中藥灌腸結合拔罐治療小兒難治性肺炎

李健

·中藥研究·

中藥灌腸結合拔罐治療小兒難治性肺炎

李健

【摘要】目的 探討中藥灌腸結合拔罐治療小兒難治性肺炎的臨床療效。方法 選取我院2015年1月～2016年1月接收的小兒難治性肺炎患兒64例，隨機分成對照組和觀察組，對照組均采用阿奇霉素治療，觀察組均采用中藥灌腸結合拔罐治療，對比2組治療效果。結果 對照組總有效率78.13%；觀察組總有效率96.88%。觀察組總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對小兒難治性肺炎患兒采用中藥灌腸結合拔罐治療，可有效提高患兒治療效率。

【關鍵詞】中藥灌腸；拔罐；小兒難治性肺炎；療效

小兒難治性肺炎是因患兒支原體發生感染從而導致的間質性肺炎或支氣管炎癥病變，臨床癥狀為咳嗽、咳痰、氣喘、肺部啰音或呼吸困難等，重癥者可導致死亡，嚴重危及患兒生命安全［1］。為觀察有效治療方法，減輕患兒痛苦，本研究對接收的小兒難治性肺炎患兒進行了中藥灌腸結合拔罐治療和西藥治療的對比和分析，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2015年1月～2016年1月接收的小兒難治性肺炎患兒64例，隨機分成對照組和觀察組，每組32例，對照組男19例，女13例，年齡1～12歲，平均（6.51±1.37）歲；觀察組男20例，女12例，年齡1.5～12歲，平均（6.75±1.59）歲。兩組性別、年齡等方面對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組采用西藥阿奇霉素治療，取海南斯達制藥有限公司生產的阿奇霉素粉針劑進行靜脈滴注治療［2］，1次/d，10 mg/（kg·d），持續滴注5 d，觀察病情情況，并聯合退熱、止咳等藥物治療，待病情好轉后可取阿奇霉素顆?？诜委?，用量為10 mg/（kg·d），1次/d。

觀察組采用中藥灌腸結合拔罐治療，中藥灌腸2次/d，每次保留30 min，中藥方劑基本方為：益母草，葶藶子，桃仁，麥冬，魚腥草，白芥子，蘇子，地龍，黃芩，黃芪。拔罐治療選穴為背部肺輸，隔日1次，7 d為1療程，一般需要治療2～3個療程，兒童6個月以上均可［3］。觀察并對比兩組患兒的治療效果。

1.3療效評價標準

療效包括治愈、顯效、有效和無效，治愈：體溫恢復正常，咳嗽、肺啰音等癥狀全部消失，胸片檢查病灶完全消除；顯效：體溫恢復正常，咳嗽、肺啰音等癥狀基本消失，胸片檢查顯示炎性基本消失；有效：體溫正常，咳嗽、肺啰音等癥狀有明顯改善，胸片檢查炎性陰影有所好轉；無效：體溫、癥狀及胸片檢查均無改善跡象［4］。

1.4統計學方法

采用SPSS18.0統計學軟件分析數據，計量資料用（均數±標準差）（±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2　結果

對照組治愈11例（34.38%），顯效6例（18.75%），有效8例（25.00%），無效7例（21.87%），總有效率為78.13%；觀察組治愈22例（68.75%），顯效6例（18.75%），有效3例（9.38%），無效1例（3.12%），總有效率為96.88%。觀察組總有效率高于對照組，P＜0.05，差異有統計學意義。

3　討論

小兒難治性肺炎中醫將其歸為“肺炎喘嗽”范疇［5］，病變根源在肺部，辨證分析其為肺氣郁閉、氣血不暢、熱毒侵襲所致，因而出現反復咳嗽、咯痰等癥狀。中醫治療以潤肺平喘、活血祛瘀、清熱解毒、止咳化痰為主［6］。采用中藥灌腸治療中，益母草、桃仁、黃芪有活血祛瘀、行氣養血等作用；葶藶子有提高免疫力、去頑痰等作用；魚腥草消炎、止痛等作用［7］；麥冬、地龍有清熱解毒、潤肺、止喘平喘、通絡等作用，合用功效顯著。結合肺輸拔罐治療，經罐的負壓吸拔，具有溫經散寒、行氣活血、痛經活絡、消腫止痛、祛瘀散寒等作用，有效起到止咳、平喘等功效［8］，進而促進患兒恢復。本次研究結果顯示，用中藥灌腸結合拔罐治療總有效率高于西藥阿奇霉素治療者，說明其有效性。

綜上所述，對小兒難治性肺炎采用中藥灌腸結合拔罐治療，可提高療效。

參考文獻

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［2］曹蘭芳. 兒童難治性肺炎支原體肺炎的診治現狀和進展［J］. 臨床兒科雜志，2010，28（1）：94-95.

［3］侯維玲. 小兒難治性肺炎支原體肺炎的臨床分析［J］. 中國處方藥，2015，13（11）：143-144.

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［8］王軍. 中西醫結合治療小兒難治性肺炎支原體肺炎24例療效觀察［J］. 中國中西醫結合兒科學，2012，4（6）：536-537.

Traditional Chinese Medicine Enema Combined With Cupping Therapy in Treatment of Children Refractory Pneumonia

LI Jian Department of Pediatrics， The First Affiliated Hospital of Jilin Academy of Traditional Chinese Medicine， Changchun Jilin 130021， China

［Abstract］Objective Traditional Chinese medicine enema combined with cupping therapy clinical curative effect for the treatment of children refractory pneumonia. Methods Selected 64 cases with refractory pneumoniaour hospital from January 2015 to January 2016， which were randomly divided into control group and observation group， the control group adopts azithromycin treatment， observation group adopt traditional Chinese medicine enema combined with cupping therapy， compare two groups therapeutic effect. Results The control group total effective rate 78.13%， observation group total effective rate 96.88%. Observation group total effective rate is signifcantly higher than the control group， the difference was statistically signifcant （P＜0.05）. Conclusion The children refractory pneumonia children using traditional Chinese medicine enema combined with cupping therapy，can effectively improve the efficiency of children with treatment.

［Key words］Traditional Chinese medicine enema， Cupping therapy，Children refractory pneumonia， Curative effect

【中圖分類號】R932

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）13-0197-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.13.133

作者單位：吉林省中醫藥科學院第一臨床醫院兒科，吉林 長春 130021