優化急救護理措施對急性左心衰竭患者的干預效果分析

李月光

（盧龍縣中醫院，河北 秦皇島 066400）

優化急救護理措施對急性左心衰竭患者的干預效果分析

李月光

（盧龍縣中醫院，河北 秦皇島 066400）

目的探討并分析優化急救護理措施對急性左心衰竭患者的干預效果。方法選取2013年10月～2015年10月我院收治的急性左心衰竭患者143例作為研究對象，將其隨機分為試驗組72例和對照組71例。對照組采用常規急救護理措施，試驗組采用優化急救護理措施。比較兩組的臨床干預效果，住院時間和ADL評分。結果試驗組的總有效率為91.67%較對照組的78.87%高，試驗組的住院時間較對照組短，ADL評分較對照組高，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論優化急救護理措施對急性左心衰竭患者的臨床干預效果顯著，值得推廣。

急性左心衰竭；急救護理；干預效果

在臨床上，引起急性左心衰竭的前期病癥常有心律失常、心臟瓣膜疾病、心肌損害和過重的左室前后負荷[1]。急性左心衰竭患者出現血氧供應不足，呼吸障礙。急性左心衰竭發病較突然，病情危重[2]。因此，給予及時有效的急救措施能有效降低患者的病死率，提高患者日常生活能力。據報道[3]，在治療護理過程中，對患者給予優化急救護理干預措施將極大地改善患者病情。基于此，本研究采用優化急救護理措施對急性左心衰竭患者143例，觀察其干預效果，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年10月～2015年10月我院收治的急性左心衰竭患者143例作為研究對象，將其隨機分為試驗組72例和對照組71例。試驗組年齡46～75歲，平均年齡（62.7±3.4）歲；男39例，女33例。對照組年齡45～74歲，平均年齡（62.5±3.3）歲；男38例，女33例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規急救護理措施，對患者進行全面檢查，建立靜脈輸液通道，密切觀察患者病情；試驗組在常規急救護理措施基礎上采用優化急救護理措施：（1）體位護理：患者保持坐位，雙腿下垂，迅速將強心、鎮定和利尿藥物通過靜脈通道進行給藥；（2）吸氧護理：指導患者通過鼻導管進行高流量吸氧，對于有肺部啰音的患者，將酒精注入濕化瓶內；對于缺氧嚴重的患者，可給予無創正壓通氣或面罩加壓進行氧療；（3）心理護理：加強和急性左心衰竭患者的心理深度溝通和交流，用通俗簡練的語言給患者講授疾病的發展階段和治療依從性，使患者排除負面情緒。此外，教給患者自己對情緒的調節和控制，配合急救；（4）急救后護理：治療期間適時監測患者的脈搏、血壓等生理指標情況，待患者病癥好轉且生命體征平穩后，配好急救箱將患者護送到CCU病房。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的干預效果，住院時間和日常生活能力評分（ADL評分）。

1.4 療效判定標準

顯效：患者臨床癥狀或生命體征得到明顯改善。有效：患者臨床癥狀或生命體征有所好轉。無效：患者臨床癥狀或生命體征無明顯改變。ADL評分較高的日常生活能力較好。

1.5 統計學方法

本次研究數據均采用SPSS 21.0統計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 干預效果比較

試驗組的總有效率為91.67%顯著高于對照組的78.87%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 干預效果比較 [n（%）]

2.2 住院時間和ADL評分比較

試驗組的住院時間短于對照組，ADL評分高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 住院時間和ADL評分比較（±s）

表2 住院時間和ADL評分比較（±s）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別 n 住院時間（d） A D L評分（分）試驗組 7 2 1 0 . 4 ± 1 . 8 * 7 1 . 5 7 ± 4 . 2 4 *對照組 7 1 1 7 . 6 ± 2 . 5 4 6 . 4 0 ± 2 . 1 6

3 討 論

由于隨著社會快節奏發展，急性左心衰竭的發病率越來越高，成為醫學界關注的世界問題。其中，主要為以60歲以上患者為主[4]。在臨床上，急性左心衰竭患者常出現心肌排血量下降、心肌收縮力降低，肺循環淤血以及左室舒張末期壓力升高[5]。引起這些病癥的前期病癥常有心律失常、心臟瓣膜疾病、心肌損害和過重的左室前后負荷。急性左心衰竭患者出現血氧供應不足，呼吸障礙。急性左心衰竭能夠導致患者出現心搏驟停、心源性休克等，致殘、致死率極高。因此，給予及時有效的急救措施能有效降低患者的病死率，提高患者日常生活能力。據報道，優化急救護理干預措施將極大地改善急性左心衰竭患者的病情。優化急救護理是在常規急救護理措施的基礎上經過優化和增加急救預見性護理措施，加快搶救速度，提高搶救質量的搶救模式。

綜上所述，優化急救護理措施對急性左心衰竭患者的干預效果顯著，值得推廣。

[1] 賈 丹.優化急救護理措施在急性左心衰患者中的應用效果[J].中國現代藥物應用,2016,10(1)∶196-197.

[2] 張艷琴.優化急救護理對急性左心衰患者急救效果的價值[J].臨床醫學研究與實踐,2016,1(17)∶140,142.

[3] 王青蘋.優化急救護理對急性左心衰竭患者急救效果的影響[J].河南醫學研究,2015,24(4)∶157-158.

[4] 智 浩.優化急救護理對急性左心衰患者急救效果的臨床研究[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(28)∶241-242.

[5] 王 麗.優化急救護理措施對急性左心衰39例急救效果分析[J].中國民族民間醫藥,2015,24(14)∶130,132.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2016.24.106.02