交叉韌帶脛骨止點骨折的微創手術治療

黃春華 向龍京

(湖北省荊門市京山縣人民醫院，荊門市 431800)

交叉韌帶脛骨止點骨折的微創手術治療

黃春華 向龍京

(湖北省荊門市京山縣人民醫院，荊門市 431800)

目的 探討交叉韌帶脛骨止點骨折的微創治療效果。方法 30例交叉韌帶脛骨止點骨折患者，其中17例利用關節鏡對骨折部位利用Ethibon縫線進行固定復位治療，13例通過后內側小切口切開復位骨折，再用空心螺釘固定的方式進行治療。術后通過支具進行外固定，有計劃地進行膝關節功能康復訓練。結果 術后隨訪3～12(6.32±2.44)個月，復位效果均比較滿意，骨折部位均于術后3個月左右愈合良好，Lachman試驗與前抽屜試驗均為陰性，膝關節活動度在0°～130°，膝關節穩定性恢復較好。術后ACL脛骨止點骨折患者Lysholm評分與IKDC評分分別為(92.43±4.37)分、(92.63±5.68)分，顯著高于術前的(43.65±5.66)分、(46.77±6.21)分，差異均有統計學意義(P均<0.01)。結論 應用微創手術方式對交叉韌帶脛骨止點骨折患者進行治療，具有手術創傷小、操作簡單、安全性能好、預后效果佳等臨床優勢，值得推廣應用。

前交叉韌帶；后交叉韌帶；脛骨止點骨折；微創手術

交叉韌帶脛骨止點骨折主要分前交叉韌帶(anterior cruciate ligament，ACL)脛骨止點骨折與后交叉韌帶(posterior cruciate ligament，PCL)脛骨止點骨折，是臨床骨科常見的一類膝關節損傷，臨床治療多通過微創手術方式進行復位固定治療[1]。筆者回顧性分析因交叉韌帶脛骨止點骨折而入院治療的30例患者的臨床資料，總結交叉韌帶脛骨止點骨折微創治療方式與其臨床療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料來源于2013年1月至2015年5月因交叉韌帶脛骨止點骨折而入我院治療的30例患者，男20例，女10例，年齡19～67歲，平均(41.64±4.63)歲，患者均因膝關節活動受限、腫痛入院檢查，臨床Lachman試驗與前抽屜試驗顯示陽性，經影像學檢查確診17例患者為ACL脛骨止點骨折，13例患者為PCL脛骨止點骨折，其中因車禍致傷21例，運動損傷9例。……