心理干預(yù)護(hù)理對肛腸手術(shù)患者的影響

谷海蓮

·心理護(hù)理·

心理干預(yù)護(hù)理對肛腸手術(shù)患者的影響

谷海蓮

目的 研究肛腸手術(shù)患者實施心理護(hù)理干預(yù)措施的臨床效果。方法 我院選擇180例肛腸手術(shù)患者，將其均分為兩組，對照組患者實施常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組患者實施心理護(hù)理干預(yù)措施，運用SAS量表比較兩組患者對護(hù)理人員的滿意度。結(jié)果 觀察組患者實施護(hù)理干預(yù)后SAS評分為（38．6±3．1）分，對照組為（48．3±2．8）分；觀察組患者的SAS評分比對照組低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）；觀察組患者對護(hù)理人員的滿意度為97．78%，對照組為77．78%；觀察組滿意度比對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 肛腸手術(shù)患者進(jìn)行相應(yīng)的心理干預(yù)措施可降低患者不良情緒反應(yīng)，提升患者對護(hù)理人員服務(wù)滿意度。

心理干預(yù)；肛腸手術(shù)；影響因素

肛腸疾病主要包括肛裂、肛瘺、內(nèi)痔、外痔以及混合痔等，通過手術(shù)治療能夠發(fā)揮良好的治療效果。但因大部分患者并不了解手術(shù)治療，心理上常出現(xiàn)波動，表現(xiàn)為多種不良情緒，如急躁、焦慮、緊張、恐懼以及抑郁等，不但對患者的心理健康產(chǎn)生影響，同時還會延緩患者的康復(fù)速度[1-2]。因而，對肛腸科手術(shù)患者進(jìn)行良好的心理護(hù)理干預(yù)措施，能夠緩解患者不良的心理狀態(tài)，提升患者對面疾病治療的信心。我院選擇180例診治的患者，對其資料進(jìn)行分析，現(xiàn)報告如下。

1　資料與方法

1.1基本資料

2　結(jié)果

對護(hù)理干預(yù)后比較，觀察組所選的患者焦慮自評量表（SAS）評分為（38.6±3.1）分，對照組得分為（48.3±2.8）分；觀察組患者的SAS評分比對照組低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組所選的患者對護(hù)士的滿意度達(dá)到97.78%，對照組僅為77.78%；兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

隨著醫(yī)學(xué)模式的逐漸發(fā)展，人性化護(hù)理在臨床護(hù)理中應(yīng)用的越來越廣泛，過去以疾病為主的護(hù)理模式逐漸發(fā)展為以患者為中心的護(hù)理操作模式。進(jìn)行肛腸手術(shù)的患者在操作過程中，要最大限度的滿足患者的需求，注意患者的心理變化有助于促進(jìn)患者恢復(fù)健康[5-6]。進(jìn)行心理干預(yù)操作中，不僅可以有效提高患者對護(hù)理人員的滿意度，同時還能夠促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康。因而，應(yīng)對肛腸科患者進(jìn)行相應(yīng)的心理干預(yù)措施。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組SAS評分低于對照組；觀察組患者的SAS評分明顯比對照組低。觀察組患者對護(hù)理人員的滿意度比對照組高。說明實施有效的心理護(hù)理干預(yù)措施，不斷能夠緩解患者的緊張、焦慮情緒，增強(qiáng)患者配合治療的積極性，同時還能夠提升患者對護(hù)理人員的滿意度，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧發(fā)展[7]。

綜上所述，肛腸手術(shù)患者得到有針對性的心理護(hù)理干預(yù)措施，不但能夠?qū)⑵湄?fù)面情緒有效緩解，同時還能夠提升患者對護(hù)理人員服務(wù)滿意度。

[1]李敏．心理干預(yù)護(hù)理對肛腸手術(shù)患者的影響[J]．中外醫(yī)療，2010，29（35）：147．

[2]于紅霞，朱迎春，陳巧力，等．優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對肛腸手術(shù)患者疼痛的影響[J]．現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，3（20）：2270-2271．

[3]譚愛平，陳秋輝，皮茂．肛腸科患者術(shù)中的心理干預(yù)護(hù)理[J]．中國當(dāng)代醫(yī)藥，2010，17（1）：99-100．

[4]丁亞田．探討肛腸手術(shù)患者護(hù)理體會[J]．大家健康：學(xué)術(shù)版，2014，7（5）：239-240．

[5]孫美．63例腸造口術(shù)后早期并發(fā)癥的觀察與護(hù)理[J]．醫(yī)學(xué)理論與實踐，2015，28（21）：2996-2997．

[6]李君．心理干預(yù)護(hù)理對肛腸手術(shù)患者焦慮情況和滿意度的影響[J]．中國實用醫(yī)藥，2014，9（16）：220-221．

[7]王麗香，涂超梅，陳慧．心理干預(yù)護(hù)理對肛腸手術(shù)患者焦慮情況和滿意度的影響[J]．結(jié)直腸肛門外科，2013，19（3）：220-221．

