綜合護理干預在腦出血患者微創錐顱血腫清除術的應用效果分析

張曉霞　李曉龍

綜合護理干預在腦出血患者微創錐顱血腫清除術的應用效果分析

張曉霞1李曉龍2

目的 研究綜合護理干預在腦出血患者微創錐顱血腫清除術中的應用效果。方法 選取我院在2014年10月～2015年10月中所收治的80例需行微創錐顱血腫清除術腦出血患者作為本文研究對象，將其按照護理方式分為觀察組與對照組，兩組40例。其中，對照組患者采用臨床常規護理模式進行護理，觀察組患者采用綜合護理干預模式實施護理，對兩組患者的臨床護理效果展開分析與對比。結果 觀察組患者的神經功能評分和運動功能評分均優于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 針對腦出血患者的微創錐顱血腫清除術給予臨床綜合護理干預措施，能有效降低患者術后并發癥發生率，改善患者神經功能，對患者術后康復有促進作用。

綜合護理；腦出血；應用效果

腦出血疾病在臨床中有著發病快、死亡率高、致殘率高等特征[1］。當前，腦出血疾病在臨床中的主要治療方式為微創錐顱血腫清除術，該手術方式能有效改善傳統手術帶來的大面積創傷，使患者術后實現良好康復[2］。但因腦出血患者術后時常出現并發癥現象，因此，手術期間普遍需給予一定的臨床護理措施，使患者后期康復順利進行。對此，為探討臨床有效護理方法，本文將綜合護理干預措施作為腦出血患者的微創錐顱血腫清除術的護理方案，現將詳細報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年10月～2015年10月收治的80例需行微創錐顱血腫清除術腦出血患者作為研究對象，將其按照護理方式分為觀察組與對照組，各40例。對照組男性22例，女性18例，年齡45～75歲；觀察組男性20例，女性20例，年齡55～75歲；兩組患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者采用臨床常規護理模式進行護理，主要護理內容包括：術前體征檢查，手術指導護理，術后并發癥護理等。觀察組采用綜合護理干預模式實施護理，主要護理內容如下。

（1）術前護理：術前對情緒波動較大患者實施相應的心理疏導護理，引導患者走出不良情緒，保持良好心態接受治療[3］。術前，對患者呼吸道采取清潔措施，確保呼吸頻率正常，并根據實際所需做好基本的供氧護理，防止患者發生缺氧現象。

（2）術中護理：術中對患者的生命體征進行密切觀察，協助手術操作人員傳遞手術工具，與手術人員合作完成手術治療過程。

（3）術后功能訓練護理：為加快患者術后康復速度，護理人員需根據患者年齡及身體素質制定一套科學的康復訓練方案，訓練內容針對肢體功能進行，并根據患者康復狀況逐步增加訓練難度及訓練時間，但切忌不可超出患者身體承受強度，對患者肢體功能康復狀況進行觀察與記錄，防止患者出現肌肉萎縮現象，另外，日常護理人員還可對臥床患者進行肢體按摩及肌肉按摩，加快機體血液循環速度，促進手術創口愈合，使患者術后得到良好康復[4］。

1.3統計學分析

本文根據所得相關數據資料進行分析，所使用的數據處理軟件為SPSS15.0，計量資料以表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

觀察組患者的神經功能評分和運動功能評分均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患者臨床療效對比（例，%）

3 討論

腦出血疾病在臨床中多發生于老年群體，是當前老年疾病常見病癥之一。在醫學臨床中，腦出血疾病的手術治療方式在近幾年已實現了良好改善及創新，臨床較為推薦的為微創錐顱血腫清除術，該手術方式能實現現代醫學所追求的微創手術理念，縮減對患者頭顱帶來的創傷面積，使患者機體減少手術帶來的影響[5］。

但因腦出血疾病出血部位普遍較深，在手術治療時需術者具備一定的手術水平，在面對高齡患者治療時，其手術難度普遍較大，因此，在術后患者時常會出現不同程度的并發癥癥狀，給患者的術后康復帶來直接影響[6］。

