康博士信箱

怎樣才能讓自己不癡呆

康博士：

最近，我的大舅子患上老年性癡呆，多次出走迷路，全家人忐忑不安。我現(xiàn)在快60歲了，想請(qǐng)教下怎樣才能讓自己不癡呆？也就是預(yù)防老年性癡呆的辦法？謝謝！

河南 老郭

老郭讀者：

近幾十年來(lái)，癡呆癥的發(fā)病率有增無(wú)減，并且逐漸年輕化。癡呆的起因是腦動(dòng)脈血管的硬化，導(dǎo)致腦梗塞而引致癡呆。腦動(dòng)脈硬化是脂肪、膽固醇在腦動(dòng)脈內(nèi)壁不斷地沉淀、積聚所引起的。如何預(yù)防癡呆癥就要從以下幾個(gè)方面做起。

少食肉食

高熱能的肉食，使人體出現(xiàn)多余的脂肪和膽固醇，使人肥胖。肉食形成了高熱能-->肥伴-->懶運(yùn)動(dòng) -->動(dòng)脈硬化的惡性循環(huán)。所以年過(guò)三十的人，就必須盡量避免或減少肉食，盡量食用纖維質(zhì)豐富，未加工的天然食物，包括糙米、全麥面包、蔬菜、水果、海藻類食，可以防止脂肪、膽固醇過(guò)剩沉淀、積聚于動(dòng)脈內(nèi)，防止肥胖，防止便秘，促進(jìn)新陳代謝，令血循環(huán)活躍，這樣才能確保身體健康，起到預(yù)防腦動(dòng)脈硬化，預(yù)防癡呆癥的作用。

多運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)與飲食，對(duì)預(yù)防腦動(dòng)脈硬化，預(yù)防癡呆癥，是同樣的重要。運(yùn)動(dòng)可以燃燒體內(nèi)多余的脂肪，壓抑血管中膽固醇的增加，防止肥胖，加速新陳代謝，加速血液循環(huán)。更重要的是，運(yùn)動(dòng)可以使腦的運(yùn)動(dòng)中樞，知覺(jué)中樞的機(jī)能活絡(luò)起來(lái)，令人神清氣爽，疲倦一掃而空。運(yùn)動(dòng)同時(shí)令肌肉結(jié)實(shí)，不僅起健美作用，而且防止肌肉萎縮、骨骼老化。是一舉多得。

每天清晨步行半小時(shí)，拉腳筋，蹲下急速起立，甩手，將頭部左右前后搖晃等簡(jiǎn)單動(dòng)作。從長(zhǎng)遠(yuǎn)著眼，持之以恒的運(yùn)動(dòng)，配合健康的飲食，是最最有效的預(yù)防腦動(dòng)脈硬化，預(yù)防癡呆癥的好方法。

心情開(kāi)朗常用腦

在預(yù)防癡呆的過(guò)程中，使心境保持年輕是非常重要的，在精神上年輕的人，他的各種動(dòng)作往往都比較敏捷，在生活上，對(duì)任何事物都保持廣泛的關(guān)心，抱著積極的態(tài)度，凡事多用腦，使工作早點(diǎn)完成，空閑時(shí)下棋、種花、讀書(shū)、讀報(bào)、練習(xí)毛筆字等等，盡量保持大腦經(jīng)常運(yùn)用，這樣不僅會(huì)使頭腦越用越靈活，而且是防止大腦老化，防止癡呆的最佳方法之一。

戒除煙酒

根據(jù)研究，香煙會(huì)引起腦梗塞、腦溢血，尤其是對(duì)心臟病、高血壓患者，香煙是造成腦溢血的危險(xiǎn)原因，使人提早癡呆。因此從現(xiàn)在開(kāi)始馬上戒煙，是預(yù)防癡呆的重要工作。

喝酒導(dǎo)致血壓上升。喝酒時(shí)所吃下的下酒菜，都是肉食，高熱量，高脂肪，高膽固醇，導(dǎo)致肥胖，使動(dòng)脈硬化，引起腦梗塞，直接造成癡呆癥。

