心理及康復護理干預在腦血栓患者中的應用效果分析

許曉崴 趙冬梅 劉一婷 黃國峰

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心理及康復護理干預在腦血栓患者中的應用效果分析

許曉崴 趙冬梅 劉一婷 黃國峰

【摘要】目的 研究心理及康復護理干預在腦血栓患者中的應用效果及其臨床價值。方法 選取在我院進行診治的60位腦血栓患者作為研究對象，對照組使用一般護理方式，實驗組使用心理及康復護理干預方法。結果 實驗組神經功能缺損恢復的情況、運動能力、日常生活能力優于對照組，差異具有統計統意義。結論 使用心理及康復護理干預進行腦血栓患者護理有很好的臨床效果。

【關鍵詞】心理；康復護理干預；腦血栓

腦血栓是常見的老年疾病，對患者的神經有很大的損傷，患者會出現精神障礙以及四肢活動障礙，部分患者甚至出現偏癱以及殘疾的情況，嚴重影響患者的生活，該病已經得到了醫學界廣泛的重視[1-3]。本文選取在我院進行診治的60例腦血栓患者，研究心理及康復護理干預在腦血栓治療中的效果及其臨床價值，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年1月診治的60例腦血栓患者作為研究對象，所有患者均符合腦血栓的診斷標準。將患者無規律的分為對照組和實驗組，每組30例，對照組男性18例，女性12例，年齡52～76歲，平均年齡為（61.7±6.5）歲；實驗組男性17例，女性13例，年齡51～77歲，平均年齡為（63.2±5.9）歲，兩組在年齡、性別等一般資料進行比較，差異不具有統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法

所有患者在入院時均使用抗凝、降血壓和溶栓等藥物進行診治，對照組使用一般的護理方式，如腦血栓健康教育、口腔護理、藥物護理等；實驗組在對照組的護理方式基礎上行心理及康復護理干預方法，其護理方法包括：（1）體位護理：協助患者改變體位，防止一側肢體由于長時間的壓迫，而出現血管不通的情況，預防褥瘡的發生。（2）心理護理：多和患者溝通談話，鼓勵患者建立起戰勝疾病的信心，在住院期間需要詳細告知患者，在生活方面的相關注意的事項，使患者和家屬能夠主動的配合護理工作。（3）語言恢復護理：根據患者的實際情況，幫助患者從簡單的面部活動開始，進行簡單的語言發音訓練，恢復其語言功能。（4）肌肉護理：指導患者進行恢復鍛煉，其強度需要循序漸進，提高患者的平衡能力，增強肢體協調能力以及運動能力。

2　結果

2.1 兩組患者神經功能缺損恢復狀況對比

實驗組治愈9例，明顯好轉11例，好轉9例，無效1位，總體治愈率是96.7%；對照組治愈3例，明顯好轉8例，好轉11例，無效8例，總體治愈率是73.3%；對比兩組患者的神經功能缺損恢復狀況，差異具有統計學意義，P＜0.05。

2.2 兩組患者Fegl-Meyer評分與Barthl評分對比

護理前，實驗組Fegl-Meyer為（61.1±6.2）分，Barthel （41.4±7.6）分；對照組Fegl-Meyer（62.1±6.0）分，Barthel （41.5±7.1）分，兩組進行對比，差異不具有統計學意義，P＞0.05。護理后，實驗組Fegl-M eyer（89.8±70.4）分，Barthel（79.7±8.2）分；對照組Fegl-Meyer（67.2±7.3）分，Barthel（55.0±7.5）分，兩組對比，效果均有所提高，但實驗組的診治療效較對照組更高，差異具有統計學意義，P＜0.05。

3　討論

在腦梗死中，腦血栓比較多見，其根本發病因素是腦動脈主干以及皮質支動脈產生粥樣硬化，導致血管變厚，部分管腔出現堵塞，生成血栓，腦部血流量降低、腦部結構嚴重缺血、缺氧壞死的神經性疾病[4-5]。患者在病發初期主要是由于動脈粥樣硬化，且血壓較高。同時，患者體內的紅細胞與血小板數目增加，出現腦血管痙攣等多種癥狀，均是造成腦血栓的主要原因。一般情況下，腦血栓均在患者處于睡眠狀態時發病，其臨床病理癥狀主要體現在語言功能障礙以及肢體無力等方面，對患者的生活質量造成嚴重影響。

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腦血栓具有發病急以及病程長的特征，神經功能以及運動功能的康復速率緩慢，在當前的臨床治療中，大多數患者在進行對癥醫治時，還應對其進行相應的康復性護理，對提升患者診治療效以及加強其運動功能與生活質量有一定的影響意義[6-7]。

綜上所述，使用心理及康復護理干預進行腦血栓患者護理有著很好的臨床效果。

參考文獻

[1]徐家喜，顧偉萍，王忠玲，等.不同護理干預措施在腦血栓患者中的應用[J].護理實踐與研究，2013，10（5）：52-53.

[2]曾小群.急性腦血栓早期康復護理的療效觀察[J].中外醫療，2011，30（12）：150-151.

[3]范瑞雪.急性腦血栓形成早期康復護理干預的效果分析[J].按摩與康復醫學，2010，1（5）：69-70.

[4]張玉萍.腦卒中患者恢復期護理干預措施探討[J].中國美容醫學，2012，21（18）：565.

[5]周美兒.家庭康復護理干預對提高腦卒中患者生活質量的影響[J].現代中西醫結合雜志，2007，16（2）：239-240.

[6]謝云，徐進.探討急性腦血栓形成早期康復的護理干預效果[J].中國保健營養，2012，22（6）：1444-1445.

[7]朱雪莉.急性腦血栓形成早期康復護理干預效果分析[J].中國保健營養，2013，23（6）：3166-3166.

《中國繼續醫學教育》欄目介紹

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《中國繼續醫學教育》編輯部

Analysis the Application Effect of Psychological and Rehabilitation Nursing Intervention in Patients With Cerebral Thrombosis

XU Xiaowai ZHAO Dongmei LIU Yiting HUANG Guofeng, Heilongjiang Provincial Hospital, Harbin 150001, China

[Abstract]Objective To study the effect and clinical value of psychological and rehabilitation nursing intervention in patients with cerebral thrombosis.Methods Selected 60 patients with cerebral thrombosis in our hospital were selected as the research subjects.The control group was treated with general nursing, the experimental group used the psychological and rehabilitation nursing intervention methods.Results The experimental group recovery of neurological deficits, motor function and daily living ability were significantly better than that of the control group, and the difference was statistically significant.Conclusion Use of psychological and rehabilitation nursing intervention for patients with cerebral thrombosis has a good clinical effect.

[Key words]Psychology, Rehabilitation nursing intervention, Cerebral thrombosis

通訊作者：黃國峰，E-mail：hezhihaiheyi@163.com

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.06.194

【文章編號】1674-9308（2016）06-0263-02

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

作者單位： 150001哈爾濱，黑龍江省醫院