手術(shù)室綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)患者術(shù)后感染及滿意度的影響

王輝

手術(shù)室綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)患者術(shù)后感染及滿意度的影響

王輝

目的 探討手術(shù)室綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)患者術(shù)后感染及滿意度的影響。方法 選取2014年8月～2015年10月我院行擇期手術(shù)治療的患者共90例。對(duì)照組給予術(shù)后常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組給予綜合護(hù)理干預(yù)。將兩組術(shù)后感染情況及滿意度展開(kāi)對(duì)比。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者肺部感染率為8.8%。對(duì)照組患者肺部感染率為28.8%，對(duì)照組患者肺部感染率高于實(shí)驗(yàn)組患者，實(shí)驗(yàn)組患者住院時(shí)間、護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，P ＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 患者術(shù)后感染應(yīng)用手術(shù)室綜合護(hù)理干預(yù)，可明顯緩解患者機(jī)體感染癥狀。

手術(shù)室綜合護(hù)理干預(yù)；術(shù)后感染；滿意度

術(shù)后并發(fā)癥一部分是由不嚴(yán)格的護(hù)理方式所造成，較為常見(jiàn)是肺部感染［1］。肺部感染是指患者肺間質(zhì)、肺部感染的炎癥［2］，多發(fā)于兒童、老年人及術(shù)后體質(zhì)虛弱的患者。肺部感染具有病死率高、難以預(yù)防的特點(diǎn)，對(duì)患者的生命健康造成很大威脅［3］。本研究就手術(shù)室綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)患者術(shù)后感染及滿意度進(jìn)行觀察。報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年8月～2015年10月我院行擇期手術(shù)治療的患者共90例，隨機(jī)分為兩組。實(shí)驗(yàn)組45例，男23例，女22例，年齡44～72歲，平均（56.8±4.3）歲，食管癌根治術(shù)患者9例，乳腺癌根治術(shù)患者10例，膽囊癌切除術(shù)患者12例，直腸癌根治術(shù)患者14例；對(duì)照組45例，男21例，女24例，年齡44～74歲，平均（57.1±5.2）歲，食管癌根治術(shù)患者15例，乳腺癌根治術(shù)患者9例，膽囊癌切除術(shù)患者13例，直腸癌根治術(shù)患者8例。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P ＞0.05，有可比性。

1.2方法

對(duì)照組給予術(shù)后常規(guī)護(hù)理，準(zhǔn)備手術(shù)室，對(duì)手術(shù)室進(jìn)行消毒清潔、整理手術(shù)器械。

實(shí)驗(yàn)組給予綜合護(hù)理干預(yù)，包括：（1）術(shù)前護(hù)理人員給患者詳細(xì)講解需要配合的注意事項(xiàng)，例如心電監(jiān)護(hù)、麻醉等。鼓勵(lì)患者積極面對(duì)手術(shù)，緩解患者焦慮情緒［4］。（2）術(shù)中控制手術(shù)室度為19～26℃，濕度為40%～60%，手術(shù)用液溫度為35～38℃，接觸患者時(shí)要輕柔［5］。（3）術(shù)后輕柔的幫助患者固定好引流管，處理好術(shù)口，平穩(wěn)送患者回病房［6］。

1.3觀察指標(biāo)

比較術(shù)后兩組感染情況、住院時(shí)間，統(tǒng)計(jì)兩組患者滿意率，采用調(diào)查問(wèn)卷形式，滿分100分，≥60分為滿意；＜60分為不滿意。

1.4判定標(biāo)準(zhǔn)

（1）肺部輕度感染：有輕微咳嗽、少量痰、體溫?zé)o升高。（2）中度感染：有明顯咳嗽帶痰，體溫稍有升高。（3）肺部重度感染：有嚴(yán)重咳嗽、痰多，體溫升高明顯。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2　結(jié)果