少吃甜品

巧克力、蛋糕、甜飲料，吸取過(guò)量的糖份，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成中性脂肪，使血液中的膽固醇上升，并黏附在動(dòng)脈管壁，使血管硬化，就會(huì)導(dǎo)致腦老化，是引致癡呆的快捷方式，因此在食用甜品時(shí)要加以節(jié)制，尤其太肥胖的人，要特別小心，最好不食或者少食為佳。

康博士

吃火鍋怎樣才能不上火

康博士：

目前是吃火鍋的旺季，我們?nèi)叶挤浅Ｏ矏?ài)。但感覺(jué)他們吃了火鍋以后容易上火，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)一些偏熱癥狀，甚至引發(fā)某些疾病。請(qǐng)問(wèn)有什么辦法預(yù)防吃火鍋不上火嗎？謝謝！

黑龍江 畢凱

畢凱讀者：

眾所周知，火鍋煮久了，湯水就變得燥熱。火鍋是一種偏燥的吃法，再加上常吃的牛羊肉火鍋都偏溫，這就導(dǎo)致了燥上加燥。所以吃火鍋一不小心就會(huì)引“火”上身，出現(xiàn)咽喉腫痛、聲音嘶啞、口腔潰瘍、口唇干裂、小便赤黃等癥狀。

那么，怎樣吃火鍋才能避免上火呢？首先，涮火鍋的順序很有講究，最好吃前先喝小半杯新鮮果汁，接著吃蔬菜，然后涮肉。這樣才可以合理利用食物的營(yíng)養(yǎng)，減少胃腸負(fù)擔(dān)。其次，要注意食材的搭配，多放些蔬菜，蔬菜含大量維生素及葉綠素，其性多偏寒涼，不僅能消除油膩，還能清涼、解毒、去火，但要注意，放入的蔬菜不要久煮。火鍋中可以適量放些豆腐，豆腐具有清熱瀉火、除煩止渴的作用，對(duì)減輕上火有特殊效果，還能補(bǔ)充多種微量元素。還可以加些蓮子，蓮子不僅富含多種營(yíng)養(yǎng)素，也是人體調(diào)補(bǔ)的良藥。加入的蓮子最好不要抽掉蓮心，因?yàn)樯徯挠星宸巍a火的作用。另外，吃完火鍋半個(gè)小時(shí)后吃些蘆柑、香蕉等涼性水果，有消火作用，可預(yù)防上火。

康博士

近視眼會(huì)遺傳嗎

康博士：

我是一個(gè)高度近視者，我的孩子已上小學(xué)一年級(jí)。最近，聽(tīng)朋友說(shuō)近視眼會(huì)遺傳，我與老婆十分擔(dān)心孩子會(huì)像我一樣高度近視，請(qǐng)問(wèn)您近視眼會(huì)遺傳嗎？有不有預(yù)防的方法？

吉林 裴凱

裴凱讀者：

很多近視眼的人擔(dān)心自己的近視會(huì)遺傳給下一代。眼科專家認(rèn)為，近視眼的確有一定的遺傳因素，但不同類型的近視眼遺傳概率不同，而且近視是遺傳和環(huán)境共同作用的結(jié)果，科學(xué)用眼可以延緩近視的發(fā)生和加重。

北京同仁醫(yī)院眼科屈光組副主任醫(yī)師翟長(zhǎng)斌指出，一般而言，如果父母均是高度近視，遺傳的概率會(huì)比較大，而如果父母是中低度的近視，尤其是在300度以下的近視，遺傳概率較小。

臨床上，近視眼分為單純性近視和病理性近視。一般由于后天學(xué)習(xí)、工作等造成的近視，稱為單純性近視，這種近視遺傳概率小。而有一定先天因素、加上后天影響所形成的高達(dá)800～900度、并伴發(fā)有玻璃體漂浮物和液化、黃斑、網(wǎng)膜脈絡(luò)膜變性等眼部問(wèn)題的稱作病理性近視。病理性近視會(huì)造成眼軸增長(zhǎng)，而眼軸的增長(zhǎng)是不可逆的，遺傳風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大。

