SolitaireTM支架取栓治療急性基底動脈閉塞兩例并文獻復(fù)習

曹云剛，尹波，楊婷，何志勇，胡蓓蕾，鄒明，陳松芳，張雄，韓釗

·論著·

SolitaireTM支架取栓治療急性基底動脈閉塞兩例并文獻復(fù)習

曹云剛，尹波，楊婷，何志勇，胡蓓蕾，鄒明，陳松芳，張雄，韓釗

目的探討SolitaireTM支架在急性基底動脈閉塞取栓治療的安全性及有效性。方法回顧性分析2例急性基底動脈患者的診療經(jīng)過及預(yù)后。結(jié)果2例患者均為男性，年齡36、37歲。均為急性起病，數(shù)字減影血管造影（DSA）顯示基底動脈急性閉塞，且順利完成機械取栓手術(shù)，血管成功再通，沒有發(fā)生癥狀性顱內(nèi)出血，隨訪預(yù)后良好。結(jié)論SolitaireTM支架取栓治療急性基底動脈閉塞再通率高，改善功能性預(yù)后。

基底動脈；腦血管意外；支架；機械取栓

[Modern PracticalMedicine,2016,28(10):1268-1270,1322]

急性基底動脈閉塞（ABAO）是后循環(huán)梗死的常見原因，約占所有缺血性卒中的1%。跟前循環(huán)相比，后循環(huán)系統(tǒng)的側(cè)支循環(huán)相對稀少且代償血供嚴重不足，病情發(fā)展迅速導(dǎo)致四肢癱瘓、延髓麻痹神志昏迷，故常出現(xiàn)閉鎖綜合征及基底動脈尖綜合征等，可導(dǎo)致嚴重的神經(jīng)功能缺損，致死率、致殘率高，臨床預(yù)后極差，病死率高達到90%[1]，而在存活患者中，超過65%患者伴有嚴重局部神經(jīng)功能障礙[2]，腦動脈閉塞后早期再通仍然是改善預(yù)后最有效的因素。血管內(nèi)機械取栓能提高再通率，改善患者預(yù)后。目前，最為行之有效的是SolitaireTM支架取栓治療，該支架為自膨式完全可回收鎳鈦合金支架，在急性腦動脈閉塞中的再通率達到90%[3]。近期的指南已經(jīng)明確證實SolitaireTM支架在急性前循環(huán)動脈閉塞中取栓的效果，然而對其在后循環(huán)閉塞中安全性和有效性的研究較少。……