醫(yī)學(xué)論文中統(tǒng)計分析方法的選擇

對于定量資料，應(yīng)根據(jù)所采用的設(shè)計類型、資料所具備的條件和分析目的，選用合適的統(tǒng)計分析方法，不應(yīng)盲目套用t檢驗和單因素方差分析；對于定性資料，應(yīng)根據(jù)所采用的設(shè)計類型、定性變量的性質(zhì)和頻數(shù)所具備的條件以及分析目的，選用合適的統(tǒng)計分析方法，不應(yīng)盲目套用χ2檢驗。對于回歸分析，應(yīng)結(jié)合專業(yè)知識和散布圖，選用合適的回歸類型，不應(yīng)盲目套用簡單直線回歸分析，對具有重復(fù)實驗數(shù)據(jù)的回歸分析資料，不應(yīng)簡單化處理;對于多因素、多指標(biāo)資料，要在一元分析的基礎(chǔ)上，盡可能運用多元統(tǒng)計分析方法，以便對因素之間的交互作用和多指標(biāo)之間的內(nèi)在聯(lián)系作出全面、合理的解釋和評價。

Effect of Psychological Nursing Intervention on Patients With Anorectal Surgery

GU Hailian Department of Clinic, Anorectal Hospital of Jilin Traditional Chinese Medicine, Jilin Jilin 132012, China

Ob jective Clinical effects of psycho logical nursing intervention on patients with anorectal surgery. Methods In our hospital 180 cases of anorectal surgery, which w ere divided into two groups, the control group with routine nursing measures, to observe the implementation of psychological nursing intervention group patients, the SAS scale is compared between the two groups of patients satisfaction of nursing staff. Resu lts Patients in the observation group after the im plementation of nursing intervention SAS score was (38.6±3.1) points, the control group was (48.3±2.8) points; the observation group of patients with low SAS score than the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05). The satisfaction of observation group was 97.78%, and the control group was 77.78%. The satisfaction of observation group w as higher than that of the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion Appropriate psychological interventions can reduce the adverse reactions of patients mood of patients with anorectal surgery, improve the patients to nursing staff satisfaction.

Psychological intervention, Anorectal surgery, Influencing factors

R 473

A

1674-9308（2016）31-0256-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2016．31．159

吉林市中西醫(yī)結(jié)合肛腸醫(yī)院門診，吉林 吉林 132012

我院對2014年9月～2015年9月診治的180例肛腸手術(shù)患者臨床資料進(jìn)行分析，將其均分為兩組，對照組90例，其中54例男性，36例女性；年齡26～78歲，平均（52.1±2.1）歲。觀察組90例，其中58例男性，32例女性；年齡27～76歲，年齡（40.1±3.1）歲。比較兩組患者的性別、年齡等基本信息，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P ＞0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對照組進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組在上述護(hù)理的同時進(jìn)行積極的心理護(hù)理干預(yù)，具體如下。

（1）術(shù)前護(hù)理。實施麻醉前患者會存在一定的焦慮，嚴(yán)重時可能會引起患者身體不適，對手術(shù)順利實施產(chǎn)生阻礙。因而，術(shù)前1天應(yīng)對患者實施心理教育，護(hù)理人員應(yīng)向患者講解有關(guān)手術(shù)的操作，同時解答患者的疑問，最大限度的緩解患者的焦慮狀態(tài)[3]。另外，還需要對患者家屬進(jìn)行指導(dǎo)，鼓勵其積極配合醫(yī)護(hù)人員工作，給予患者鼓勵和支持，讓患者以積極樂觀的心態(tài)面對手術(shù)。

（2）術(shù)中護(hù)理。手術(shù)中是患者最焦慮和緊張的時刻，因而，要注意這個階段的心理護(hù)理。在對患者實施麻醉前，護(hù)理人員要充分與患者溝通，了解患者的情緒，緩解患者的焦慮和緊張狀態(tài)，實施麻醉操作后，要密切注意患者的各項生命體征，確?；颊叩陌踩笆孢m度[4]。

（3）術(shù)后護(hù)理。實施肛腸手術(shù)操作后，患者常常感到疼痛劇烈，這時護(hù)理人員要密切注意患者的情況，如有必要可給予一定劑量的鎮(zhèn)痛藥物，在對患者實施操作中，要切記動作溫柔，及時與患者交流，告知患者術(shù)后的注意事項，緩解患者的恐懼及焦慮情況。通過動作及語言等分散患者的注意力，增強(qiáng)患者的信心[2]。另外，術(shù)后還要對患者的各項生命體征進(jìn)行檢測，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

實施統(tǒng)計學(xué)分析時運用SPSS15.0系統(tǒng)軟件，計量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。