淺談健康教育在老年高血壓病護理中的作用

陸 力

（黑龍江省齊齊哈爾工程學院管理系護理專業，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

淺談健康教育在老年高血壓病護理中的作用

陸 力

（黑龍江省齊齊哈爾工程學院管理系護理專業，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

目的探究健康教育在老年高血壓病護理中的作用。方法選取2015年9月～2016年9月伊春區城鄉敬老院的老年高血壓病患者90例作為研究對象，在常規護理干預的基礎上開展健康教育工作，比較健康教育前后患者的行為指標及血壓指標。結果經過健康教育，基本掌握高血壓常識、擁有科學生活方式、治療依從性較高以及能夠很好地控制自己的情緒的患者人數明顯增加，兩組數據差異有統計學意義（P＜0.05）；健康教育后，患者的收縮壓和舒張壓均明顯低于健康教育前，兩組數據差異有統計學意義（P＜0.05）。結論在老年高血壓護理中開展健康教育工作，能提升患者對于高血壓控制的認知，提高治療依從性，改善降壓療效，因此值得在臨床實踐中推廣及使用。

健康教育；老年高血壓病；護理；作用

高血壓是常見的慢性疾病，大多數老年人都患有高血壓，且血壓水平隨著年齡的增長而逐漸升高，這也是近年來老年心腦血管疾病發病率不斷升高的重要因素。高血壓患者的治療除了服用降壓藥物以外，還有保持良好的生活習慣，控制飲食，學會控制自己的情緒，使血壓慢慢向正常水平靠攏[1]。此次試驗旨在探究健康教育在老年高血壓病護理中的作用，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月～2016年9月伊春區城鄉敬老院的老年高血壓病患者90例作為研究對象，所有患者均符合2005年《中國高血壓治療指南建議》中的高血壓診斷標準，患者均無意識障礙及精神疾病，無嚴重心、肝、腎疾病，能夠接受健康教育指導[2]。其中，男52例，女38例，年齡60～78歲，平均年齡（60.73±5.24）歲，病程2～18年，平均病程（12.15±4.72）年。

1.2 方法

根據患者的血壓水平，綜合患者是否患有高膽固醇血癥、肥胖、糖尿病等疾病，建立風險評估檔案，確定降壓治療目標。定期監測患者的血壓，尤其是清晨血壓，根據患者的臨床癥狀給予對癥治療。

同時，開展健康教育工作，具體方案如下：①專業醫療指導，采用口頭宣導和健康卡片的方式，向患者及其家屬講解高血壓的病因病機及治療方式，教導患者自我監測血壓，了解生活中控制血壓的方式；②生活指導，患者在醫護人員的指導下養成良好的生活習慣，制定科學合理的飲食餐譜，戒煙酒，飲食清淡，控制鹽的攝入量，控制體重，按時吃藥，每日進行身體清潔，在家屬的陪同下飯后散步，進行適當的體育鍛煉，此外可以組織老年高血壓患者進行養生講座或者娛樂活動，促進患者間的交流活動，豐富住院生活。

1.3 觀察指標

健康教育工作開展期間，監測患者舒張壓和收縮壓的變化情況，以三個月后為期限，記錄健康教育前后基本掌握高血壓常識、擁有科學生活方式、治療依從性較高以及能夠很好地控制自己的情緒的患者人數，對比各項行為指標及高血壓變化情況，評價健康教育在老年高血壓病護理中的作用[3]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 健康教育前后患者行為指標對比

經過健康教育，基本掌握高血壓常識、擁有科學生活方式、治療依從性較高以及能夠很好地控制自己的情緒的患者人數明顯增加，高于健康教育前，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 健康教育前后患者行為指標對比 [n（%）]

2.2 健康教育前后患者血壓比較

經健康教育，患者的收縮壓和舒張壓均明顯下降，低于健康教育前，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 健康教育前后患者血壓比較（±s，mmHg）

