護理干預對老年肺結核合并糖尿病患者生活質量的影響

劉秀榮黑龍江省大慶市第四醫院，黑龍江大慶　163316

護理干預對老年肺結核合并糖尿病患者生活質量的影響

劉秀榮
黑龍江省大慶市第四醫院，黑龍江大慶163316

目的研究護理干預對老年肺結核合并糖尿病患者生活質量的影響。方法選取該院自2015年6月—2015年12月100例老年肺結核合并糖尿病患者作為實驗對象，隨機分成實驗組與對照組，每組50例患者，對照組的患者進行常規的護理，實驗組的患者在常規護理的前提下實行干預護理，對兩組患者的階段性后的治療效果進行比較。 結果實驗組50例患者中，痊愈48例，痊愈率96%，有效1例，有效率2%，無效1例，無效率2%；對照組50例患者中，42例患者痊愈，痊愈率84%；3例患者有效，有效率6%，5例無效，無效率10%。 結論對患者進行護理干預可以提高患者的生活質量。

糖尿??；護理干預；老年肺結核

老年肺結核合并糖尿病對于老年患者帶來的身體損傷是比較大的，該院一直致力于對老年肺結核合并糖尿病患者治療的研究，此次試驗的目的是想研究對老年肺結核合并糖尿病患者實行干預護理，能否在一定程度上提高患者的生活質量，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取該院2015年6月—2015年12月100例老年肺結核合并糖尿病患者，其中男性患者54例，女性患者46例，患者的年齡在56～72歲，平均年齡（64.2±1.6）歲［2］。將100例患者隨機分成兩組：實驗組與對照組。對照組的患者采用常規的基礎護理，實驗組的患者在常規護理的基礎上進行護理干預，實驗組與對照組的患者在身體狀況、精神狀況上都不存在明顯的差異，可以進行比較。

1.2方法

對照組的患者進行常規的護理，常規的護理包括用藥護理、病況護理等，對實驗組的患者實行護理干預，護理干預是在基礎護理的前提下，在對患者進行康復環境護理、家屬與患者的知識教育、康復護理、出院護理［1］。然后對患者的情況進行總結、計算與對比。

1.3生活質量的判定標準

患者的生活質量從兩方面進行評定，一方面是患者疾病的康復情況。針對老年肺結核合并糖尿病患者的康復情況制定了以下標準：痊愈：患者的血糖情況控制在標準范圍之內，這里所說的血糖情況包括患者的空腹血糖、飯前1 h的血糖狀況與飯后1 h的血糖情況都在標準范圍之內［3］?；颊叩奶低科瑱z查結果為陰性；有效：患者的血糖情況控制在標準的范圍內，但是痰涂片檢查結果仍為陽性?；蛘呋颊叩难遣⑽纯刂圃跇藴史秶鷥龋且呀浗咏Ｖ档乃剑腔颊叩奶低科瑱z查結果為陰性?；蚴腔颊叩难桥c痰涂片檢查結果均為恢復正常，但是與治療的初期相比較，情況明顯的好轉；無效，患者的血糖情況未得到控制，痰涂片檢查結果仍為陽性，患者有惡化的趨勢。另一方面是對患者精神狀態的評定：當患者的精神狀況良好，說明患者的生活質量較高；當患者的精神狀況較差的時候，說明生活質量偏低［4］。

1.4護理干預的方法

1.4.1康復環境護理 護理干預是指在對老年肺結核合并糖尿病患者進行常規護理的基礎上，進行其它深層次的護理，其中，康復環境護理就是主要的護理干預方式之一。不得不承認，環境對于老年肺結核合并糖尿病患者的康復治療是存在很大的影響的。這主要是由于患者肺部疾病比較明顯，容易受到周圍環境的影響，當周圍環境中存在不利影響因素的時候，對患者的康復是存在很大的副作用的。因此，護理干預的主要工作內容之一，就是對患者的康復環境進行護理。對患者的康復環境進行護理主要包括以下幾方面的工作：首先，當醫院與老年肺結核合并糖尿病患者的情況均允許的情況下，患者應該盡可能的住在單間接受治療。這樣可以最大限度的幫助患者杜絕污染源；然后，護理人員應該定期的對老年肺結核合并糖尿病患者居住的環境、使用的物品以及衣物、床單、備品等進行消毒殺菌處理。老年肺結核合并糖尿病患者由于肺部存在疾病，因此比其他的患者更加容易受到感染，對患者常接觸的物品進行必要的殺菌處理，可以幫助患者更好的杜絕感染；此外，定期的對患者的房間進行通風處理也是康復環境護理工作的主要內容之一。定期的對居住的房間進行通風，保障空氣的流通，有助于患者更好的恢復［5］。

1.4.2家屬與患者的知識教育 家屬與患者的知識教育也是干預護理的主要工作內容之一。雖然在醫院接受一段時間的治療之后，病情可以得到控制，但是肺部的疾病與糖尿病是無法通過醫治得到根除的。因此，患者在出院回家之后也需要注意對自身的保養與護理。對家屬與患者進行知識教育的目的，就是為了患者能夠在離開醫院之后能夠更好的對自身進行護理與保養。在對患者與家屬進行知識教育的時候，可以通過以下幾種方式：首先，醫院可以對患者進行老年肺結核合并糖尿病知識講座，但是要注意講座的時間，由于老年肺結核合并糖尿病患者的身體狀況，醫院應該盡可能的縮短講座的時間，挑重點的部分進行講解；接著，醫院可以向患者免費發送護理知識手冊，患者可以根據自己的需求進行相關知識的查詢；此外，醫院向患者提供免費的咨詢熱線也是可以采取的方式之一。通過以上方式，對患者及其家屬進行知識的傳達，從而幫助患者更好的對自身進行合理的護理［6］。

