探討對糖尿病合并冠心病患者的護理

楊麗黑龍江省大慶市第四醫院內科，黑龍江大慶　163712

探討對糖尿病合并冠心病患者的護理

楊麗
黑龍江省大慶市第四醫院內科，黑龍江大慶163712

目的該文主要是來研究和探討關于患有糖尿病和冠心病合并癥的患者的具體護理要求。為廣大的此類病癥患者提供更好的護理檔案。方法從以往在該院進行糖尿病冠心病合并癥治療的患者中選取80例，對這80例的患者都進行統一的治療，將這80例患者分為2組，每組各40例。這兩組患者分別命名為實驗組和對照組，對照組患者進行常規的護理治療，實驗組的患者除了采用最常用的臨床護理辦法之外，還要采取全面的護理措施。結果相比對照組來說，實驗組患者在接受全面護理之后的血壓血糖都有一定程度的控制，患者對護理的滿意程度普遍高于對照組，差異有統計學意義。結論經過實驗組和對照組的實驗結果對比，全面護理的措施具備一定程度的臨床意義，值得推廣。

糖尿病合并冠心病；全面護理方法；臨床使用后療效

［Abstract］Objective This paper is mainly to study and discuss the specific nursing requirements of patients with diabetes and coronary heart disease complicated with diabetes.Provide nursing files better for patients of such disorders the.Methods From the previous diabetes with coronary heart disease patients in our hospital were selected from 80 cases，all unified treatment of the 80 patients，the 80 cases were divided into 2 groups，each group of each 40 cases.The two groups of patients were designated as the experimental group and the control group，patients of control group were treated with routine treatment and nursing，patients in the experiment group in addition to using the most commonly used approaches to clinical nursing，but also to take comprehensive nursing measures.Results Compared with the control group，the patients in experimental group received comprehensive nursing on blood glucose，blood pressure，have a certain degree of control，patients' satisfaction degree of nursing is generally higher than that of control group，the difference has statistical significance.Conclusion After comparing the experimental group and the control group results，comprehensive nursing measures have clinical significance to a certain extent，is worthy of promotion.

［Key words］Diabetes mellitus with coronary heart disease；Comprehensive nursing method；Clinical curative effect after use

由于現在人們的飲食習慣不規律等現象時有發生，使得糖尿病成為了臨床治療中經常見到的疾病，甚至被人稱為不死的癌癥，患有糖尿病的患者由于胰島機能的下降導致血糖血壓不受控制，長時間發展下去，糖尿病會產生各種并發癥，糖尿病合并冠心病就是其中之一，此并發癥不僅給患者的身體造成很大影響，更會使患者產生心理障礙。為此，我國的糖尿病治療專家進行了臨床研究，普遍得出了結論，認為全面護理對糖尿病合并冠心病患者的恢復有幫助，還能有效控制血壓和血糖，該文針對糖尿病合并冠心病全面護理的措施和效果進行探討，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

該文選取2015年1月—2016年1月在該院進行糖尿病合并冠心病治療的患者80例，將這80例患者作為該研究的研究目標，隨機將80人，分為2組，分別為實驗組和對照組，兩組各為40例，實驗組的40例患者中，男性12例，女性28例，12例男性患者中年齡40～45歲，28例女患者中年齡35～42歲，平均年齡40歲，平均病程5～7年。對照組的40例患者中有男性21例，女性19例，21例男性患者中年齡47～50歲，19例女性患者中年齡44～49歲，平均年齡48歲，平均病程4～6年。參與此次研究的80例患者都在該院接受過糖尿病合并冠心病的治療，且都沒有過敏病史，兩組患者的差異無統計學意義。

1.2方法

對選出的40例對照組患者進行最常用的臨床常規護理，經過醫生的指導后嚴格用藥，適當時采用注射藥物的形式，每日在餐前和餐后都要進行血糖血壓測量，并將每位患者的血壓血糖的數據進行嚴格的記錄，在日常臨床護理時要仔細觀察患者的身體變化，在患者出現各種問題時及時采取解決措施。對選出的40例實驗組的患者進行全面的護理，全面護理不僅包括平常的臨床護理，還包括飲食護理、運動護理、心理護理等等。最基本的應該是心理護理，所謂心理護理就是要讓患者打開心扉，減少患者對這種疾病的恐懼感，在護理過程中要積極與患者溝通交流，給患者建立信心，消除患者內心的負能量，為患者講解關于糖尿病合并冠心病的基礎知識，并讓治療效果好的患者與這些患者積極溝通交流，讓患者們相信自己可以被很好的治療。其次，應該做的是運動治療，因為糖尿病合并冠心病的患者胰島機能有所下降，需要不斷進行食物供給來補充能量，這時就需要配合一些適宜的運動，在進行食物補充之后進行散步，慢走等活動，讓身體能迅速恢復正常狀態。運動護理應該配合的就是飲食護理，糖尿病并發癥的患者不能食用油性過大的食物，飲食以清淡為主，再者，食物中要盡量保持低油低鹽低味精，每餐要控制在八分飽，在餓的時候進行食物補充，并輔以適合的運動護理。實驗結果與對照組進行對比。

