母牛子宮脫出的原因、癥狀與防治措施

趙鐵軍

(內蒙古自治區海拉爾農墾集團公司綽爾河農場畜牧科，內蒙古 海拉爾 162682)

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母牛子宮脫出的原因、癥狀與防治措施

趙鐵軍

(內蒙古自治區海拉爾農墾集團公司綽爾河農場畜牧科，內蒙古 海拉爾 162682)

母牛子宮脫出是一種多發病，且以完全脫出為主，往往在妊娠后期、分娩過程中，由于胎衣不下用力努責而引起。該病往往突然發生，且只要子宮脫出陰道外，大部會由于疼痛或者體質虛弱而只能夠臥地不起，造成腹內壓明顯加大，長時間之后，就會導致子宮部分脫出發展為子宮全脫，造成嚴重的損失。

母牛；子宮脫出；發病原因；臨床癥狀；防治措施

1　發病原因

飼養管理：母牛妊娠期飼養管理不科學，如飼喂單一飼料，品質低劣，機體瘦弱無力，運動不足，利用過度等，都會導致陰部組織過于松弛，不能夠固定子宮而發病。

激素刺激：母牛妊娠末期，體內開始增加分泌性激素，如雌激素等，能夠導致骨盆腔內的支持組織和韌帶明顯松弛，從而引起該病。

產后過于用力努責：母牛分娩過程中，如果子宮和陰道受到嚴重刺激，如難產時損傷產道，產后發生胎衣不下等，都會導致機體持續用力努責，增高腹壓，容易引起子宮脫出；也可能是由于胎兒體型過大，存在過多胎水，且韌帶不斷伸張從而引起子宮脫出。

子宮弛緩：母牛子宮弛緩能夠導致子宮頸閉合時間增長，子宮角體積縮小速度減緩，易因腹壁肌收縮和胎衣牽張而引起子宮脫出。多種因素可引起子宮弛緩，如經產次數過多、機體衰老、運動不足、缺乏營養、懷有雙胎、胎兒過大等。

助產不正確：母牛難產或者助產時，尤其是出現產道過于干燥，產程持續時間較長，胎兒姿勢輕度不正，胎兒體型過大等情況，助產人員強行牽引胎兒或者過快拉出胎兒，導致子宮內壓急劇降低，而腹壓相對增高，容易發生該病。

2　臨床癥狀

病牛子宮發生內翻進入陰道內，不容易通過外表觀察而發現。但病牛會表現出產后不安、舉尾、喜臥、努責，并伴有輕微腹痛。進行產道檢查，能夠發現子宮內翻在陰道、子宮頸或者子宮腔內。如果子宮內翻無法及時進行復原，容易引起漿膜黏連，并形成頑固性子宮內膜炎，從而導致不孕。

子宮完全脫出時，能夠在陰門中看到有一個很長的袋狀物脫出，甚至能夠下垂到飛節處，有時其末端還會分成兩支，存在兩個大小不同的凹陷。脫出的子宮呈鮮紅色至紫紅色深淺不等，并有母體子葉散在于表面。長時間之后，就會出現淤血，發生水腫，并有大量異物(如泥沙、草渣、糞尿等)黏附在上面，如果發生損傷還能夠導致出血。

3　防治措施

子宮內翻在陰道內：這種類型比較容易整復，使病牛呈站立姿勢進行保定，術者對手臂進行快速消毒，然后伸入到陰道，向前輕輕推壓套疊的部分，如有需要可將五指并攏成椎狀，頂入套疊形成的凹陷內，并不停左右擺動向前推進，直到完全復原。整復后向子宮腔內撒布480～800萬IU青霉素粉或者3～4g呋喃西林粉，然后肌肉注射100IU催產素，刺激子宮收縮，避免發生再次脫出。

完全脫出：病牛呈前低后高的站立姿勢進行保定，并將干凈的塑料布鋪在脫出的子宮下面，雙手戴上一次性塑料手套，使用0.1%高錳酸鉀溫水溶液對脫出子宮表面進行多次沖洗，確保將表面的草屑等污物完全去掉，并用碘酊涂抹在損傷部位，同時對殘留的胎衣和壞死組織用手小心進行剝離，再使用濃度為30g/L的溫熱明礬溶液進行沖洗，促使發生腫大的子宮進行收縮，利于對子宮進行整復和還納。在整復過程中，注意不要錯誤的摘除子宮肉阜，同時如果出現較大傷口，要進行適當縫合，并涂抹適量的碘甘油。一切準備就緒后，使用30mL1%鹽酸普魯卡因注射液在病牛后海穴注射進行麻醉。子宮還納要從子宮基部開始，同時壓擠子宮兩側，并不斷推送陰門附近的子宮部分，逐漸將其推還，直到整個脫出的子宮都被送回到體腔內。以上整復操作，必須在母牛停止努責時才能夠進行，如果出現努責則要及時壓住已經送回的部分，并停止進行整復，防止其退回來。當整個子宮都被還納后，術者要將手臂盡可能伸入到子宮內，確保子宮角也恢復到正常位置，并進行短時間的停留，避免子宮發生套疊或者在努責時再次發生脫出。如果病牛在整復子宮后大約1min排出積尿，則說明尿道已經恢復正常。將2000～2500mL添加有500萬IU土霉素溫度為38～40℃的生理鹽水注入到子宮內，對陰道和子宮進行沖洗，并配合注射50IU縮宮素，刺激子宮收縮。最后用經過消毒的粗縫合線對陰門的上2/3部分采取雙內翻縫合進行固定，接著用2%的碘酒對縫合后的陰門進行沖洗。病牛術后要加強護理，同時要供給充足的營養，改善飼養管理方式，進行適量運動。另外，為促使子宮盡快康復，可給病牛灌服補中益氣湯，效果良好。

加強預防：母牛妊娠期要加強飼養管理，防止患有能夠導致腹內壓增高的疾病，促使機體全身張力提高。供給營養平衡的日糧，確保含有足夠的維生素和礦物質，使維生素D、鈣、磷等比例保持平衡。臨產母牛要加強看護，產前可靜脈注射500mL25%葡萄糖注射液和500mL10%葡萄糖酸鈣注射液，每天1次，連續使用2～3天，且產后安排專人進行看護，對機體狀況隨時觀察，如果發現異常要立即采取相應的處理措施，避免癥狀加重。母牛分娩結束后，要立即將其哄起，如果無法站起，則要及時對其進行補糖補鈣，避免持續子宮脫出或者生產癱瘓，且能夠有效緩解分娩后造成的疲勞，并改善消化功能。

2016-07-04

趙鐵軍(1977-),男,內蒙古突泉人,本科,獸醫師，主要從事動物疫病防控與診療、動物檢疫工作。

10.19369/j.cnki.2095-9737.2016.09.158

S858.23

B

2095-9737(2016)09-0169-01