重癥胰腺炎的手術護理觀察

呂燕利　楊海霞

重癥胰腺炎的手術護理觀察

呂燕利1楊海霞2

目的 對重癥胰腺炎手術護理臨床效果的研究與探討。方法 從我院所收治的重癥胰腺炎患者中選取60例患者參與研究，隨機分為對照組和實驗組，進行對比分析。結果 實驗組的護理總有效率優于對照組，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 對于患有重癥胰腺炎的患者，采用優質手術護理方式不僅可以提高護理效率，還能縮短患者住院時間，減輕患者痛苦。

重癥；胰腺炎；對比分析

在急腹癥中，重癥胰腺炎屬于較為常見的一種，重癥胰腺炎通常還會伴有并發癥發生，疾病病死率較高，必須及時進行治療［1］。而就目前的對該疾病的治療方法中，手術治療是最有效的治療方法。并且在經過手術治療后還應當對患者進行有效護理［2］。本次通過從我院所收治的患者中選取60例患者參與研究，采用不同護理方法，觀察護理效果，結果報告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

自2014年3月～2015年3月，從我院所收治的重癥胰腺炎患者中選取60例患者參與研究。將所選患者分為對照組和實驗組，分別有30例患者。在對照組的30例患者中，有男性患者18例，女性患者12例，年齡為27～56歲，平均年齡為（43±2.7）歲。在實驗組的30例患者中，有男性患者14例，女性患者16例，年齡為30～54歲，平均年齡為（40±2.3）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料中差異不具有統計學意義（P＞0.05），可對比。

2　結果

在本次的研究結果中，對照組的30例患者中，有12例患者的護理效果評判為護理有效，有11例患者的護理效果評判為護理一般有效，有7例患者的護理效果評判為護理無效，護理總有效率為76.7%；在實驗組的30例患者中，有15例患者的護理效果評判為護理有效，有3例患者的護理效果評判為護理一般有效，有2例患者的護理效果評判為護理無效，護理總有效率為93.3%.因此，實驗組的護理總有效率優于對照組，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

重癥胰腺炎的臨床癥狀復雜，可能會引起患者出現臟器損傷，危及患者的生命。為了確保手術后患者能夠獲得良好恢復，選擇有效的護理方式極為重要。通過本次研究可發現，優質手術護理的護理效率高于常規護理。因此，為了保證重癥胰腺炎患者能夠得到更好的護理，提高護理效率，應當選擇優質手術護理方式進行護理［8］。

［1］孫冬尼，劉映玲. 連續性血液凈化治療重癥胰腺炎的觀察和護理［J］. 當代醫學，2011，17（36）：133-135.

［2］吳文婭. 急性重癥胰腺炎的內科保守治療觀察與護理［J］. 當代醫學，2012，18（28）：115.

［3］陳宗玉，王惠，謝明杰. 急性重癥胰腺炎早期并發癥的觀察與護理［J］. 護士進修雜志，2010，25（14）：1276-1277.

［4］杜艷彩. 重癥胰腺炎的手術護理特點及預后探討［J］. 中國醫藥指南，2014，12（29）：371.

［5］廖君. 重癥胰腺炎手術治療臨床護理體會［J］. 深圳中西醫結合雜志，2015，25（2）：159-160.

［6］林麗. 重癥胰腺炎的手術護理特點及預后效果分析［J］. 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015（63）：226.

［7］歐陽貴珍，周慧琴，顏剛，等. 急性重癥胰腺炎的手術護理觀察［J］. 基層醫學論壇，2015（34）：4885-4886.

［8］隋云慶. 急性重癥胰腺炎早期腸內營養的護理與觀察［J］. 中國醫藥指南，2013，11（13）：715.

Nursing Care of Patients With Severe Acute Pancreatitis

LV Yanli1YANG Haixia21 Department of General Surgery， The ninety-frst Central Hospital of PLA， Jiaozuo He'nan 454003， China， 2 Department of Vascular Infammation， The 264thHospital of PLA， Taiyuan Shanxi 030001，China

Objective To study the clinical effect of surgical treatment of severe acute pancreas. Methods 60 cases of severe acute pancreas patients admitted to our hospital were selected and randomly divided into the control group and the experimental group. Results The total effective rate of the experimental group was significantly better than that of the control group， and the difference between the two groups was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion For patients with severe acute pancreas， the use of high-quality surgical care can not only improve the effciency of care， but also shorten the hospital stay， reduce the pain of patients.

Severe， Pancreas， Comparative analysis

R473

A

1674-9308（2016）22-0252-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.168

1 解放軍第91中心醫院普外科，河南 焦作 454003；2 中國人民解放軍第264醫院脈管炎科，山西 太原 030001

1.2方法

1.2.1對照組護理方法 對照組的30例患者采用常規護理法，護理內容有：對患者的病情進行觀察，并且密切監測患者的各項生命體征，若出現異常，及時治療。對患者進行疾病教育宣傳，增加患者對醫生的信任度，提高配合度［3］。

1.2.2實驗組護理方法 實驗組的30例患者采用優質手術護理法，是在完成常規護理前提下所增加的護理內容，優質手術護理法的具體內容分為兩部分：第一，術前護理。術前，護理人員需要通過與患者進行溝通并對患者進行檢查，了解患者病情。指導患者飲食，在術前需要避免患者食用酸性食物，適當禁食，為手術做準備。并且在手術開始前，將手術所需要的藥品、器械都備好，并且與患者家屬進行充分溝通，了解手術流程與大致所需時間。除此之外，護理人員還應當對患者進行心理護理。可以選擇列舉成功手術案例，提高患者的治愈信心，保持良好狀態接受手術。第二，術后護理。在手術完成后，護理人員需要對患者的血壓、脈搏、呼吸等基本體征進行監測，防止患者出現意外［4］。并且需要保持患者病房濕度、溫度、清潔度，防止患者的傷口出現感染，加重病情，預防并發癥。為了避免患者在恢復期間出現褥瘡癥狀，需要及時幫助患者翻身、更換體位。在飲食方面，應限制患者飲水量與食量，根據患者的實際病情進行飲食調整［5］。還有并發癥護理，重癥胰腺炎在術后有可能會發生敗血癥、胰腺周圍濃重、急性呼吸窘迫癥等并發癥。需要密切觀察患者情況，當出現異常反應時，及時救治［6］。

1.3護理標準

經過一段時間的護理后，若患者的臨床癥狀完全消失，并且沒有出現休克、敗血癥等并發癥，各項生命體征得到控制，則評判為護理有效；若患者的臨床癥狀基本消失，病情有所好轉，并且沒有并發癥產生，生命體征平穩，則評判為護理一般有效；若患者的臨床癥狀沒有好轉，甚至病情還有加重現象，則評判為護理無效［7］。護理總有效率=護理有效率+護理一般有效率。

1.4統計學方法

本次的分析與研究，所得的數據均采用SPSS 13.0軟件對數據及資料進行整理，計數資料用χ2檢驗，結果以百分率表示，以P ＜0.05為差異有統計學意義。