階段性護理干預在小兒高熱驚厥中的應用效果研究

袁野

階段性護理干預在小兒高熱驚厥中的應用效果研究

袁野

目的 探討分析階段性護理干預在小兒高熱驚厥中的應用效果。方法 選取在我院接受治療的高熱驚厥患兒140例作為研究對象，按照護理方法將其分為J組和H組，每組70例，J組采用階段性護理干預，H組采用常規護理干預，實驗結束后，對比分析兩組患兒的護理效果以及驚厥復發率。結果 通過對比發現，J組患兒的護理效果高于H組，驚厥復發率低于H組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 階段性護理干預在小兒高熱驚厥中的應用可以降低患兒的驚厥復發率，有很好的效果。

階段性護理干預；小兒高熱驚厥；應用效果

高熱驚厥是臨床常見兒科類疾病，復發率較高。另外，由于嬰幼兒免疫力差，抵抗病菌的能力較弱，該年齡階段患兒發病率較高[1］。患兒由于受到病菌的感染，體溫急劇上升，會出現意識模糊的現象，若不能及時有效的治療，患兒的病情加重，甚至會出現一系列的并發癥，對患兒腦部損傷較大，嚴重影響患兒健康。

臨床對小兒高熱驚厥的治療一般選用針刺法或者相關的藥物治療，但是在治療過程中的護理則直接影響著治療效果。相關研究表明[2］，階段性護理干預對小兒高熱驚厥的治療有一定的效果，對患兒的恢復有作用。選擇我院接受治療的高熱驚厥患兒140例作為研究對象，現報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選我院接受治療的高熱驚厥患兒140例作為研究對象，按照護理方法分為J組和H組，各70例，其中J組男37例，女33例；年齡0.7～3.5歲，平均年齡（2.1±1.4）歲；入院體溫38.2℃～40.1℃，平均體溫（39.2±0.9）℃。H組男35例，女35例；年齡0.8～4.0歲，平均年齡（2.3±1.7）歲；入院體溫38.0℃～40.2℃，平均體溫（39.1±1.1）℃。對比兩組患兒的性別、年齡、體溫，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護理方法

J組采用階段性護理干預，H組采用常規護理干預，具體方法如下：

1.2.1降溫護理 患兒出現高熱的狀況后，護理人員應該根據患兒的實際情況采取具有針對性的降溫措施[3］。針對體溫超過37.5℃的患兒，要進行物理降溫，對之前有熱驚厥病史的患兒，當其體溫超過38℃時，立即使用退燒藥物；針對體溫達到39℃的患兒，應該讓其頭枕冰枕或者戴冰帽，保持患兒顱內溫度，防止熱燥發生。在此期間護理人員要嚴格觀察患兒的體溫變化，當體溫變化較為明顯時，護理人員要繼續對患兒進行降溫處理，直到患兒體溫恢復正常為止[4］。

1.2.2驚厥護理 患兒出現驚厥現象時，護理人員要及時為患兒準備充足的氧氣，使患兒可以順利的呼吸，避免因驚厥出現窒息的現象，根據患兒呼吸恢復的具體情況適當的調節氧氣量[5］。發病時患兒取側臥位，如口鼻內有異物，護理人員應該立即幫助患兒清除異物，并做好相關的護理措施，避免患兒在驚厥時將舌頭咬破。此外，還應該充分觀察患兒的意識恢復情況，患兒開始抽搐時立即通知醫生，若長時間不能恢復，要謹遵醫囑使用止驚藥物[6］。

1.3護理觀察指標

采用自制評分表對比分析兩組患兒的護理效果以及驚厥復發率，患兒的護理效果主要從以下幾方面進行分析：顯效：患兒的驚厥癥狀消失；有效：患兒的高熱有所緩解；無效：患兒驚厥癥狀復發。

1.4統計學方法

此次實驗應用軟件SPSS13.0對兩組的數據進行分析與處理，護理效果以及驚厥復發率均為計數資料，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2　結果

