人性化護理在冠心病合并支氣管哮喘中的應用體會

徐艷玲

（烏海市人民醫院，內蒙古 烏海 016000）

人性化護理在冠心病合并支氣管哮喘中的應用體會

徐艷玲

（烏海市人民醫院，內蒙古 烏海 016000）

目的對冠心病合并支氣管哮喘的人性化護理進行實踐分析和總結。方法選取2015年6月～12月在我院就診的冠心病合并支氣管哮喘患者66例作為研究對象，隨機分為對照組和探究組，應用不同的護理方案。對照組采用常規護理方式，探究組則加強人性化護理干預。結果探究組的護理有效率明顯優于對照組，即總有效率高達93.94%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論冠心病合并支氣管哮喘可以通過人性化護理的方式緩解臨床癥狀，進一步提高治療的有效性，具有臨床推廣意義。

冠心病；支氣管哮喘；人性化護理；心理護理

隨著人們生活方式和飲食習慣的變化，冠心病的發生率有所提高，且成為常見疾病之一。而支氣管哮喘屬于慢性呼吸道疾病，容易合并冠心病、糖尿病等基礎疾病，不利于臨床治療和康復。本次實驗選取在我院就診的冠心病合并支氣管哮喘的患者66例，通過應用不同的護理方案，特別是人性化護理的干預，以提高治療的有效性，提升患者的生活質量。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～12月在我院就診的冠心病合并支氣管哮喘患者66例作為研究對象，隨機分為對照組和探究組，各33例。其中，男36例，女30例，年齡59～81歲，平均年齡（71.6±2.3）歲，平均病程（6.2±1.4）年。兩組患者在年齡、性別、病程、工作環境等一般資料上對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組將采用常規方式進行護理，包括健康教育指導、為患者提供舒適整潔的病房環境等。探究組則在此基礎上加強心理護理、飲食指導、藥物指導和習慣指導等。其中，心理指導主要是根據患者病情程度的不同，特別是出現焦慮、不安、壓抑情緒的患者，給予必要的心理疏通，為患者及家屬答疑解惑，正確的認識病情，建立信心。飲食指導講貫穿于整個護理過程，保持良好的飲食習慣、戒煙戒酒，減少刺激性食物的攝入，堅持規律作息，有利于飲食平衡。藥物指導主要是謹遵醫囑，防止β-受阻滯劑對哮喘的過多干預，特別是患者自行更改用藥劑量或停藥情況，并注意藥物之間的相互反應，保證用藥的安全性、合理性。

1.3 評價標準

本次實驗評價方面可分為顯效、有效和無效。顯效：患者呼吸功能正常，且對日常生活無干擾。有效：患者臨床癥狀明顯改善，且伴有輕微咳嗽癥狀，對日常生活影響較小。無效：患者病情無明顯變化，甚至有加重的趨勢。治療總有效率=（顯效+有效）/總人數。

1.4 統計學方法

本研究中對數據采用SPSS 19.0統計軟件進行統計學分析，計量資料以“±s”表示。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

探究組的護理有效率明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。因此，認為加強人性化護理對冠心病合并支氣管哮喘具有良好的作用，有利于患者病情的康復，患者滿意度高，療效顯著。

表1 兩組患者治療有效率對比（n，%）

3 討 論

冠心病合并支氣管哮喘在臨床治療中屬于常見疾病之一，且患者多以老年人為主。在治療過程中加強人性化護理，有效地減少哮喘的誘發因素，防控并發癥，尤其是關注患者生命體征的變化情況，有利于及時了解患者的病情特征，優化治療方案。

就相關資料表示，老年人患哮喘的機率高達6.5%～17%[1]，且由于患者生理機能、抵抗能力下降，其治療具有一定難度。支氣管哮喘患者多為上呼吸道感染，除此之外，冷空氣刺激，油煙等刺激性物質的吸入也會誘發該病癥。因此，在護理過程中為患者營造良好的病房環境，注重空氣流通和冬季保暖，有利于預防哮喘的加重。在用藥方面，由于患者呼吸系統功能差異大，粘液阻礙支氣管會加重病情。因此，在治療過程中服用含有腎上腺皮質激素會造成嚴重的不良反應，包括激素依賴等。故而，加強LABA+CSS的聯合治療，正確的評估病情發展，防止β-受阻滯劑對哮喘的影響，具有重要意義[3]。在用藥過程中，藥物價格對老年人的選擇有直接影響，自行購藥，延誤治療的情況時有發生，因此，為患者講解用藥的安全性、病情的發展程度，有利于規范用藥，提高療效。該行為也引出了一個新的問題，即心理護理干預。由于患者對疾病知識了解較少，多有煩躁、焦慮、不安的情況。在日常護理過程中，我們需要對患者的情緒變化加強關注，通過談話、溝通的方式傾聽他們內心的疑慮，排除心里壓力，保持愉快的心情。

綜上所述，在加強心理護理、飲食習慣調整、生活環境改善、用藥指導等多個方面的人性化護理后，患者的治療總有效率出現大幅度上升，有利于患者臨床癥狀的緩解和改善，值得在臨床過程中推廣應用。

[1] 程友靜,唐龍寅.噻托溴銨聯合大劑量沙美特羅、氟替卡松治療重度支氣管哮喘合并COPD穩定期的應用體會[J].中國醫藥指南,2013,11(23)∶123-140.

[2] 張海寧.支氣管擴張癥合并哮喘患者的臨床分析及IL-4和IFN-γ的作用[D].吉林大學,2016(4)∶84-93.

[3] 徐 寧,毛小琴,撒亞蓮.PCT、CRP在支氣管哮喘合并呼吸道感染中的診斷價值[J].中國實驗診斷學,2012,3(56)∶203-211.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2016.24.114.01