心電圖左室高電壓與血漿BNP水平的關系研究▲

李文啟 鐘 鋒 花秀英 胡忠金 陸忠紅 黃敏旋

(廣東省東莞市企石醫院內科，東莞市 523500)

心電圖左室高電壓與血漿BNP水平的關系研究▲

李文啟 鐘 鋒 花秀英 胡忠金 陸忠紅 黃敏旋

(廣東省東莞市企石醫院內科，東莞市 523500)

目的 通過測定左室高電壓患者血漿腦尿鈉肽(BNP)及心臟彩超測量室間隔(IVS)變化，探討左室高電壓的病因及其預后。方法 選取經心電圖診斷為左室電壓正常者68例為對照組；心電圖診斷為左室高電壓的患者65例為左室高電壓組，根據患者伴發疾病情況將左心室高電壓組進一步分為合并高血壓組(35例)和正常血壓組(30例)，分別測定各組患者的BNP和IVS數值。結果 對照組BNP和IVS分別為(23.48±7.15)pg/mL和(9.0±0.8)mm，左室高電壓組BNP和IVS分別為(65.00±9.80)pg/mL和(11.0±0.6)mm，兩組比較，差異有統計學意義(P<0.05)。合并高血壓組BNP和IVS分別為(95.39±22.81)pg/mL和(12.01±0.90)mm，無合并高血壓組BNP和IVS分別為(50.11±15.01)pg/mL和(10.23±0.60)mm，兩組比較，差異有統計學意義(P<0.05)。結論 左室高電壓患者的BNP及IVS較正常者有明顯升高，可能影響其預后。

心電圖；左室高電壓；腦尿鈉肽

腦尿鈉肽(brain natriuretic peptide，BNP)是可靠敏感的心衰指標，具有很強的陰性排除心衰價值[1]，其分泌促進因素是心室腔內壓力升高[2]。左室腔壓力升高在心電圖的直接指標就是左室高電壓。但左室高電壓是否引起血漿BNP改變，目前尚未確定。左室高電壓在臨床中提示左室肥厚可能，心臟彩超測定室間隔(interventricular septum，IVS)在左室肥厚判斷標準中有重要意義。本研究通過測定左室高電壓的BNP和IVS變化，探討左室高電壓的病因及預后，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2014年1～12月在我院診治的左室高電壓患者 65例，根據左室高電壓患者是否合并高血壓進一步分為合并高血壓組35例和無高血壓組30例。其中男37例，女28例，年齡15～80歲，平均年齡(66.5±9.7)歲。……