為解決該問題，本文針對腦出血患者微創錐顱血腫清除術采取了綜合護理干預措施，從術前、術中、術后三個階段實施了針對性護理措施，并從綜合方向圍繞患者術前心理變化、術中體征監測及術后康復需求制定了綜合護理方案[7-8］。在術后根據患者身體素質及手術恢復狀況進行康復訓練護理，能夠防止患者術后恢復期間發生肌肉萎縮現象，并在合理的訓練時間內加快神經功能恢復效率，改善患者運動功能協調能力，使患者術后在最短時間內恢復最佳狀態，有效改善術后不良反應現象，這是綜合護理干預的重點所在。

綜上所述，針對腦出血患者的微創錐顱血腫清除術給予臨床綜合護理干預措施，能有效降低患者術后并發癥發生幾率，改善患者神經功能，對患者術后康復有促進作用。

[1]陳素格.腦出血患者微創錐顱血腫清除術綜合護理干預的效果分析[J］.中國實用醫藥，2014，9（26）：196-197.

[2]姚楠楠.綜合護理在腦出血患者微創錐顱血腫清除術圍術期的應用效果分析[J］.中外女性健康研究，2016，2（10）：108-112.

[3]張紅莉，閆秀麗.微創錐顱血腫清除術治療的腦出血患者綜合護理干預效果分析[J］.中國社區醫師，2016，2（14）：135-137.

[4]孫寶利.綜合護理對腦出血行微創錐顱血腫清除術患者臨床療效及神經功能的影響[J］. 中國實用神經疾病雜志，2016，8（10）：137-138.

[5]賀春燕，梁娟，張娟，等. 綜合護理干預在腦出血患者微創錐顱血腫清除術的應用效果分析[J］. 護士進修雜志，2013，28（9）：804-806.

[6]鮑玉新.綜合護理干預在腦出血患者微創錐顱血腫清除術的應用效果分析[J］.大家健康：學術），2013，6（19）：90-91.

[7]李秀芳.綜合護理干預在腦出血患者錐顱血腫清除術中的應用效果體會[J］.中國醫藥指南，2016，14（15）：250.

[8]李琪.綜合護理干預在腦出血患者微創錐顱血腫清除術的應用效果觀察[J］.深圳中西醫結合雜志，2015，25（11）：161-162.

Application Effect of Comprehensive Nursing Intervention in Patients With Cerebral Hemorrhage Patients With Minim ally Invasive Surgery of Hematoma Evacuation

ZHANG Xiaoxia1LI Xiaolong21 Blood Collection Section， Rizhao Center Apheresis Department， Rizhao Shandong 276800， China， 2 Department of Neurosurgery， Rizhao Municipal People's Hospital， Rizhao Shandong 276800， China

Objective To study the application effect of comprehensive nursing intervention in patients With cerebral hemorrhage patients With m inimally invasive surgery. Methods Selected our hospital from October 2014 to October 2015， 10 cases were treated by m inimally invasive surgery to remove hematoma in patients With cerebral hemorrhage patients as the research object of this paper， according to nursing methods， 40 cases were divided into the observation group and the control group， two cases in the control group. Patients in the control group were treated With routine nursing mode， the observation group were treated With comprehensive nursing intervention mode， analysis and comparison of the clinical nursing effect of two groups of patients. Results The neurological function score and motor function score in the observation group were better than those in the control group， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Clinical comprehensive nursing intervention for patients With cerebral hemorrhage by m inimally invasive surgery， can effectively reduce the incidence of postoperative complications， improve patients With neurological function，postoperative recovery in patients With the promotion of the role of.

Comprehensive nursing， Cerebral hemorrhage， Application effect

R 473

A

1674-9308（2016）27-0261-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.174

1 日照市中心血站機采科，山東 日照 276800；2 日照市人民醫院神經外科，山東 日照 276800