠方便政府的監督和認證，有利于規范藥品購銷渠道，提高企業的整體質量和市場競爭力。至2013年底，河北省共有藥品零售連鎖企業92家，下轄門店2272個，零售單體藥店13336個，零售藥店門店總數達到15608個，從這個數據來看，零售單體藥店數量偏多，河北省應著力發展連鎖經營，建立自有品牌，強化物流管理，形成規模化經營，創造規模效益，降低整體的醫藥物流成本。

（五）構建模式：發展第三方醫藥物流，推進綠色醫藥物流的發展

第三方醫藥物流操作嚴格按照GSP相關要求進行，作為醫藥物流社會化、專業化的重要形式，其最顯著的特點是承擔醫藥商品的物流配送功能，能夠提供具有較強針對性的物流服務和增值服務，對于提升河北省醫藥企業整體競爭力和促進醫藥物流現代化具有重要作用。

此外，在新常態下，藥品流通企業發展速度放緩，可開拓物流延伸服務，提供供應鏈綜合解決方案，降低存貨成本，提高供貨的速度和準確性，使整個供應鏈上的所有資源都能夠得到有效的利用和高度的協調管理，減少牛鞭效應。

（六）集成發展：加快醫藥物流產業的集成化速度，實現規模經濟

至2013年底，河北省共有醫藥流通綜合批發企業873家，2012年國藥樂仁堂醫藥有限公司在全省10個地市兼并11個藥品流通企業，石藥集團河北中誠醫藥有限公司至2012年底，完成對河北省內十家市級醫藥公司和十家優質縣級醫藥公司控股收購，石家莊新興藥房連鎖有限公司2012年新增門店20多個，“十三五”期間，藥品流通行業主管部門鼓勵大型藥品流通企業加快整合與擴張，進而做強做大。醫藥物流是一個規模經濟效益顯著的行業，發展現代醫藥物流產業，要以全省為目標進行行業規劃，借鑒美日先進國家經驗，形成以少數幾家大公司、大集團為竟爭主體的市場結構，將醫藥小物流與社會大物流的規劃發展結合起來，從而推動深化醫藥流通改革工作。

（作者單位：河北化工醫藥職業技術學院）

1.楊舒杰，陳晶.美國醫藥物流對我國的啟示［J］，中國藥業，2007.10

2.翁心剛.日本綠色物流發展的狀況及啟示［J］，中國流通經濟，2011.11

3.張欣，覃世利.美國藥品批發企業經營特色及啟示［J］，財經界，2014.17

本論文為2016年度河北省社會科學發展研究課題（課題名稱：新常態下河北省推進綠色醫藥物流產業發展對策研究；課題批準號：201603120210，一般課題）成果系列論文之一。