中西醫結合治療膝關節骨關節炎的療效觀察

王懷舉

（興隆縣中醫醫院，河北 承德 067300）

中西醫結合治療膝關節骨關節炎的療效觀察

王懷舉

（興隆縣中醫醫院，河北 承德 067300）

目的探討分析中藥治療結合關節鏡清理術治療膝關節骨關節炎的療效。方法選取2014年1月～2016年1月我院收治的膝關節骨關節炎患者105例作為研究對象，將其隨機分為觀察組53例和對照組52例。對照組采用單純關節鏡清理術治療方法，觀察組采用中藥結合關節鏡清理術治療方法。比較兩組患者的療效。結果觀察組優良率為84.91%顯著高于對照組的65.38%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論中藥治療結合關節鏡清理術治療膝關節骨關節炎具有較好的療效，值得推廣。

中藥治療；關節鏡清理術；膝關節骨關節炎

膝關節骨關節炎屬于膝關節病變中較為常見的一種，關節老化的表現，出現膝關節軟骨破壞。病因可能是由于外傷、肌張力下降或者關節軟骨成分代謝異常[1]。隨著老齡化的增長，膝關節骨關節炎的發病率的不斷升高，對于該病治療方法有多種，包括藥物治療、中藥外用法以及手術治療方法等。隨著醫療技術不斷發展，關節鏡清理技術治療方法逐漸應用于臨床并取得較好的治療效果。我院針對單純關節鏡清理術治療和中藥結合關節鏡清理術治療膝關節骨關節炎的療效對比，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2016年1月我院收治的膝關節骨關節炎患者105例作為研究對象，將其隨機分為觀察組53例和對照組52例。觀察組男24例，女29例；年齡41～82歲，平均年齡（59.64±10.26）歲；病程4個月～8年，平均病程（4.01±1.20）年。觀察組男24例，女28例；年齡40～82歲，平均年齡（59.31±10.32）歲；病程3個月～8年，平均病程（3.98±1.26）年。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者采用單純關節鏡清理術治療方法，術前進行X線檢查，對患者進行麻醉，實施關節鏡手術，刨去軟骨毛糙修整半月板和韌帶，清除關節軟骨殘片，切除被撕裂的半月板。觀察組采用中藥結合關節鏡清理術治療方法。在手術治療結束后一周，對患者進行中藥熏洗，包括透骨草、乳香、沒藥、茯苓以及白芷杜仲等中藥。將中藥煎煮，水溫合適后對患處進行熏蒸，2次/d。

1.3 觀察指標及療效判定標準

比較兩組患者的療效。優：疼痛消失，膝關節活動正常，活動過多偶有輕度疼痛，休息后可緩解。良：疼痛減輕，腫脹好轉，膝關節活動情況改善，活動多時可有疼痛，服止痛藥后可緩解?？桑合リP節疼痛與活動范圍有所改善，并未恢復正常。差：術后臨床無明顯緩解。

1.4 統計學方法

本次研究數據均采用SPSS 18.0統計學軟件進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組優良率為84.91%顯著高于對照組的65.38%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效比較 [n（%）]

3 討 論

隨著社會的發展，人口老齡化逐漸上升，膝關節骨關節炎疾病呈多發趨勢。此病多發于中老年人群，由于老年人骨質增生疾病發生較多，所以極易引發此病，患者主要表現為活動不便，膝關節疼痛，嚴重影響了正常的生活[2]。此病的治療主要為藥物治療和手術治療，手術治療多選用關節鏡清理術方法并取得了較好的療效[3]。

近年來，為了探索治療膝關節骨關節炎疾病的更佳治療方法，許多研究者將中藥之勞法與手術治療相結合，并取得了一定的療效。中醫理論認為一由于氣虛，外感寒邪或濕邪等，加上肌勞損長期影響造成此病的發生。將中藥復方制劑對患者進行熏蒸以及熱敷方法，可加快病情的恢復[4]。據相關研究報道[5-6]，通過應用中藥熏蒸等方法結合關節鏡清理術對患者治療，可以有效縮短病情的恢復時間，而且治療的有效率得到提高，應用此方法治療創傷較小，且醫療費用不高，患者更傾向于選擇此方法。本研究通過對單純關節鏡清理術方法和中藥治療結合關節鏡清理術治療膝關節骨關節炎進行臨床效果對比，結果顯示應用中藥治療結合關節鏡清理術治療膝關節骨關節炎的優良率高于單純應用手術方法治療，且癥狀恢復較快。

綜上所述，中藥治療結合關節鏡清理術治療膝關節骨關節炎具有較好的療效，值得推廣。

[1] 匡忠斌.中西醫結合治療膝關節骨性關節炎的臨床研究[J].遼寧∶遼寧中醫藥大學,2012.

[2] 夏曉斌,畢 擎.關節鏡清理聯合中藥熏洗與單純關節鏡治療膝關節骨性關節炎的臨床效果比較研究[J].浙江創傷外科,2015,1∶10-11.

[3] 徐 魯.關節鏡下清理術治療膝關節骨關節炎效果分析[J].現代實用醫學,2015,27(4)∶534-535.

[4] 鄧振中.關節鏡清理術配合中醫藥治療膝關節骨性關節炎概況[J].云南中醫藥雜志,2013,34(8)∶69-70.

[5] 韋釗嵐,李富明,徐攀峰,等.關節鏡下清理術治療中重度膝關節骨關節炎104例的臨床觀察[J].2013,35(9)∶1204-1205.

[6] 姜勁松.關節鏡下清理術治療膝關節骨關節炎臨床分析[J].實用醫技雜志,2014,21(5)∶520-521.

本文編輯：孫春宇

R684.3

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ISSN.2095-6681.2016.24.157.01