表2 健康教育前后患者血壓比較（±s，mmHg）

組別 n 收縮壓 舒張壓健康教育前 9 0 1 6 7 ± 1 7 9 6 ± 1 4健康教育后 9 0 1 3 5 ± 1 1 8 2 ± 1 1 t—8 . 4 9 3 7 . 2 8 5 P—＜0 . 0 5 ＜0 . 0 5

3 討 論

通常，高血壓患者的治療包括改善生活方式與降壓藥物治療，患者必須保持良好的生活習慣，控制飲食，戒煙酒，保持輕松平和的心態，定時檢測血壓，按照醫囑復印降壓藥物。

此次試驗中對患者進行健康教育，患者對高血壓知識的掌握程度明顯上升，同時在生活方式及遵醫行為上明顯改善，血壓控制效果由于健康教育前。

綜上所述，在老年高血壓護理中開展健康教育工作，能提升患者對于高血壓控制的認知，提高治療依從性，讓患者形成良好的生活習慣，提升降壓療效，因此值得在臨床實踐中推廣及使用。

[1] 高秀峰.健康教育在老年高血壓患者護理中的應用效果分析[J].基層醫學論壇,2014,36(18)∶4974-4975.

[2] 苑九芳.探討健康教育在老年高血壓患者臨床護理中的應用[J].大家健康(學術版),2016,09(10)∶134-135.

[3] 劉海燕.淺談健康教育在高血壓護理中的應用體會[J].世界最新醫學信息文摘,2016,80(16)∶356.

本文編輯：劉欣悅

表2 兩組患者護理滿意程度比較 [n（%）]

3 結 論

相關調查發現，70%以上的糖尿病患者會并發冠心病[2]，同時，高血糖含量會加劇患者的冠心病病情，增加疾病的死亡率[3]，因此糖尿病合并冠心病的風險遠高于單純糖尿病和冠心病患者[4]。針對該類患者，主要采取藥物治療的方式，使病情得到有效控制，降低冠心病事件的發生率，從而降低風險[5]。除藥物治療外，有效的護理模式也要隨之進行，從而幫助減輕患者的心理壓力，緩解不良情緒，提高患者的生活質量，促進患者病情的改善[6]。

本文分析結果顯示，對糖尿病合并冠心病患者實施綜合護理干預的觀察組，住院時間較常規治療護理的對照組明顯減少，差異有統計學意義（P＜0.05）；SAS評分和生活質量評分也顯著優于對照組，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者護理滿意程度明顯高于對照組，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。結果提示，綜合護理模式應用糖尿病合并冠心病患者的護理，可有效減少患者的住院時間，降低患者焦慮指數，提高患者生活質量，提升患者護理滿意度。

綜上所述，綜合護理模式在糖尿病合并冠心病患者中的應用，能夠有效改善患者的生活質量，提升患者的護理滿意度，值得進行臨床應用和探討。

參考文獻

[1] 趙瑩瑩.張明雪教授從腎論治冠心病合并糖尿病的經驗總結[M].遼寧中醫藥大學,2015.

[2] 李 平,賴紅梅,程 薇,等.綜合護理路徑應用于糖尿病合并冠心病患者生活質量中的價值評價[J].衛生職業教育,2016,21(4)∶118-119.

[3] 姜延菊.康復干預對冠心病合并糖尿病冠脈搭橋術后心功能及生命質量的研究[M].吉林大學,2014.

[4] 楊 天,王莉娜,智 宏,等.冠心病合并糖尿病與單純冠心病危險因素及臨床特點比較研究[J].南京醫科大學學報自然科學版,2014,(9)∶1218-1223.

[5] 黃敬亨,李 蕭,張繼芳,等.細節護理干預應用于糖尿病合并冠心病患者生活質量中的效果評價[J].護理實踐與研究,2015,26(12)∶84-86.

[6] 張 琦,李艷霞,李飛陽,等.健康教育路徑應用于臨床糖尿病合并冠心病患者生活質量的護理對策及效果評價[J].護理實踐與研究,2015,8(5)∶39-40.

本文編輯：吳宏艷

R473.5

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ISSN.2095-6681.2016.24.127.02