張健光
產后出血應用子宮壓迫縫合術臨床效果分析
張健光
目的 探究產后出血應用子宮壓迫縫合術的臨床效果。方法 選取2012年12月~2016年4月本院收治的100例產后出血患者,隨機分為研究組與對照組,各50例。對照組,給予常規治療,研究組,給予子宮壓迫縫合術治療,對比兩組患者治療效果。結果 研究組治療總有效率為94%,對照組為80%,研究組高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 針對產后出血患者,給予子宮壓迫縫合術治療,效果顯著。
產后出血;子宮壓迫縫合術;臨床效果
1.1一般資料
選取2012年12月~2016年4月本院收治的100例產后出血患者,隨機分為研究組與對照組,各50例。對照組:年齡21~39歲,平均年齡為(30.5±4.07)歲。39例初產婦,11例經產婦。研究組:年齡20~37歲,平均年齡為(29.4±3.92)歲。35例初產婦,15例經產婦。兩組患者的一般資料差異無統計學意義,具有可比性(P >0.05)。
1.2方法
(1)對照組:給予常規治療,例如,按摩子宮、靜脈注射或宮體注射宮縮素,聯合止血用藥,必要時,行子宮摘除術。(2)研究組:給予子宮壓迫縫合術治療,以患者實際情況為依據,選擇適宜的子宮壓迫縫合術,例如,Hayman縫合術、B-lynch縫合術以及Cho縫合術等。
1.3療效評定標準
(1)顯效:經治療,患者停止出血,或出血量下降至30 ml/h,生命體征恢復至正常狀態,尿量大于50 ml/h。(2)有效:經治療,患者出血基本停止,或出血量下降至50 ml/h,生命體征基本正常,尿量大于30 ml/h。(3)無效:經治療,患者出血現象無明顯變化,或出血量大于50 ml/h,生命體征有惡化傾向,尿量低于30 ml/h,或無尿。
1.4統計學方法
將本次研究的所有相關數據均錄入EXCEL表格中,用百分比(%)表示計數資料,采用χ2檢驗,用(±s)表示計量資料,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
研究組,32例顯效,15例有效,3例無效,總有效率94%,對照組,29例顯效,11例有效,10例無效,總有效率80%,研究組高于對照組,差異具有統計學意義(χ2=8.664,P=0.003)。
產后出血,指胎兒娩出后24 h內失血量超過500 ml,剖宮產時超過1 000 ml,一般發生于產后2 h內[3]。晚期產后出血,指分娩24 h后,于產褥期內發生子宮大量出血,常見于產后1~2周[4]。產后出血,屬于分娩期并發癥,嚴重影響產婦的身心健康,是導致產婦死亡的重要因素[5]。導致產后出血的病因涉及內容較多,主要包括宮縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷、凝血功能障礙、子宮內翻等[6]。
子宮壓迫縫合術,興起于20世紀90年代,屬于治療產后出血的新技術,基于縫線捆綁、壓迫前提下,實現對子宮壁弓狀血管的擠壓,減少血流,于血管內形成血栓,達到止血的目的[7]。其中,B-lynch縫合術、Hayman縫合術與Cho縫合術是常用的子宮壓迫縫合術式[8]。
本次研究以本院于2012年12月~2016年4月收治的100例產后出血患者為對象,隨機分為研究組與對照組,各50例。對照組,給予常規治療,研究組,給予子宮壓迫縫合術治療。結果顯示,研究組治療總有效率為94%,高于對照組的80%。
綜上所述,針對產后出血患者,給予子宮壓迫縫合術治療,效果顯著。
[1]武愛萍. 子宮壓迫縫合術在剖宮產產后出血中的臨床應用[J]. 中國現代醫生,2011,49(1):127-128.
[2]王焱,董武. 子宮壓迫縫合術在產后出血治療中的臨床應用研究[J]. 中國實用醫藥,2013,8(18):99-100.
[3]林菊芳. 簡易子宮壓迫縫合術治療剖宮產術中產后出血的臨床效果分析[J]. 中國婦幼保健,2015,30(36):6628-6630.
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[5]賈惠琴. 子宮壓迫縫合術在產后出血治療中的臨床應用及效果觀察[J]. 中國繼續醫學教育,2015,7(15):106-107.
[6]謝玲玲. 產后出血應用子宮壓迫縫合術的臨床觀察[J]. 中外女性健康研究,2016,24(12):186,200.
[7]劉偉武,羅宇迪,徐秀英,等. 子宮壓迫縫合術治療產后出血的臨床進展[J]. 中外醫學研究,2016,14(1):156-158.
[8]方艷萍. 用子宮壓迫縫合術治療產后出血的效果探析[J]. 當代醫藥論叢,2016,14(2):152-153.
Clinical Effect Analysis of Uterine Compression Suture in Postpartum Hemorrhage
ZHANG Jianguang Department of Obstetrics, Maternal and Child Health Care Hospital of Jilin Province, Changchun Jilin 130000, China
Objective To explore the clinical effect of uterine compression suture in the treatment of postpartum hemorrhage. Methods 100 cases of postpartum hemorrhage in our hospital from December 2012 to April 2016 were randomly divided into study group and control group, with 50 cases in each group. The control group was given conventional treatment, the study group, the uterine compression suture treatment, compared the two groups of patients with treatment effect. Results The total effective rate of the study group was 94%, the control group was 80%, the study group was significantly higher than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion In the treatment of postpartum hemorrhage, uterine compression suture treatment, the effect is significant.
Postpartum hemorrhage, Uterine compression suture, Clinical effect
R714
A
1674-9308(2016)30-0094-02
10.3969/j.issn.1674-9308.2016.30.060
吉林省婦幼保健院產科,吉林 長春 130000
產后出血,指胎兒娩出后24 h內失血量超過500 ml,剖宮產時超過1 000 ml,是分娩期的嚴重并發癥,居我國產婦死亡原因首位[1]。目前,治療產后出血的方法多種多樣,例如,子宮壓迫縫合術、子宮按摩、縮宮素等,但其臨床效果存在差異[2]。基于此,為探究產后出血應用子宮壓迫縫合術的臨床效果,本院以100例產后出血患者為對象,分別給予常規治療和子宮壓迫縫合術治療,取得了一定成效,現將相關內容報道如下。