曾衍晴
(江西省萍鄉(xiāng)贛西醫(yī)院外一科,萍鄉(xiāng)市 337019)
腹腔鏡手術(shù)對(duì)胃腸道間質(zhì)瘤患者血小板相關(guān)指標(biāo)的影響
曾衍晴
(江西省萍鄉(xiāng)贛西醫(yī)院外一科,萍鄉(xiāng)市 337019)
目的 觀察腹腔鏡手術(shù)對(duì)胃腸道間質(zhì)瘤患者血小板相關(guān)指標(biāo)的影響。方法 將108例胃腸道間質(zhì)瘤患者采用抽簽法均分為觀察組和對(duì)照組各54例,對(duì)照組行開(kāi)腹手術(shù)治療,觀察組行腹腔鏡手術(shù)治療,記錄兩組手術(shù)時(shí)間、手術(shù)切口、術(shù)中出血量、住院時(shí)間等圍術(shù)期指標(biāo) ,同時(shí)觀察兩組術(shù)前、后血小板相關(guān)指標(biāo)[血漿凝血酶原時(shí)間(PT)、活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)、纖維蛋白原(FIB)、D-二聚體(D-D)、血小板計(jì)數(shù)(PLT)]變化情況。結(jié)果 觀察組手術(shù)時(shí)間(78.62±11.01)min、手術(shù)切口(31.26±7.12)mm、出血量(24.10±5.68)mL、住院時(shí)間(5.16±3.12)d,均顯著小于對(duì)照組(P<0.05)。術(shù)后兩組PT、APTT均較術(shù)前降低,D-D、FIB、PLT均較術(shù)前升高,兩組比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);術(shù)后觀察組PT(10.79±0.31)s、APTT(28.86±0.61)s,均較對(duì)照組降低,D-D(為999.0±551.99)μg/L、FIB為(3.98±0.19)g/L、PLT為(198.09±27.01)×109/L,均較對(duì)照組升高,兩組比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 腹腔鏡手術(shù)治療胃腸道間質(zhì)瘤具有手術(shù)時(shí)間短、手術(shù)切口小、出血量少、住院時(shí)間短等顯著優(yōu)勢(shì),但術(shù)后患者的D-D、FIB水平進(jìn)一步升高,PT時(shí)間顯著縮短,易引起術(shù)后血栓性疾病的發(fā)生。
胃腸道間質(zhì)瘤;腹腔鏡手術(shù);血小板
胃腸道間質(zhì)瘤屬于臨床常見(jiàn)惡性腫瘤,早期因腫瘤較小無(wú)明顯臨床癥狀。隨著腫瘤增大癥狀逐漸顯現(xiàn),胃腸道出血、吞咽困難、腹痛、消化道出血是其常見(jiàn)臨床癥狀,嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[1]。手術(shù)是治療胃腸道間質(zhì)瘤最有效的方式,傳統(tǒng)手術(shù)中多采用開(kāi)腹手術(shù)進(jìn)行治療,由于該手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)、術(shù)中出血量較多、手術(shù)創(chuàng)傷較大,已逐漸被微創(chuàng)手術(shù)中的腹腔鏡手術(shù)所取代[2]。為進(jìn)一步探究腹腔鏡手術(shù)對(duì)胃腸道間質(zhì)瘤患者的臨床療效,選取我院胃腸科收治的108例患者為研究對(duì)象進(jìn)行臨床對(duì)照研究,結(jié)果如下。
1.1 一般資料 選取2013年3月至2015年11月我院胃腸科收治的108例胃腸道間質(zhì)瘤患者為研究對(duì)象,采用抽簽法均分為觀察組和對(duì)照組,對(duì)照組54例,男26例,女28例,年齡42~71歲,平均(54.38±3.12)歲;……