微創(chuàng)鎖定鋼板與交鎖髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)治療脛腓骨骨折的療效比較

熊演亮 韓智敏 葉 珉

(1 江西省廣昌縣人民醫(yī)院骨科，廣昌縣 344900；2 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科，南昌市 330006)

微創(chuàng)鎖定鋼板與交鎖髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)治療脛腓骨骨折的療效比較

熊演亮1韓智敏2葉 珉1

(1 江西省廣昌縣人民醫(yī)院骨科，廣昌縣 344900；2 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科，南昌市 330006)

目的 對(duì)比微創(chuàng)鎖定鋼板與交鎖髓內(nèi)釘治療脛腓骨骨折的療效及術(shù)后并發(fā)癥情況。方法 脛腓骨中下段新鮮骨折的患者100例，隨機(jī)分為A組和B組，每組50例。A組接受微創(chuàng)鎖定鋼板內(nèi)固定，B組接受交鎖髓內(nèi)釘內(nèi)固定。比較兩組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、骨折愈合時(shí)間、踝關(guān)節(jié)功能評(píng)分和術(shù)后并發(fā)癥情況。結(jié)果 術(shù)后隨訪12～18個(gè)月，A組失訪2例，B組失訪1例。在手術(shù)時(shí)間、出血量方面，A組均少于B組，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。A組患者中發(fā)生感染1例，延遲愈合1例，畸形愈合1例，不愈合1例；B組感染1例，延遲愈合1例，不愈合1例，無(wú)畸形愈合發(fā)生。結(jié)論 微創(chuàng)鎖定鋼板內(nèi)固定組較髓內(nèi)釘組出血量少、手術(shù)時(shí)間短，更為微創(chuàng)。

微創(chuàng)鎖定鋼板；交鎖髓內(nèi)釘；內(nèi)固定；脛腓骨；骨折；術(shù)后并發(fā)癥

脛腓骨骨折是臨床上最常見(jiàn)的骨折之一， 約占全身骨折的13.7%[1]。筆者于2012年10月至2014年2月對(duì)比分析了微創(chuàng)鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)與交鎖髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)兩組術(shù)式的臨床療效， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 病例來(lái)源于我科收治的確診為脛腓骨中下段閉合性骨折的患者100例，隨機(jī)分為A、B兩組，其中A組50例，男30例，女20例，年齡18～51歲，平均36歲；B組50例，男28 例，女22例；年齡20～48歲，平均33歲。兩組骨折部位、致傷原因、病情等特征相似，具有可比性。

1.2 手術(shù)方法

1.2.1 A組 術(shù)前根據(jù)骨折的位置及長(zhǎng)度選擇合適長(zhǎng)度的鋼板，腰硬聯(lián)合麻醉滿意后，取仰臥位，在C臂機(jī)透視監(jiān)測(cè)下閉合復(fù)……