PFNA內固定治療高齡股骨粗隆間骨折的療效觀察

張志平 夏炳樹 陳超坤 王 軍 熊 林 張觀輝

(廣東省中山市板芙醫院外二科，中山市 528459)

PFNA內固定治療高齡股骨粗隆間骨折的療效觀察

張志平 夏炳樹 陳超坤 王 軍 熊 林 張觀輝

(廣東省中山市板芙醫院外二科，中山市 528459)

目的 觀察采用股骨近端加鎖髓內釘(PFNA)內固定術治療高齡股骨粗隆間骨折的療效。方法 將高齡股骨粗隆間骨折90例患者隨機分成實驗組和對照組各45例。實驗組采用 PFNA內固定術治療，對照組采用動力髖螺釘(即DHS)內固定術治療，觀察記錄兩組的術中出血量、手術時間、住院時間以及術后髖關節功能恢復評分的優良率。結果 實驗組術中出血量明顯少于對照組，手術時間以及住院時間也明顯短于對照組，實驗組治療評分的優良率也優于對照組，兩組比較，差異有統計學意義(P<0.05)。結論 采用PFNA內固定治療高齡股骨粗隆間骨折可有效地減少術中出血、縮短手術時間及住院時間，提高治療效果，值得臨床推廣使用。

股骨粗隆間骨折；PFNA內固定；DHS內固定；高齡

股骨粗隆間骨折是一種較為常見的老年骨質疏松性骨折，是發生于股骨頸基底和股骨之間粗隆段的骨折[1]。老年患者一般會合并許多并發癥，所以會有較高的死亡率[2]。目前，臨床對于股骨粗隆間骨折的治療最常用的方法有股骨近端加鎖髓內釘內固定術(proximol femorol nail anti-ratation，PFNA)和動力髖螺釘內固定術(dynamic hip screw，DHS)[3]，我院對90例高齡股骨粗隆間骨折患者進行兩種方法的對比，探討其臨床療效，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年7月至2014年7月我院收治的90例高齡股骨粗隆間骨折患者，隨機分成兩組。對照組45例，男32例，女13例，年齡68～90歲，平均年齡(80.4±3.5)歲，其中墜落傷5例，摔傷26例，撞傷11例，打擊傷3例；……