2.1肺部感染情況對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組肺部感染患者4例，輕度3例，中度1例，感染率為8.8%。對(duì)照組肺部感染患者13例，輕度4例，中度5例，重度4例，感染率為28.8%。對(duì)照組肺部感染率高于實(shí)驗(yàn)組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者護(hù)理后住院時(shí)間對(duì)比

對(duì)照組手術(shù)患者常規(guī)護(hù)理后住院時(shí)間為（16.8±4.6）d，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理干預(yù)后住院時(shí)間為（12.6±3.2）d。實(shí)驗(yàn)組患者住院時(shí)間少于對(duì)照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3兩組護(hù)理后患者滿意率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理干預(yù)后43例滿意，2例不滿意，滿意率為95.5%；對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理后25例滿意，20例不滿意，滿意率為55.5%。實(shí)驗(yàn)組患者滿意率高于對(duì)照組患者，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討論

手術(shù)后的患者極易引發(fā)肺部感染，其影響患者術(shù)后恢復(fù)及臨床治療效果［4］。手術(shù)室綜合護(hù)理干預(yù)是指在患者手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后的常規(guī)護(hù)理進(jìn)行優(yōu)化［5］。優(yōu)化后的護(hù)理在于預(yù)先給患者講解手術(shù)前的一些注意事項(xiàng)，對(duì)手術(shù)中、手術(shù)后采取措施降低肺部感染的發(fā)生率，增加患者對(duì)優(yōu)化護(hù)理的滿意率［6］。

本研究選取手術(shù)室綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)術(shù)后感染及滿意率進(jìn)行觀察，結(jié)果顯示，觀察兩組患者肺部感染率，實(shí)驗(yàn)組肺部感染率為8.8%，低于對(duì)照組的28.8%，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表明進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)后，肺部感染率大大降低［7］；對(duì)比兩組患者住院時(shí)間，對(duì)照組手術(shù)患者常規(guī)護(hù)理后住院時(shí)間為（16.8±4.6）d，多于實(shí)驗(yàn)組的（12.6±3.2）d，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明手術(shù)室綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)有較大的作用，可有效縮短患者住院時(shí)間，減輕其經(jīng)濟(jì)壓力［8-9］。對(duì)比兩組護(hù)理后患者滿意率，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理干預(yù)后滿意率為95.5%，高于對(duì)照組的55.5%，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明綜合護(hù)理干預(yù)可降低術(shù)后并發(fā)癥，得到患者極大的肯定，在一定程度上促進(jìn)患護(hù)關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛。

綜上所述，采用手術(shù)室綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)術(shù)后感染預(yù)防效果顯著，有助于降低患者術(shù)后并發(fā)癥癥狀，減少患者痛苦，提高患者滿意度。

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Influence of Comprehensive Nursing Intervention on Postoperative Infection and Satisfaction of Patients in Operation Room

WANG Hui Nursing， Hebi Municipal People’s Hospital， Hebi He’nan 458000， China

Objective To discuss the influence of postoperative infection and satisfaction of patients treated by comprehensive nursing intervention in operation room. Methods 90 cases of patients with selective operation were selected in our hospital from the August 2014 to October 2015. Thecontrol group was given the postoperative routine nursing， the treatment group was given the comprehensive nursing intervention. To compared the postoperative infection and satisfaction of them. Results Experimental group patients with pulmonary infection rate was 8.8%. Control group patients with pulmonary infection rate was 28.8%， significantly higher than the control group， the lung infection in patients in the experimental group， the experimental group of hospital stay， satisfaction with care than the control group， P ＜0.05，the difference was statistically significant. Conclusion Postoperative infection in patients with comprehensive nursing intervention， can significantly ease the symptoms of the patient's body infection.

作者單位：河南省鶴壁市人民醫(yī)院護(hù)理，河南 鶴壁 458000

Comprehensive nursing intervention in operation room，Postoperative infection， Satisfaction

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.19.140

R473

A

1674-9308（2016）19-0218-02