孕產期行母乳喂養知識指導對提高哺乳質量的影響分析

黃麗梅

深圳市大鵬新區葵涌人民醫院，廣東　深圳　518119

?

孕產期行母乳喂養知識指導對提高哺乳質量的影響分析

黃麗梅

深圳市大鵬新區葵涌人民醫院，廣東深圳518119

【摘要】目的：觀察孕產期行母乳喂養知識指導對提高哺乳質量的影響，為提高哺乳質量提供指導。方法：選取360例產婦作為研究對象，分為對照組和實驗組各180例，對照組采用傳統的基礎護理，實驗組在對照組的基礎上進行孕產期母乳喂養知識的指導及培訓，比較兩組產婦掌握哺乳知識的程度。結果：對照組掌握總數(率)為59(32.78%)，低于實驗組179(99.44%)，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論：孕產期對產婦進行母乳喂養知識指導能有效提高哺乳質量，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】孕產期；母乳喂養；知識指導；哺乳質量

母乳中含有出生4～6個月嬰兒健康生長發育所必需的營養物質，便于消化、吸收，并且含有多種抗體和免疫因子，能顯著提高嬰兒的抵抗力[1]。母乳喂養是否成功不僅取決于產婦本身，孕產期喂養知識的宣傳指導對于提高哺乳質量也至關重要[2]。筆者選取我院360例產婦作為研究對象，現將結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2013年7月至2015年7月在我院進行孕檢直至分娩的360例產婦作為研究對象，分為對照組和實驗組各180例，對照組產婦平均年齡為(26.79±5.67)歲，順產101例，剖宮產79例；實驗組產婦平均年齡為(27.13±6.01)歲，順產110例，剖宮產70例；兩組產婦年齡、生產方式一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法對照組產婦進行常規孕檢和傳統的基礎護理。實驗組在對照組的基礎上進行系統的母乳喂養知識宣傳指導：①護士向孕婦及家屬宣傳母乳喂養的好處，使其充分認識到母乳喂養的優點及重要性，發放母乳喂養知識指導手冊，對有心理障礙的孕婦著重宣傳指導，對于有乳頭凹陷現象和文化程度低的孕婦單獨指導，已初步了解母乳喂養知識的孕婦反復復習直至熟練掌握，然后護士對其進行口頭考核；②孕婦孕28周后組織其觀看母乳喂養的相關錄像，并用嬰兒模型和乳房模型現場示教，然后指導孕婦利用模型演練，孕婦住院后，繼續宣教母乳喂養知識，并宣教分娩知識；③分娩后鼓勵產婦在30min內即對嬰兒早吸吮、早開奶，指導產婦以正確的方式喂哺，按需哺乳，嬰兒以正確的姿勢含接。此外，向家屬宣教喂哺技巧，督促并協助產婦完成喂養，指導產婦養成良好的生活習慣，合理膳食、保證蛋白質、維生素等營養物質攝入量，睡眠保證充足，心情保持愉快，充分保證泌乳量。在出院前進行考核，比較兩組產婦對哺乳知識的掌握程度。

1.3評價標準①認識到母嬰同室、按需哺乳、早吸吮的重要性。②認識到母乳喂養的幾點好處。③能夠掌握哺乳、含接的正確姿勢。④自愿在嬰兒6個月大之前一直純母乳喂養。⑤知道幾種增加泌乳量的方法技巧。哺乳知識掌握程度評價：完全掌握：掌握以上五點；部分掌握：掌握以上2～3點；未掌握：僅掌握以上0～1點。掌握率=完全掌握率+部分掌握率。

1.4統計學方法采用SPSS16.0對采集的數據進行統計學處理，計數資料比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

兩組產婦哺乳知識掌握程度對比，對照組掌握總數(率)為59(32.78%)，低于實驗組179(99.44%)，差異具有統計學意義(P<0.05)，見表1。

表1　兩組哺乳知識掌握程度對比　[例(%)]

注：與對照組比較，*P<0.05。

3討論

母乳喂養是世界衛生組織大力提倡的科學育兒方法，母乳可供給嬰兒必要的營養物質和免疫因子，促進嬰兒生長發育、提高免疫力[3]，產婦可通過喂養母乳增進母子感情、降低乳腺疾病發生率。在孕產期宣講喂養知識、指導正確的喂養方法能有效提高母乳喂養的成功率及質量[4]。

傳統的基礎護理無法確保孕婦尤其是初孕婦對母乳喂養知識的掌握，甚至部分母親對喂養嬰兒母乳存在恐懼心理，不良情緒及錯誤的哺乳方式均會對乳汁的分泌產生不良的影響[5]。系統的母乳喂養知識宣教能夠有效提高孕產婦對哺乳知識的掌握程度，要從思想上認識到母乳對嬰兒來說是最安全無害、最營養豐富、最有益處的食物，喂養母乳能夠使母子肌膚相親、促進嬰兒智力發育，從而愿意在嬰兒6個月大以前始終采取母乳喂養[6]。孕產期向孕產婦以形式各樣的方法講解這些益處，幫助其建立成功喂養的自信心，這對于建立泌乳反射大有益處。通過發放宣傳手冊，觀看錄像，利用模型進行演練等方式均能對母乳喂養的技巧進行有效的指導，從而提高母乳喂養的成功率[7]。母親正確的喂養姿勢及嬰兒正確的含接姿勢能夠確保哺乳質量，避免嬰兒的不適以及嬰兒吮吸對乳頭的損傷。指導產婦合理均衡膳食能夠幫助產婦盡快在產后恢復體力，保證泌乳量和營養價值。

本實驗中，僅進行基礎護理的對照組產婦對哺乳知識的掌握總數(率)低于實驗組產婦，表明接受系統喂養知識宣教的產婦對哺乳知識的掌握程度遠高于基礎護理的產婦，哺乳質量有著很大程度的提高。

綜上所述，孕產期接受母乳喂養知識指導的產婦能更熟練掌握喂養知識、提高哺乳質量，有利于母嬰健康成長，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]張春暉.自然分娩與剖宮產對母乳喂養的影響[J].基層醫學論壇，2010，14(28):907．

[2]王鳳妓.健康教育路徑在小兒肺炎中的應用[J].齊魯護理雜志，2011，17(18):120-121.

[3]豐有吉,沈鏗.婦產科學[M].2版.北京:人民衛生出版社，2011: 430-431．

[4]孫渝,陳紅,金玲玲.產前母乳喂養的健康宣教[J].中國現代藥物應用，2010，4(18):239-240.

[5]王宏，范巖峰，蔡李倩，等.孕期營養評價及干預措施對妊娠結局的影響[J].中國婦幼保健，2010,25(12):1609．

[6]李靜，何靜.健康教育與剖宮產術后母乳喂養相關性研究[J].中國兒童保健雜志，2010，18(9):3259.

[7]牛建民.孕期健康教育及指導的規范化[J].實用婦產科雜志，2011，27(7):495．

(收稿日期：2015.09.23)

【中圖分類號】R473.71

【文獻標志碼】A

【文章編號】1007-8517(2016)01-0126-02