臨床護理路徑在掌骨骨折患者護理中的應用效果分析

趙宇

臨床護理路徑在掌骨骨折患者護理中的應用效果分析

趙宇

【摘要】目的 分析對掌骨骨折患者應用臨床護理路徑的成效。方法 選擇我院2010年1月～2015年6月收治的40例掌骨骨折患者作為研究對象，通過隨機數法將其分為實驗組與對照組，各20例。兩組采用相同的治療方法，在此基礎上對照組應用一般護理模式；實驗組應用臨床護理路徑進行干預。對實驗組與對照組患者的住院時間、費用及護理滿意度進行對比。結果 實驗組住院時間與費用低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組的滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對掌骨骨折患者應用臨床護理路徑能夠縮短患者的治療時間、節約治療費用、提高滿意度。

【關鍵詞】掌骨骨折；臨床護理路徑；應用成效

掌骨骨折約占手外傷的25%左右，且多發于第二到第五掌骨，以三、四掌骨最為高發［1］。隨著醫療技術的發展，對于長骨骨折的復位內固定效果越來越好，患者的手部功能得到良好的保障，在確保治療效果的基礎上改善患者的醫療服務體驗、縮短治療時間、減少費用是提高醫療服務質量的關鍵［2］。探討臨床護理路徑在掌骨骨折護理中的應用，現報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2010年7月～2015年6月收治的40例掌骨骨折患者作為研究對象，通過隨機數法將其分為實驗組與對照組，各20例。實驗組男17例，女3例。對照組男16例，女4例；年齡最小為19歲。對比兩組患者一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組應用一般護理模式，開展常規護理活動。實驗組應用臨床護理路徑，患者入院之后即對其一般資料進行了解，評估健康狀況，根據患者的病情進展隨時調整護理計劃。（1）入院后：執行常規護理，固定并抬高患肢、執行用藥醫囑和各項檢查、給予普食，介紹醫院的環境即規章制度，加強衛生指導［3］。（2）手術前1天：常規護理，做好術前訪視工作，對患肢的疼痛癥狀進行評價，做好術前準備與檢查，例如備皮、佩戴腕帶，對手術部位進行標記；適當抬高患肢，禁食，講解手術治療的積極意義，采用的麻醉方式和操作的目的等［4］。（3）手術當天：術前30 min肌注阿托品，排空膀胱，在常規護理的基礎上核對患者信息，執行術前準備項目。（4）手術后：執行常規護理，應用石膏固定患肢，做好制動工作［5］。密切監測患者的生命體征，觀察和評價患者的末梢血運、敷料、疼痛、心理等，做好心理干預，結合患者病情進行紅外線治療及功能鍛煉［6-7］。

1.3觀察指標

于出院前對兩組患者的住院時間、住院治療費用進行統計；同時調查患者對于本次護理服務的滿意情況。

1.4統計學方法

應用SPSS20.0軟件對本文中得到的數據資料進行統計學處理，計數資料應用率（%）表示，比較采用χ2檢驗；計量資料使用（均數±標準差）表示，比較采用t檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2　結果

2.1兩組患者的住院指標對比

實驗組住院時間平均為（18.4±5.2）d，對照組為（25.8±4.9）d，實驗組住院時間低于對照組（t=4.631 7，P＜0.05）；實驗組住院費用平均為（11 741.5±482.9）元，對照組（13 084.8±477.1）元。實驗組費用低于對照組，差異有統計學意義（t=8.849 6，P＜0.05）。

2.2兩組患者的護理滿意度對比

實驗組非常滿意16例、滿意3例、不滿意1例，護理滿意度度為95.83%；對照組非常滿意13例、滿意1例、不滿意6例，滿意度為70%。實驗組滿意度高于對照組，差異有統計學意義（χ2=4.329 0，P＜0.05）。

3　討論

臨床路徑是一種高效率的醫療服務計劃，能夠在最短的時間內為患者提供最優的服務流程［8］。應用臨床護理路徑的優點在于能夠讓患者了解和參與到疾病的治療過程中，認識到治療的意義所在，有助于改善護患關系，減少糾紛的出現［9］。本次研究結果顯示，實驗組治療時間更短、費用更低、滿意度更高。提示臨床護理路徑對于促進掌骨骨折患者康復、構建良好的護患關系具有重要意義。

參考文獻

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Application Analysis Effect of Clinical Nursing Path in Metacarpal Bone Fracture Patients

ZHAO Yu Department of Orthopaedics， The Heilongjiang Agricultural Reclamation People's Hospital， Fujin Heilongjiang 156300， China

［Abstract］Objective To analyze application of clinical nursing path for metacarpal bone fracture patient results. Methods From January 2010 to June 2015 in our hospital， 40 cases of bone fracture patients as the research object， through the method of randomly divided into experimental group and control group， each group had 20 cases. Use the same treatment in both groups， on the basis of reference to application from a patient's general nursing mode， Application of clinical nursing path for intervention group patients. For experimental group and control group patients' hospitalization time， cost and nursing satisfaction were compared. Results The patients' length of hospital stay and cost lower than the control group，was difference had statsitically significance （P＜0.05）， At the same time，the satisfaction degree of the experimental group was higher than control group， was difference had statistically signifcance （P＜0.05）. Conclusion The application of clinical nursing path for metacarpal bone fracture patient can signifcantly shorten the patient's treatment time， save costs， improve satisfaction.

［Key words］Metacarpal fracture， Clinical nursing path， Application results

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）13-0236-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.13.161

作者單位：黑龍江省農墾建三江人民醫院骨科，黑龍江 富錦 156300