不同劑量地佐辛聯合丙泊酚在無痛超聲胃鏡中的應用研究

陳虹光 周瑞仁 趙麗靜

(廣西南寧市第一人民醫院 1 麻醉科；2 胃鏡室，南寧市 530022)

不同劑量地佐辛聯合丙泊酚在無痛超聲胃鏡中的應用研究

陳虹光1周瑞仁1趙麗靜2

(廣西南寧市第一人民醫院 1 麻醉科；2 胃鏡室，南寧市 530022)

目的 觀察不同劑量地佐辛聯合丙泊酚在超聲胃鏡檢查中的臨床效果和安全性。方法 90例擬接受超聲胃鏡檢查的患者，隨機分為3組，每組30例。低劑量組給予地佐辛25 μg/kg；中劑量組給予地佐辛50 μg/kg；高劑量組給予地佐辛75 μg/kg。記錄3組患者麻醉前(T0)、睫毛反射消失時(T1)、胃鏡置入后1 min(T2)及蘇醒時(T3)的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、脈搏血氧飽和度(SPO2)、呼吸頻率(RR)；患者意識消失時間、蘇醒時間及丙泊酚用量；術中嗆咳、體動、呼吸抑制和嘔吐誤吸的發生情況。結果 在T1時點，中劑量組、高劑量組與低劑量組的MAP比較差異有統計學意義(P<0.05)；在T1、T2時點，中劑量組、高劑量組兩組與低劑量組組的SPO2比較差異有統計學意義(P<0.05)；三組患者意識消失時間與蘇醒時間比較，差異無統計學意義(P>0.05)；丙泊酚用量方面，中劑量組、高劑量組低于低劑量組(P<0.01)，高劑量組低于中劑量組(P<0.01)；三組患者術中呼吸抑制、嘔吐誤吸的發生率比較，差異無統計學意義(P>0.05)；高劑量組術中嗆咳、體動的發生率低于低劑量組(P<0.05)。結論 地佐辛聯合丙泊酚可安全有效地用于無痛超聲胃鏡檢查，其中地佐辛75 μg/kg術中不良反應少，丙泊酚用量少，是無痛超聲胃鏡檢查中較適合的藥物劑量。

地佐辛；丙泊酚；無痛超聲胃鏡

超聲胃鏡檢查時需要向胃腔或食道腔注入大量無氣水作為超聲介質，而且檢查時間遠遠長于普通胃鏡檢查，若麻醉處理不當，容易引起患者嗆咳、誤吸，導致檢查不能順利進行，甚至有引起患者窒息的危險。地佐辛聯合丙泊酚靜脈麻醉已應用于無痛胃鏡檢查，但在無痛超聲胃鏡中的應用報道較少，其最佳應用劑量仍不明確，本研究旨在研究不同劑量地佐辛聯合丙泊酚用于無痛超聲胃鏡的應用效果和安全性，為臨床提供參考，現報告如下。……