小細胞肺癌的生物治療研究

劉輝 陳紅蓮

小細胞肺癌的生物治療研究

劉輝 陳紅蓮

【摘要】目的 探討在小細胞肺癌患者臨床治療過程中，生物治療方法的應用效果，旨在提升小細胞肺癌患者臨床治療有效率。方法 選取2011年2月～ 2015年12月我校附屬醫院收治的小細胞肺癌患者60例，隨機分成觀察組和對照組，給予對照組常規化療，觀察組除常規化療外，還予以生物治療，將兩組的臨床治療有效率進行比較。結果 觀察組臨床治療有效率高于對照組，觀察組不良反應發生率低于對照組，且觀察組的Karnofsky體能評分改善情況優于對照組。結論 生物治療在小細胞肺癌患者的臨床治療過程中應用效果良好，可提高治療有效率、降低不良反應發生率，改善患者的功能狀態。

【關鍵詞】小細胞肺癌；生物治療；化療；效果

為研究小細胞肺癌的生物治療效果，本文選擇我校附屬醫院收治的小細胞肺癌患者60例，當作研究參與人員進行相關研究和相關分析，具體研究過程和情況報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我校附屬醫院2011年2月～2015年12月收治的小細胞肺癌患者60例作為研究對象，其中，左上肺部癌15例，右上肺部癌14例，左下肺部癌16例，右下肺部癌15例［1］。將患者隨機分成觀察組和對照組，各30例。觀察組：（1）組織病理學分類：10例燕麥細胞型，12例中間細胞型，8例復合燕麥細胞型。（2）分期：主要為III A期、III B期及IV期患者，對應的例數分別為14例、13例和3例。對照組：（1）組織病理學分類：燕麥細胞型11例，中間細胞型12例，復合燕麥細胞型7例。（2）分期：IIIA期13例，IIIB期13例，IV期4例。兩組患者在性別、年齡構成對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2治療方法

對照組采用100 mg/m2依托泊苷（VP-16）、和80 mg/m2順鉑（DDP）［2］進行常規化療，主要采取靜脈滴注治療方法，依托泊苷連用3天，順鉑在化療第1天執行。每個臨床治療周期所用的時間為3個星期。觀察組患者除上述治療外，加用IFN-α、IL-2、G-CSF、EPO、TPO等生物免疫因子進行生物治療，在這些生物免疫因子中，以IFN-α為主，每天肌肉注射3×106U［3］。

1.3參數比較

（1）臨床治療有效率（%）比較。（2）不良反應發生率（%）比較。（3）Karnofsky體能評分改善情況［4］比較。

1.4統計學方法

本研究選擇SPSS 30.0軟件對相關信息和資料進行統計學分析，其中計數資料主要是由χ2進行檢驗，計量資料主要選擇t進行檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2　結果

2.1臨床治療有效率比較

觀察組明顯有效20例，一般有效9例，無效1例，治療有效率96.67%，而對照組明顯有效10例，一般有效13例，無效7例，治療有效率76.67%，觀察組臨床治療有效率高于對照組，χ2=15.083，P＜0.05，差異有統計學意義。

2.2不良反應發生率比較

觀察組無一例發生骨髓抑制，胃腸道受損1例，肝功能受損1例，腎功能受損1例，不良反應發生率10.0%；而對照組發生骨髓抑制2例，胃腸道受損2例，肝功能受損2例，腎功能受損2例，不良反應發生率26.67%，觀察組不良反應發生率低于對照組，χ2=20.645，P＜0.05，差異有統計學意義。

2.3Karnofsky體能評分改善情況比較

觀察組Karnofsky體能評分（9.83±5.44）分，對照組為（6.52±4.20）分，二者進行比較，觀察組優于對照組，t= 11.338，P＜0.05，差異有統計學意義。

3　討論

近年來，惡性腫瘤疾病發病率越來越高，在多種惡性腫瘤疾病當中，肺癌是比較常見的，死亡率也比較高［5］。小細胞肺癌是肺癌中分化最低，惡性程度最高的一型，倍增時間短，轉移早而廣泛，因此進行手術治療是不科學的［6］。小細胞肺癌患者往往需要進行放化療治療，而以全身化療為主。一直以來，治療小細胞肺癌的主要應用藥物為依托泊苷和順鉑，抗癌效果好，為小細胞肺癌的一線化療方案，但毒副作用很大，患者功能狀態差。

隨著我國生物技術的不斷發展，生物治療方法被廣泛應用到小細胞肺癌患者臨床治療過程中，且發揮出了顯著作用。本研究在常規化療的基礎上，加用IFN-α等細胞因子進行腫瘤免疫治療（細胞因子為糖蛋白和肽類物質，來源于淋巴細胞、內皮細胞等免疫活性細胞［7］，具有生物活性），激活機體的免疫應答，使得患者的免疫系統能夠重新發揮殺傷腫瘤細胞的作用，對人體有益而無害，減小了患者的痛苦，給患者帶去了生存的信心，提高了生活質量，延長患者的“帶癌生存期”［8］。本次研究結果顯示，觀察組治療有效率、Karnofsky體能評分高于對照組，不良反應發生率低于對照組。

綜上所述，在小細胞肺癌患者臨床治療過程中，聯合生物治療可減輕化療毒性，增強化療療效，改善患者功能狀態，提高患者生活質量。

參考文獻

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Research on Biotherapy in Small Cell Lung Cancer

LIU Hui CHEN Honglian Department of Clinical， Luohe Junior Medical College， Luohe He'nan 462002， China

［Abstract］Objective To study theapplication effect of biotherapy treatment during the clinical treatment in patients with small cell lung cancer， aim to improve the clinical effective rate of small cell lung cancer. Methods 60 small cell lung cancerpatients who were treated in our school affliated hospital， from February 2011 to December 2015 were collected and randomly divided into two groups， the observation group and the control group， the control group was received conventional chemotherapy， the observation group was received biological treatment additionally， the clinical effectiverate of two groups of patients was compared. Results The clinical effective rate in the observation group higher than the control group，the incidence of adverse reactions in the observation group was lower than the control group， and the improvement of the observation group ftness karnofsky score wasbetter than the control group. Conclusion The application effect of biological treatment in the clinical treatment of small cell lung cancer patients is remarkable， the biological treatment can greatly improve the effciency of clinical treatment， reduce the incidence of adverse reactions in patients， improve the patients' functional status.

［Key words］Small cell lung cancer， Biological treatment， Chemotherapy，Effect

【中圖分類號】R453

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）13-0087-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.13.055

作者單位：漯河醫學高等專科學校醫療系，河南 漯河 462002