南京中醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師劉昳也表示，同等條件下，父母雙方都為近視眼的孩子患近視的比率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于父母都不近視的人群。

不過(guò)專家表示，近視是遺傳和環(huán)境共同作用的結(jié)果，后天的因素對(duì)近視眼的形成也有很大影響。以青少年為例，學(xué)習(xí)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、打電腦游戲過(guò)多等長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼都可能導(dǎo)致近視眼，所以，從小養(yǎng)成科學(xué)的用眼習(xí)慣很關(guān)鍵。

很多人近視想到做近視手術(shù)，翟長(zhǎng)斌建議，18歲前框架眼鏡還是近視者的最佳選擇，不建議做近視手術(shù)。因?yàn)樵诖穗A段，學(xué)生身體還在發(fā)育，眼球發(fā)育也在變化，再加上學(xué)習(xí)需要近距離大量用眼，患者的屈光狀態(tài)不穩(wěn)定，不適合做近視手術(shù)，配戴眼鏡是最好的選擇。

康博士

老年人皮膚瘙癢咋防治

康博士：

每到冬天我父親就全身皮膚瘙癢，常常寢食難安、晝夜不眠。對(duì)此，我們到處尋醫(yī)問(wèn)藥，但療效不好。請(qǐng)問(wèn)，這是一種什么病？應(yīng)如何防治？

西安 ?明輝

明輝讀者：

老年人由于皮膚退化和皮脂腺萎縮，表面皮脂分泌減少，因而皮膚比較干燥，容易發(fā)生瘙癢病，這類瘙癢病被稱為老年性瘙癢病。還有一些中老年人的瘙癢病發(fā)生在每年的秋冬季節(jié)，從天氣逐漸變冷的時(shí)候發(fā)作，到來(lái)年春暖后癥狀逐漸消失，且多發(fā)生在下肢，以大腿內(nèi)側(cè)和小腿后面最常見(jiàn)。

瘙癢病的發(fā)病原因很多，除了疾病引起瘙癢外，可與皮膚干燥萎縮、氣候寒冷干燥、洗浴過(guò)勤、用堿性肥皂、接觸皮毛或化纖織物，以及飲酒或進(jìn)食辛辣食物等有關(guān)。因此，預(yù)防瘙癢病首先要去除上述誘因。

瘙癢病全身治療可選用抗組胺藥及鎮(zhèn)靜劑，以達(dá)到止癢、鎮(zhèn)靜的目的。抗組胺藥常以兩種或兩種以上聯(lián)合或交替使用，如依巴斯汀、氯雷他丁、賽庚啶、馬來(lái)酸氯苯那敏等，睡前給予安定等可抑制神經(jīng)興奮性，從而緩解癥狀。瘙癢廣泛或劇烈者，可用葡萄糖酸鈣或硫代硫酸鈉靜脈注射，也可選用普魯卡因靜脈封閉療法，但普魯卡因使用前須做皮試。老年性瘙癢病還可酌情使用性激素，男性用丙酸睪丸酮25毫克，肌內(nèi)注射，每周兩次;女性口服己烯雌酚0.5毫克， 每日兩次，或黃體酮10毫克肌內(nèi)注射，每日1次。

祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)治療瘙癢病有獨(dú)到之處，可辨證施治應(yīng)用荊防湯、消風(fēng)散、當(dāng)歸飲子、地黃飲子、龍膽瀉肝湯和養(yǎng)血潤(rùn)膚湯等加減，中成藥可選用秦艽丸、潤(rùn)膚丸、除濕丸和防風(fēng)通圣丸等，也可配合針刺療法和經(jīng)絡(luò)療法。中藥地膚子、 蒼耳子、蛇床子、苦參、百部、徐長(zhǎng)卿、明礬、花椒、艾葉各15克水煎溫洗，或醋酸潑尼松龍混懸液封閉均適用于局部瘙癢者。

康博士