奶牛瓣胃阻塞的臨床癥狀、鑒別診斷及綜合防治措施

石利民

(黑龍江省安達市動物衛生監督所，黑龍江 安達 151400)

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奶牛瓣胃阻塞的臨床癥狀、鑒別診斷及綜合防治措施

石利民

(黑龍江省安達市動物衛生監督所，黑龍江 安達 151400)

奶牛瓣胃阻塞是由于大量干涸的內容物積聚在瓣胃內而導致食物停滯，且瓣胃麻痹，臨床上主要特征是前胃弛緩，聽診瓣胃發現蠕動音明顯減弱或者完全消失，且觸診伴有明顯痛感，糞便量減少，且比較干燥，顏色較深等。該病會導致病牛全身機能發生明顯變化，最終因衰竭而死亡。

奶牛；瓣胃阻塞；臨床癥狀；鑒別診斷；治療；預防措施

1 臨床癥狀

頑固性前胃弛緩：發病初期，病牛食欲不振，反芻減少，且逐漸停止，瘤胃蠕動程度減弱，蠕動次數減少，嚴重時會徹底廢絕，且往往伴發慢性瘤胃臌氣，如果按照前胃弛緩采取相應治療沒有療效，反而導致病情逐漸加重。頑固性便秘：發病初期，病牛排糞量減少，呈比較干燥的小球，如同栗子，且有黏液覆蓋在表面上，中、后期停止排糞，并出現頑固性便秘。此時往往給病牛服用大劑量的瀉劑也沒有任何效果，有時只能夠排出很少的糞水，但依舊無法排出糞便。腹痛逐漸加重：發病初期，病牛出現輕度腹痛，經常磨牙，有時還會伴有呻吟和不安。中、后期，病牛腹痛逐漸變重，起臥不安，回頭望腹，并頻繁用后肢踢腹，臥地時會持續發生出呻吟。

2 鑒別診斷

前胃弛緩。二者相似處是病牛都表現出采食、反芻不斷減少或者徹底廢絕，頻繁磨牙，左肷明顯下陷，瘤胃蠕動減弱。區別是奶?；加星拔赋诰彶粫е卤晴R龜裂，瘤胃重復臌脹，且用手按壓右腹側最后肋骨上方、腰椎橫突下方，無法觸摸到圓球形的硬塊。

皺胃阻塞。二者相似之處是病牛都表現出采食、反芻逐漸減少或者徹底廢絕，排糞量減少，外觀都呈黑色的球狀。區別是奶牛患有皺胃阻塞排出的糞球或者稀糞都呈黑色，且將其掰開后里面也呈黑色。

3 防治措施

西藥治療。病牛靜脈注射由2000mL 5%葡萄糖生理鹽水、20mL 10%安鈉咖、80～100mg地塞米松、60萬～80萬IU慶大霉素組成的混合溶液，每天1次。其中使用慶大霉素主要是用于消炎，這是由于患病奶牛很難排出瓣胃內容物，或者完全停止，且內容物會在胃內不斷發酵和腐敗，同時還會產生毒性物質對機體造成不良剌激，導致瓣胃黏膜、胃葉出現炎癥或者發生壞死，促使瓣胃消化運動功能受到影響，再加上機體會吸收發酵及炎癥毒性物質，從而導致其在臨床上出現發熱反應，往往只會造成不明顯的發熱，即溫度通常在38.5～39.5℃；使用地塞米松類激素藥主要用于抗過敏，促使抗毒素、抗炎作用提高。另外，病牛如果缺水會導致機體比較容易發生脫水，體質衰弱，因此要及時補液，還要加入一定量的強心藥，用于增強機體抵抗力，確保療效良好。

中藥治療。取當歸、續隨子、滑石、青皮、牽牛子、木通各35g，郁李仁、枳實、大黃、檳榔各65g，加水煎煮后，再在藥液中添加200～300g芒硝和400～500g豬油，混合均勻，待溫度適宜后給病牛灌服，每天1劑。方劑中檳榔、滑石、枳實、芒硝、大黃、牽牛子、木通主要用于寬腸理氣、攻堅軟積；青皮用于理氣健脾，當歸用于補血潤燥；續隨子、郁李仁、豬油用于潤燥通腸，且作為引藥。以上藥物相互配合，具有潤燥通便、破積軟堅、寬腸理氣的作用，且破結攻堅的作用較強。根據病牛體質強弱、體重大小酌情加減藥物以及用量。

手術療法。病牛呈站立姿勢保定在六柱欄內，剪去左側肷窩前部的被毛，經過常規消毒后注射適量的0.5%的鹽酸普魯卡因進行浸潤麻醉。完全麻醉后，術者在病牛左側肷窩前部、腰椎橫突下方10cm處，沿著肋弓平行的方向做一切口，長度適宜在20cm，腹壁肌肉采取鈍性分離后將腹膜切開，促使腹腔完全暴露，接著探查腹腔，檢查其他臟器是否存在病癥。探查結束后，分別在預定切開瘤胃處的兩側縫一塊經過滅菌的創巾，瘤胃上下都用滅菌紗布完全隔離。然后將瘤胃切開，放入創巾，將瘤胃內容物掏出后對瓣胃進行檢查。往往能夠發現瓣胃內存在大量堅硬且很難消化的粗纖維，有時還可能混雜其他異物，如泥沙等。接著通過網瓣胃孔插入胃管，并灌入20～40L溫水，按照從淺到深、從前到后的順序對瓣胃進行沖洗，促使瓣胃內容物逐漸軟化，然后引出，再將1000mL生理鹽水和500mL液體石蠟油灌入到瓣胃內，并沿著從前到后的順序對瓣胃不斷按壓，促使內容物完全軟化。如果用水沖洗效果較差，內容物很難發生軟化，也可采取用光滑木棒或者手指將阻塞部位通開。異物排出對瘤胃進行縫合，一般第一層采取連續縫合，第二層采取包埋縫合，之后除去創巾，對瘤胃壁進沖洗，然后將其還納到腹腔。最后將1000mL溫熱青霉素生理鹽水和1500mL溫熱甲硝唑注射液灌入到腹腔內，接著對腹腔采取常規閉合，并涂抹適量的碘酊在縫口處。術后病牛要采取全身支持療法和對癥治療，避免發生炎癥。術后1星期內控制飼喂量，經過7天逐漸過渡到正常采食量，確保環境安靜，避免進行劇烈運動。手術切口保持干燥、清潔，且每天使用5%的碘酊進行嚴格消毒。一般術后第10天即可拆除皮膚結節縫合線。

預防措施。加強日常飼養管理，精粗飼料比例合理搭配，并采取適當的調配方法。精飼料要采取少量勤添的方式，且注意不能夠磨得過細。粉碎切鍘飼草特別是干草時，要確保長短適宜，避免過短?？刂迫占Z中糠麩、豆粕以及豆餅等的添加量，防止對機體消化機能造成不利影響。

2016-09-02

石利民(1971-)，男，黑龍江安達人，大專，獸醫師，主要從事動物及動物產品檢疫工作。

10.19369/j.cnki.2095-9737.2016.11.132

S858.23

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2095-9737(2016)11-0140-01