2.1對比兩組患兒的護理效果

J組患兒護理顯效60例，顯效率為（85.7%），有效8例，有效率為（11.4%），無效2例，無效率為（2.9%），總有效為68例，總有效率為（97.1%）；H組患兒顯效50例，顯效率為（71.4%），有效9例，有效率為（12.9%），無效11例，無效率為（15.7%），總有效59例，總有效率為（84.3%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2對比兩組患兒的驚厥復發率

與H組相比較，J組患兒的驚厥復發率為1.4%（1/70），低于H組10.0%（7/70），差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

高熱驚厥對患兒的智力以及身體機能都有較大的影響，加之其復發率較高，會導致患兒出現智力障礙，對患兒的發育以及健康都有嚴重的影響[7］?；純喊l病前一般會表現極度煩躁、神經緊張、四肢張力突增、呼吸急促、體溫驟升以及面色改變的癥狀。該病發病較急，持續一段時間后患兒會陷入昏迷狀態，且瞳孔散光較大，對光的反應比較遲鈍，病理呈陽性顯示。

臨床研究表明，高熱驚厥的患兒在接受治療的過程中實行階段性護理干預可減緩患兒的癥狀，減輕患兒的痛苦，降低驚厥復發率，取得較好的治療效果[8］。另外，階段性護理干預的實施，可教會家長預防控制疾病的發生或復發，讓家長懂得預防以及控制的重要性，使患兒的健康得到了一定的保障，同時也減少了家長的擔憂以及痛苦，減少了家庭的經濟負擔。此次研究主要選取在我院接受治療的高熱驚厥患兒140例作為研究對象，J組患兒的總有效率高于H組；驚厥復發率低于H組，差異有統計學意義（P ＜0.05）。

綜上所述，在小兒高熱驚厥中實行階段性護理干預可以緩解患兒癥狀，減輕患兒的痛苦，減少驚厥復發率，取得良好治療效果，為臨床護理提供了有力的證據。

[1]章秀燕.階段性護理干預在小兒高熱驚厥中的應用效果觀察[J］.健康必讀，2013，12（4）：417-418.

[2]張鳳偉，郭秋菊，陳小萌，等.階段性護理干預在小兒高熱驚厥中的應用效果觀察[J］.護理實踐與研究，2012，9（10）：29-30.

[3]馮漢蘭，溫永珍，陳小紅.護理干預在小兒高熱驚厥中的應用效果研究[J］.現代中西醫結合雜志，2014，23（14）：1572-1574.

[4]田晶.綜合護理干預在小兒高熱驚厥中的應用[J］.中國衛生標準管理，2016，7（3）：250-251.

[5]施金娟.對高熱驚厥患兒進行綜合護理干預的效果觀察[J］.當代醫藥論叢，2014，12（12）：159-160.

[6]洪鷹.階段性護理干預在小兒高熱驚厥中的應用效果觀察[J］.醫學信息，2015，28（37）：155-156.

[7]孫曉穎，鄒麗.小兒高熱驚厥的護理對策[J］.中外健康文摘，2013，10（36）：197-198.

[8]蔣林.護理干預在小兒高熱驚厥中的應用效果觀察[J］.中國保健營養，2013，23（10）：5889-5890.

Application Effect of Staged Nursing In terven tion in Child ren With Febrile Convulsion

YUAN Ye The Second Department of General Pediatrics， The Affiliated Hospital of Chifeng College， Chifeng Inner Mongolia 024000， China

Ob jective To investigate the effect of stage nursing intervention in children With febrile convulsions. Methods 140 cases o f febrile convulsion in our hospital were selected as the research object. According to the nursing method， the patients were divided into J group and H group，70 cases in each group， in group J， the stage nursing intervention was adopted in the H group， and routine nursing intervention was adopted in the group， after the end of the experiment， the nursing effect of the two groups were compared and analyzed. Results Through the comparison， we found that the nursing effect of J group was higher than that of H group， and the recurrence rate was lower than that of H group， and the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Application of stage nursing intervention in children With febrile convulsions can reduce the recurrence rate of convulsions， and has a good effect.

Stage nursing intervention， Children With febrile convulsion，Application effect

R 473

A

1674-9308（2016）27-0216-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.144

內蒙古赤峰市赤峰學院附屬醫院普兒二科，內蒙古 赤峰024000