電子生物反饋療法治療兒童面神經麻痹的臨床療效觀察

馮超　馬彩云　李靖婕

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電子生物反饋療法治療兒童面神經麻痹的臨床療效觀察

馮超馬彩云李靖婕

【摘要】目的 探討采用電子生物反饋療法對面神經麻痹進行治療的臨床效果。方法 隨機選取2014年7月～2015年4月我院收治的面神經麻痹患兒96例，采用隨機數字表法將其分為對照組（常規治療）和觀察組（常規治療＋生物反饋療法），對兩組患者的臨床治療效果進行回顧性分析。結果 觀察組總治療有效率91.67%，高于對照組70.83%，差異具有顯著性。結論 在常規治療的基礎上聯合電子生物反饋療法對面神經麻痹進行治療，可有效促進患者臨床癥狀及生活質量的改善。【關鍵詞】面神經麻痹；電子生物反饋療法；療效觀察

作者單位：450000 河南省鄭州市兒童醫院康復醫學科二病區

面神經麻痹是常見的臨床疾病，多數患者經內科或外科治療均無法取得良好的恢復效果[1]。面神經麻痹治療的關鍵在于通過電子生物反饋治療提高肌肉力量，更好控制面部肌肉。探討生物反饋療法在治療兒童面神經麻痹治療中的應用價值，隨機選取本院近年來收治患兒96例，并對其臨床資料進行回顧性分析，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2014年7月～2015年4月我院收治的面神經麻痹患兒96例，采用隨機數字表法將其分為觀察組和對照組，各48例。對照組男27例，女21例，年齡2～9歲，平均年齡為（4.2±6.1）歲；42例表現為口涎外溢、口角下垂及鼓腮漏氣，6例表現為口角歪斜。觀察組男29例，女19例，年齡2～9歲，平均年齡為（4.9±6.5）歲；44例表現為口涎外溢、口角下垂及鼓腮漏氣。兩組患者的一般資料相比并無明顯差異（P＞0.05）。

1.2方法

對照組入院后進行常規神經內科治療，待其病情穩定后實施康復治療。觀察組在對照組的治療基礎上，于康復治療的同時聯合電子生物反饋治療：取電極于面神經下支所支配領肌、中支所支配上唇方肌、上支所支配額肌固定，調節反饋儀顯示針至合適位置，指導患者進行麻痹肌肉主動收縮運動，包括吹口哨、鼓嘴、示齒、皺鼻、皺眉、閉眼、抬額等，每日2次，每次持續30～60 min，每周治療6次，持續治療4周。

1.3療效判定標準

顯效：經治療臨床癥狀及體征得到極大程度改善，完全或基本消失，但是在面部運動過程中存在輕度功能障礙；有效：經治療臨床癥狀及體征得到改善，但是在面部運動時存在抽動和痙攣表現；無效：治療結束時，臨床癥狀及體征均無明顯變化或惡化趨勢[2]。

1.4統計學方法

所得數據使用統計學軟件SPSS18.0進行處理分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2　結果

本次研究中，觀察組27例顯效，17例有效，4例無效，總治療有效率為91.67%；對照組14例顯效，20例有效，14例無效，總治療有效率為70.83%。觀察組臨床治療效果優于對照組，χ2=6.837，P=0.009，差異具有統計學意義。

3　討論

面神經麻痹是常見的臨床疾病，其致病機制同外傷、腫瘤、感染等多種因素有關，在多個年齡段均可出現[3]。以往臨床主要采用內科藥物及康復訓練對面神經麻痹患者進行治療，常規治療有助于促進患者面神經水腫程度的改善及神經髓鞘功能的恢復，但是其治療效果相對有效，部分患者經治療后其臨床癥狀改善程度較為輕微。

肌電生物反饋療法是一種由康復醫學、心理學、解剖學、生理學、控制學、物理醫學等多門學科和知識綜合產生的一種新技術，通過提供多通路、動態、即時生物反饋信號，可在多種疾病的治療中發揮關鍵作用。采用電子生物反饋療法治療面神經麻痹的過程中，通過電子儀器準確測定面部自主神經系統和神經-肌肉活動狀況，并選擇性放大信息，并使患者得到反饋，實現針對性治療。采用電子生物反饋療法治療面神經麻痹的目的主要在于通過系列治療及訓練步驟，幫助患者對未知的肌體狀況變化過程進行有效感知，并通過外部反饋信號，實現內部生理心理變化的自我調節，達到治療和預防面神經麻痹的目的。本次研究中，對照組采用常規藥物聯合康復訓練方案進行治療，觀察組則在此基礎上聯合面神經反饋療法進行治療，結果顯示，觀察組臨床治療效果優于對照組（P＜0.05），提示電子生物反饋療法對于面神經麻痹患者生活質量的改善具有積極作用。需要注意的是，電子生物反饋療法僅是一種物理療法，在現階段無法取代手術、藥物成為主要治療手段，應視患者病情合理選擇。

綜上所述，在常規治療的基礎上聯合電子生物反饋療法對面神經麻痹進行治療，可有效促進患者臨床癥狀及生活質量的改善。

參考文獻

[1] 萬功山，宋艷榮. 多功能生物反饋療法治療面神經麻痹的臨床療效觀察[J]. 中國實用醫藥，2012，7（19）：144-145.

[2] 孟祥麗. 多功能生物反饋療法治療面神經麻痹32例的臨床觀察[J]. 中外健康文摘，2012，9（1）：224-225.

[3] 高松，李利陽，王英. 生物肌電反饋治療特發性面神經麻痹的療效觀察[J]. 中國臨床醫生，2014（11）：34-36.

Clinical Observation Curatieve Effect of Electronic Biofeedback Therapy in Treatment of Children With Facial Paralysis

FENG Chao MA Caiyun LI Jingjie, Second Wards of Dapartment of Rehabilitation, Zhenzhou City The Children's Hospital, Zhenzhou 450000, China

[Abstract]Objective To explore clinical effect of use electronic biofeedback therapy for treatment of facial paralysis. Methods Randomly selected 96 cases of facial paralysis in children from July 2014 to April 2015 in our hospital, the use of random number table were divided into the control group (conventional therapy) and the observation group (conventional therapy plus biofeedback therapy). clinical treatment groups were analyzed retrospectively. Results The total treatment groups werebook=98,ebook=109observed rate was 91.67% higher than the control group 70.83%, the difference was significant. Conclusion Combined treatment on the basis of conventional electronic biofeedback therapy for treatment of facial paralysis, which can effectively promote the improvement of clinical symptoms and quality of life.

[Key words]Biofeedback therapy, Facial paralysis, Observation curative effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.02.068

【文章編號】1674-9308（2016）02-0097-02

【中圖分類號】R72

【文獻標識碼】A