1.4.3康復護理 康復護理也是康復運動護理，是護理干預的主要方式之一。在對患者進行康復護理的時候，需要注意以下幾方面：首先，根據患者的情況決定是否進行康復護理。并不是所有的患者都適合進行康復護理的，只有患者的糖尿病與肺結核疾病都得到了良好的控制，才可以對患者進行康復訓練護理；然后，當患者的情況允許進行康復活動護理的時候，護理人員需要根據患者的狀況制定康復護理活動方案，方案的制定必須配合著患者的治療，在不影響患者治療的前提下，對患者進行康復活動護理；此外，老年肺結核合并糖尿病患者在進行康復護理的過程中，當身體出現突發狀況的時候，護理人員需要根據患者的情況及時的調整康復運動護理的方案，或減輕護理的強度，或停止患者的康復治療［7］。

1.4.4出院護理 對患者進行出院護理也是護理干預的主要方式之一，出院護理包括以下幾方面的護理工作：首先，幫助老年肺結核合并糖尿病患者了解出院流程以及相關的手續與材料，從而更好的幫助老年肺結核合并糖尿病患者完成出院；接著，護理人員需要根據患者出院時候的身體狀況，對患者進行飲食計劃的制定、康復計劃的制定、及日常護理的注意事項。出院并不代表著治療的結束，患者仍然需要接受護理與治療?；颊叩娘嬍撑c康復活動對患者病情的控制存在很大的影響，因此，護理人員需要對這方面的內容進行全面的安排與制定；然后，護理人員根據老年肺結核合并糖尿病患者的身體狀況，制定藥物的服用計劃。身體狀況不同藥物的用法與用量也是存在很大的差別的。護理人員應該根據老年肺結核合并糖尿病患者的身體情況，制定藥物的服用標準；此外，護理人員應該定期的對老年肺結核合并糖尿病患者進行跟蹤走訪治療。每一個自行護理療程結束之后，護理人員都應該對老年肺結核合并糖尿病患者的最新情況有一個詳細的了解，根據患者的最新情況，對患者的治療方案做出性的調整［8］。

2　結果

對實驗組與對照組的患者的疾病結果如下：實驗組的50例老年肺結核合并糖尿病患者中，痊愈48例，痊愈率96%，有效1例，有效率2%，無效1例，無效率2%；對照組50例患者中，42例患者痊愈，痊愈率84%；3例患者有效，有效率6%，5例無效，無效率10%；實驗組的總有效率為98%，對照組的總有效率為90%；實驗組的無效率為2%，對照組的無效率為10%。實驗組50例老年肺結核合并糖尿病患者在接受治療之后，精神狀況都處于良好的水平，沒有患者出現精神萎靡等狀況；對照組的50例老年肺結核合并糖尿病患者中，40例患者的精神狀況良好，8例患者的精神狀況一般，2例患者出現精神萎靡與不振的情況。實驗組患者的總體治療效果與患者的精神狀況均好于對照組的老年肺結核合并糖尿病患者。

3　討論

老年肺結核合并糖尿病是兩種慢性疾病的結合病狀，它的臨床表現相對來說是比較復雜的，老年肺結核會使得患者的新陳代謝比較紊亂，導致患者的血糖難以得到很好的控制，加之患者的糖尿病病情，使得患者的營養調理受到了很大的限制，從而影響了患者肺結核病情的治療與控制。對老年肺結核合并糖尿病患者的治療方式與水平在一定時間內很難得到提高與創新，為了更好的幫助患者進行自身的康復。該院研究能否通過對患者的護理干預幫助患者更好的進行康復，從而提高他們的生活質量，該院的研究結果可以表明，是可以通過對老年肺結核合并糖尿病患者進行護理干預，從而提高他們的生活質量的。

通過該院的研究可以得知，對老年肺結核合并糖尿病患者進行護理干預，不僅僅可以提高患者的康復狀況，對患者康復后的生活也具有很大的幫助。因此，護理干預對老年肺結核合并糖尿病患者的生活質量是有正面作用的。

［1］王福芹，馮淑宏.老年肺結核合并糖尿病患者的觀察護理［J］.內蒙古中醫藥，2014（21）：32-61.

［2］李進升，陳宇，王福生.65例老年肺結核合并糖尿病患者的營養狀況評價［J］.中國防癆雜志，2015（6）：82.

［3］劉玉芳，段麗平，牛志坤，等.護理干預對老年肺結核合并糖尿病患者的影響［J］.河北醫藥，2015（7）：116-119.

［4］周伶俐.老年肺結核合并2型糖尿病患者整體護理體會［J］.中國民族民間醫藥，2014（4）：32-56.

［5］董翠霞，李艷杰，岳文化，等.老年肺結核合并糖尿病患者的護理體會［J］.中國傷殘醫學，2015（9）：94-114.

［6］逯淑娟，董麗霞，鄒麗艷.老年肺結核合并糖尿病睡眠質量調查及護理干預［J］.中國誤診學雜志，2015（22）：32-61.

［7］陽家軍.老年肺結核合并糖尿病57例臨床分析［J］.臨床和實驗醫學雜志，2015（1）：84-112.

［8］崔芳英，趙序蓮，邊艷新，等.護理干預對老年肺結核合并糖尿病患者生活質量的影響［J］.齊魯護理雜志，2016（7）：33.

R587.1

A

1672-4062（2016）08（a）-0151-02

10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.15.151

劉秀榮（1979.11-），女，黑龍江人，本科，主管護師，研究方向：護理學。

2016-05-11）