圍手術期干預性護理對妊娠合并卵巢腫瘤患者預后的影響分析

安秀玲

圍手術期干預性護理對妊娠合并卵巢腫瘤患者預后的影響分析

安秀玲

目的 探索圍手術期干預性護理對妊娠合并卵巢腫瘤患者預后的影響。方法 研究對象選取本院2013年1月～2015年12月收治的68例妊娠合并卵巢腫瘤患者，隨機分為實驗組和對照組，每組各34例。實驗組患者采取圍手術期干預性護理，對照組患者采取常規護理干預。對兩組患者的護理成效進行對比。結果 實驗組患者的分娩率明顯高于對照組，對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 圍手術期干預性護理對妊娠合并卵巢腫瘤患者的預后具有較好的改善作用。

圍手術期；干預性護理；妊娠；卵巢腫瘤

妊娠合并卵巢腫瘤屬于常見疾病之一，且大多為良性腫瘤，通常情況下，不會對胎兒的正常發育造成影響，但是腫瘤擠壓等情況下可能造成出血和卵巢扭轉，嚴重的情況下造成流產[1］。因此，對妊娠合并卵巢腫瘤患者采取積極治療非常重要。本文對68例妊娠合并卵巢腫瘤患者實施手術治療，在此基礎上應用圍手術期干預性護理，取得良好的臨床效果，現報告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

研究對象選取本院2013年1月～2015年12月收治的68例妊娠合并卵巢腫瘤患者，隨機分為實驗組和對照組，每組各34例。實驗組患者年齡22～41歲，平均為（27.3±2.5）歲；孕周14～21周，平均為（17.1±2.8）周；左側腫瘤患者13例、右側15例、雙側6例。對照組患者年齡20～42歲，平均為（26.9±2.8）歲；孕周13～22周，平均為（17.6±3.1）周；左側腫瘤患者12例、右側17例、雙側5例。將兩組患者的基線資料錄入統計學軟件中進行處理，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者采取常規護理干預；實驗組患者采取圍手術期干預性護理，具體方法為：（1）術前護理：首先進行心理護理，手術治療之前，患者由于對疾病和治療產生的恐懼可能出現心理問題，嚴重的負面情緒還有可能對治療效果造成影響。護理人員應當多與患者進行交流，積極向患者解釋妊娠合并卵巢腫瘤的發病情況、治療現狀等，打消患者的錯誤認知，建立治療信心；（2）術中護理：手術開始之前對患者進行安撫，避免由于情緒過于激動、血壓波動對麻醉及治療效果造成影響。護理人員以嫻熟的技巧配合醫生的操作，盡可能縮短手術治療的時間、提高手術質量[2-3］；（3）術后護理：手術結束后，協助患者采取去枕平臥位，堅持6 h，做好生命體征的監測，確保輸液管道的通暢、根據患者的臨床表現控制輸液速度。手術后觀察宮縮狀況、陰道出血情況等，對引流管道中液體的顏色、性質以及量進行監測。術后由于陰道分泌物增多，為了防止感染應當使用濃度為0.5%的碘伏進行擦洗，及時更換會陰墊，防止感染發生。

1.3評價指標

對兩組患者的足月分娩等預后情況進行觀察對比。

1.4統計學方法

相關數據均錄入SPSS 15.0軟件進行數據處理，計數資料以率表示，采用χ2檢驗。以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2　結果

實驗組34例患者中最終成功分娩的有30例，分娩率為88.24%，另外2例患者發生早產、另外2例患者手術后流產；對照組34例患者中成功分娩的有21例，分娩率為61.76%，另外7例患者發生早產、另外6例患者手術后流產。對比兩組患者的分娩率，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

妊娠合并卵巢腫瘤大多為良性腫瘤，腫瘤生長的速度較慢，因此早期的臨床癥狀并不明顯，但是隨著病情的進展腫瘤可能發生破裂出血，進而引發一系列腹部癥狀[4］。因此，妊娠合并卵巢腫瘤應盡早發現盡快接受治療，妊娠期女性應當定期接受檢查做好相應的預防工作。本文對實驗組患者采取圍手術期干預性護理，按照時間的順序將護理工作分為術前、術中和術后3個部分[5-6］，主要做好術前各項準備工作，做好手術前各項檢查工作，例如血常規、尿常規、婦科常規等，保持足夠的睡眠，確保每一位患者都能夠以良好的身心狀態接受治療；手術過程中密切監測患者的各項生命體征，加強巡視；手術結束后做好各項生命體征的監測、防止并發癥和不良反應的發生[7-9］。最終，實驗組患者的正常分娩率高于對照組，對比差異顯著，提示圍手術期干預性護理對患者預后也具有重要價值。

[1]陳蘭. 妊娠合并卵巢腫瘤圍手術期干預性護理對患者預后的影響[J］. 中國醫藥指南，2012，10（20）:639-640.

[2]譚瓊偉. 腹腔鏡治療妊娠合并卵巢腫瘤圍手術期護理[J］. 右江醫學，2011，39（2）:246-247.

[3]何鋒云，鐘旭英，陳少英. 妊娠合并卵巢腫瘤圍手術期的護理觀察[J］. 現代診斷與治療，2016，26（8）:1550-1551.

[4]孫雪松，楊婷，仇玉蘭，等. 妊娠合并卵巢惡性腫瘤化療患者的護理干預[J］. 護士進修雜志，2013，28（7）:597-599.

[5]顏紅. 無氣腹腹腔鏡手術治療妊娠合并卵巢腫瘤患者的護理[J］.護理學雜志，2013，28（20）:38-39.

[6]張霞.護理干預對妊娠合并卵巢腫瘤患者預后的影響分析[J］. 中國傷殘醫學，2016，24（12）:80-81.

[7]冷小華. 整體護理干預在妊娠合并卵巢腫瘤患者圍術期中的應用效果[J］. 中國當代醫藥，2014，21（21）:155-156，159.

[8]李欣. 一例妊娠合并卵巢腫物切除術后胎膜高位破水患者的護理[J］. 中國中醫藥咨訊，2010，2（28）:53.

[9]胡秀英. 針對性護理干預在子宮肌瘤圍手術期的作用分析[J］. 中國繼續醫學教育，2015，7（11）:101-102.

The Efect of Perioperative Nursing Intervention on the Prognosis of Patients With Ovarian Tumor in Pregnancy

AN Xiuling Department of Regulations， Marine Barracks Management Center for Community Health Service of Jilin City， Jilin Jilin 132011，China

Ob jective To explore the effect of perioperative nursing intervention on the prognosis of pregnancy complicated with ovarian tumor. Methods 68 cases of pregnancy complicated with ovarian cancer in our hospital from January 2013 to December 2015 were selected， random ly divided into experimental group and control group， 34 cases in each group. Patients in the experimental group were treated with perioperative intervention， patients in control group were treated with routine nursing intervention. The nursing ef ect of two groups were compared. Resu lts The rate of delivery in the experimental group was signif cantly higher than that in the control group， the dif erence was statistically signif cant （P ＜ 0.05）. Conclusion Perioperative nursing intervention can improve the prognosis of patients with ovarian tumor in pregnancy.

Perioperative period， Intervention nursing， Pregnancy，Ovarian neoplasms

R 473

A

1674-9308（2016）28-0231-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.28.149

吉林省吉林市船營區社區衛生服務管理中心法規科，吉林吉林 132011