1.3統計方法

采用SPSS19.0軟件對數據進行分析，計數資料采用n（%）表示，行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

經過此次的研究結果表明，將實驗組和對照組的患者經過護理后的數據進行對比分析，實驗組的患者經過全面護理后機體恢復程度普遍較好，患者護理后的滿意程度普遍較好，血壓血糖控制程度較好。對照組患者的滿意程度和血壓血糖控制程度普遍沒有實驗組的好，兩組差異有統計學意義。對實驗組和對照組分別進行餐前餐后血糖血壓測量，實驗組的40例患者中血壓平均控制在6 mmHg左右，對照組的40例患者中血壓普遍控制在18 mmHg左右，實驗組的40例患者中血糖普遍控制在7 mmol/L左右，對照組的40例患者中血糖普遍控制在17 mmol/L左右，對兩組護理滿意程度進行數據采集，實驗組40例患者中32例很滿意，5例比較滿意，3例一般。滿意程度平均為92%，對照組的40例患者中20例很滿意，10例比較滿意，10例一般，滿意程度平均為60%，實驗組和對照組的數據進行分析對比，兩組數據的差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

現在許多的人由于長時間飲食不均，食用過多的大魚大肉，導致很多人的胰島機能紊亂，胰島機能紊亂后身體的正常代謝受到影響，糖尿病就是這類現象引發的疾病，成為了現在高發的疾病，冠心病類屬于心血管類疾病，因此，糖尿病和冠心病成為了互相影響的兩類疾病，糖尿病由于其嚴重性，導致延伸出很多的并發癥，糖尿病合并冠心病就是其中的一個，其余的并發癥還有很多，有視力下降，截肢等許多并發癥，因此，對于糖尿病合并冠心病這種并發癥要在治療基礎上融入一定程度的護理，所謂三分治療七分護理，在日常臨床治療過程中如果加入一定程度的護理，不僅可以讓患者身體得到更快恢復，還可以讓患者的心理得到保護，釋放更多的負能量，更有利于病癥的恢復。對于護理來說，還是全面護理更有效果，全面護理不僅包含平時的臨床護理，還有心理護理，飲食護理，運動護理，血壓血糖護理等。心理護理主要就是與患者多進行溝通交流，讓患者的負能量得到最大程度的釋放，積攢更多的正能量，更有利于患者的病情恢復，飲食護理是抑制并發癥的關鍵，糖尿病要控制的關鍵就是飲食，要少食多餐，每餐食用的量要得到控制，在餓時及時補充能量，讓患者盡量不要食用多油多糖多味精多鹽的食物，飲食方面得到更好的控制。再者就是運動護理了，運動護理要積極配合飲食護理，在飲食得到控制之后輔以一定的運動護理，在每餐后進行不激烈的運動，如慢走散步等，這是很有幫助的。血糖血壓護理也是很必要的，每天規定一個固定時間對每組的患者進行血壓血糖的測量，并將這些數據及時準確的登記在案，如果發現有的患者血壓血糖不合理的，要及時根據實際情況進行食物藥物的調整，如胰島素多注射些，讓血糖能盡可能穩定在標準水平。說到用藥方面，也要注意，因為藥品的使用不當會讓糖尿病合并冠心病得不到控制的同時還會加重，要控制住胰島素的注射量，如果血壓血糖保持在標準水平卻多注射胰島素的話，胰島機能不會修復，甚至還會更為惡劣，對患者進行藥物分配時要注意每個患者的不良反應，如過敏反應等，對有不良反應出現的患者要及時停藥，并分配起到同樣作用的藥品。糖尿病合并冠心病是一種復雜的并發癥，因此治療過程并不簡單，甚至是復雜而漫長的，因此，對于這類并發癥要在治療基礎上輔以一定程度的護理，因為人性化全面的護理不僅能控制住糖尿病并發癥的發病率，也讓患糖尿病合并冠心病的患者的痛苦得到緩解，給患者建立了治療的信心，讓患者放下了對糖尿病合并冠心病的偏見，提高了患者恢復的可能性。結合實驗結果來說，接受人性化且全面護理的患者的滿意程度普遍較高，因此，這種護理方法值得更大程度的推廣，值得臨床更廣泛的借鑒。

只有通過全面人性化的護理才能讓糖尿病合并冠心病更容易恢復，為患者建立信心，減少患者在患病時的痛苦，讓治療得到保障。

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To Explore the Nursing Care of Patients with Diabetes Mellitus Complicated with Coronary Heart Disease

YANG Li
The fourth hospital of Daqing City，Daqing，Heilongjiang Province，163712 China

R587.1

A

1672-4062（2016）08（a）-0171-02

10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.15.171

楊麗（1976.10-），女，山東陽谷人，本科，副主任護師，研究方向：內科。

2016-05-05）