試論哮喘患者護(hù)理中實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的價值

楊延春

試論哮喘患者護(hù)理中實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的價值

楊延春

【摘要】目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對哮喘患者的治療效果。方法 選擇我院哮喘患者90例，隨機分組各為45例，對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對比兩組患者護(hù)理效果和護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組治療有效率95.56%，高于對照組的73.33%，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組護(hù)理滿意程度高于對照組，P＜0.05。結(jié)論 對哮喘患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理有利于提高患者的治療有效率和護(hù)理滿意度，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】哮喘；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；臨床價值

對哮喘患者采取有效的護(hù)理措施具有重要的意義［1］。本文通過對我院哮喘患者的護(hù)理情況進(jìn)行回顧性分析，探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對哮喘患者的治療效果。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2013年1月～2014年1月收治的90例哮喘患者作為研究對象，其中男性50例，女性40例，年齡30～60歲，平均年齡為（38.8±3.5）歲，病程1～10年，平均病程（6.5±0.3）年，采用中華醫(yī)學(xué)會呼吸病診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。將患者隨機分組為觀察組與對照組，各45例，觀察組男性26例，女性19例，年齡30～60歲，平均年齡（38.5±3.5）歲，病程1～10年，平均病程（6.3±0.3）年；對照組男性24例，女性21例，年齡30～60歲，平均年齡（38.3±3.6）歲，病程1～10年，平均病程為（6.3±0.5）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)；觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體的護(hù)理內(nèi)容如下。

1.2.1呼吸道護(hù)理：選擇濕化液，主要有蒸餾水、0.9%的氯化鈉溶液、0.45%的氯化鈣溶液、1.25%的碳酸氧鈉溶液以及聯(lián)合用藥［3］。選擇濕化，主要包括間斷滴入、持續(xù)恒速滴入以及濕紗布覆蓋等，其中濕紗布覆蓋方法是使用滅菌注射用水浸泡的紗布覆蓋氣管套管口，適用于痰液比較稀少的患者。根據(jù)患者的實際情況選擇合適的濕化方法［4］。

1.2.2排痰護(hù)理：根據(jù)患者實際的痰液情況，當(dāng)患者出現(xiàn)下面癥狀時候進(jìn)行排痰，痰液溢出或者聽到痰液發(fā)出的聲音；患者煩躁不安，加上脈率、呼吸率加快；患者痰液位置比較淺而稀薄，痰量比較多；當(dāng)患者出現(xiàn)血氧飽和度下降；呼吸道壓力增加［5-7］。

1.2.3心理護(hù)理：向患者耐心、詳細(xì)的講解關(guān)于哮喘病的基本知識與急救措施，讓患者正確認(rèn)識哮喘病，消除患者對疾病治療的恐懼和不安情緒，提高患者建立治療依從性，更好地配合相關(guān)護(hù)理工作。其次，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)多陪伴患者，觀察患者的情緒變化，消除孤獨感受，增加患者及其家屬對護(hù)理人員的信任感。

1.2.4睡眠環(huán)境護(hù)理：通過對外部環(huán)境的影響來幫助患者改善睡眠質(zhì)量。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對外部環(huán)境進(jìn)行改善，為住院患者創(chuàng)造安靜、舒適的休息環(huán)境，加強病房的管理，根據(jù)睡眠質(zhì)量不同的患者，安排不同的病房和床位。同時，保持休息環(huán)境的溫度和濕度適宜，確保病房通風(fēng)條件良好，從而創(chuàng)造出舒適的睡眠環(huán)境。

1.2.5生活習(xí)慣護(hù)理：督促患者改正不良的生活習(xí)慣，幫助患者調(diào)整作息時間表，合理安排作息時間，調(diào)節(jié)生物規(guī)律，促進(jìn)自身養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。同時，加強鍛煉。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者護(hù)理效果和護(hù)理滿意度。

1.4療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

顯效：哮喘癥狀消失，肺功能完全恢復(fù)；有效：癥狀得到顯著的改善，肺功能獲得一定的改善；無效：癥狀和肺功能都沒有獲得改善，甚至更加嚴(yán)重；其中癥狀包括：喘息、咳嗽、肺啰音等等。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，組間比較進(jìn)行χ2檢驗 ，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1治療有效率

觀察組顯效30例（66.67%）、有效13例（28.89%）、無效2例（4.44%），治療有效率為95.56%（43例）；對照組顯效20例（44.44%）、有效13例（28.89%）、無效12例（26.67%），治療有效率為73.33%（33例）。觀察組治療有效率95.56%高于對照組的73.33%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，χ2=8.458 6，P＜0.05。

2.2護(hù)理滿意度

觀察組家屬滿意程度為（98.50±1.50）%，對照組家屬滿意程度為（85.51±0.93）%。觀察組家屬滿意程度明高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)的意義，t=49.373 4，P＜0.05。

3　討論

目前，我國哮喘發(fā)病率正在不斷上升，哮喘臨床癥狀表現(xiàn)為咳嗽、胸悶、氣促等，同時該疾病還具有反復(fù)多次發(fā)病的特點，一般發(fā)病在夜間和凌晨，難以得到徹底的治療，給患者的身心健康造成嚴(yán)重的影響［8-10］。為提高治療效果，必須重視對哮喘患者采取有效的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。近年來，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動在臨床實踐中得到大力開展，并且取得良好的效果。本次研究結(jié)果顯示，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對患者進(jìn)行全面、系統(tǒng)化的護(hù)理干預(yù)，比常規(guī)護(hù)理措施具有更高的治療有效率和護(hù)理滿意度，效果更為顯著。

綜上所述，對哮喘患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理有利于提高患者的治療有效率和護(hù)理滿意度，效果顯著。

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To Explore the Value of High Quality Nursing in Patients With Asthma

YANG Yanchun Hemodialysis Room， Yanji Municipal Hospital， Yanji Jilin 133000， China

［Abstract］Objective To study the therapeutic effect of high quality nursing service in patients with asthma. Methods 90 cases of patients with asthma in our hospital， randomly difference group of 45 cases， control group using conventional care， observation group adopt high quality nursing care，compared patient care and nursing satisfaction effect of two groups. Results Observation group treatment effectiveness was 95.56%， higher than the control group 73.33%， P＜0.05， was difference had statistically signifcance，observation group satisfaction with nursing was higher than the control group， P＜0.05. Conclusion Patients with asthma to improve the treatment of patients with effcient and high quality nursing care satisfaction， obvious effect.

［Key words］Asthma， High quality nursing care， Clinical value

【中圖分類號】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）13-0225-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.13.153

作者單位：吉林省延吉市醫(yī)院血透室，吉林 延吉 133000